- Những kết quả đạt được:
2008 (312) 2009 (307) (339) 2009 (288) (312) 2009 (312) (963) 2009 (908)TT Biện phỏp phũng
4.1.2.1 Thực trạng về nhõn lực
Về số lượng cỏn bộ: Theo chương trỡnh hành động TT-GDSK đến năm 2010,
tuyến huyện là tuyến cú vai trũ rất quan trọng trong chỉ đạo và thực hiện chương trỡnh hành động TT-GDSK [8]. Thực hiện Nghị định số 172/2005/NĐ-CP quy định về tổ chức cơ quan chuyờn mụn thuộc Uỷ ban nhõn dõn huyện, quận, thị xó thành phố thuộc tỉnh, ở tuyến huyện đó hỡnh thành đơn vị quản lý hoạt động
TT-GDSK, đú là phũng TT-GDSK tại TTYT huyện [10]. Tuy nhiờn, quỏ trỡnh sắp xếp lại cỏn bộ y tế ở tuyến huyện đó dẫn đến tỡmh trạng thiếu cỏn bộ y tế cho cỏc trung tõm YTDP huyện núi chung và đặc biệt là cỏn bộ cho phũng TT-GDSK. Tỡnh trạng này cũng được phản ỏnh rất rừ trong kết quả nghiờn cứu của chỳng tụi. Bảng 5 cho thấy cú tới 19/55 (34,5%) TTYT huyện được nghiờn cứu chưa cú biờn chế chớnh thức cho phũng TT-GDSK. Trong đú, hầu hết là cỏc huyện thuộc hai tỉnh miền nỳi (14/19). Trong số cỏc TTYT huyện cú biờn chế chớnh thức cho phũng TT-GDSK thỡ hơn một nửa mới chỉ cú một cỏn bộ. Tớnh chung, số cỏn bộ trung bỡnh mới cú 1,1 cỏn bộ/1 phũng TT-GDSK. Kết quả nghiờn cứu này cũng phự hợp với tỡnh hỡnh chung của cả nước, mặc dự Nghị định 172/2005/NĐ-CP đó quy định về cơ cấu tổ chức mỗi Trung tõm Y tế dự phũng huyện cú một phũng TT-GDSK [10], nhưng cho đến nay mới cú 560/597 huyện/quận cú phũng TT-GDSK [31].
Về chất lượng cỏn bộ: Kết quả ở bảng 6 cho thấy số phũng TT-GDSK cú cỏn bộ
trỡnh độ đại học chiếm tỷ lệ rất thấp (dưới 40%) và chỉ cú 4/55 huyện cú cỏn bộ sau đại học. Cỏc huyện cũn lại cỏn bộ là trung cấp hoặc sơ cấp. Kết quả trờn đõy cho thấy, thực tế đội ngũ cỏn bộ TT-GDSK ở tuyến huyện rất thiếu và yếu. Cú lẽ, đõy chớnh là khú khăn lớn nhất trong việc triển khai cỏc hoạt động TT-GDSK trong địa bàn huyện hiện nay [16]. Chỳng ta đó biết, muốn thực hiện tốt cỏc hoạt động TT-GDSK trước hết phải cú đội ngũ cỏn bộ đủ về số lượng và được đào tạo để cú những kiến thức kỹ năng cần thiết về TT-GDSK. Kết quả này cho thấy rất cần phải bổ sung cỏn bộ cú trỡnh độ chuyờn mụn phự hợp cho phũng TT-GDSK của TTYT huyện. Kết quả nghiờn cứu ở bảng 5 cũng cho biết hầu hết cỏn bộ phũng TT-GDSK của TTYT huyện (51/55 huyện) cũn rất mới với lĩnh vực TT-GDSK (chỉ cú 4/55 phũng TT-GDSK cú cỏn bộ đó làm việc trong lĩnh vực này từ 3 năm trở lờn) và hầu hết cỏc phũng TT-GDSK (87,3%) cú cỏn bộ chưa được đào tạo/tập huấn gỡ (bảng 8), do cơ cấu tổ chức mới nờn họ được điều chuyển làm cụng tỏc TT-GDSK mà chưa được đào tạo. Kết quả nghiờn cứu của chỳng tụi cú thể lý giải cho kết quả nghiờn cứu của Nguyễn Văn Hiến là vỡ sao kiến thức và kỹ năng của cỏn bộ y tế tuyến huyện về TT-GDSK cũn rất hạn chế [20]. Kết quả này cũng phự hợp với thực tế là cỏc phũng TT-GDSK chỉ mới được thành lập trong vũng từ 1-3 năm trở lại đõy [8] và hầu hết cỏn bộ được
biờn chế vào tổ chức này hầu như trước đú chưa hề làm cụng tỏc TT-GDSK. Bỏo cỏo tổng kết cụng tỏc TT-GDSK và định hướng cụng tỏc TT-GDSK 2010 của Trung tõm TT-GDSK Bộ Y tế cũng đó nờu rừ số cỏn bộ làm cụng tỏc TT-GDSK ở tuyến huyện hiện nay chủ yếu là kiờm nhiệm, chỉ cú 15% cỏn bộ chuyờn trỏch [32].