- Những kết quả đạt được:
2008 (312) 2009 (307) (339) 2009 (288) (312) 2009 (312) (963) 2009 (908)TT Biện phỏp phũng
4.3. Những thuận lợi và khú khăn trong hoạt động TT-GDSK ở tuyến huyện 1 Cỏc thuận lợ
4.3.1 Cỏc thuận lợi
Trước hết, về nhõn lực, nhúm tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất tại cỏc huyện hiện nay là 31-45 tuổi (chiếm 43,2% tổng số cỏn bộ được phỏng vấn). Đõy là nhúm tuổi trẻ, nhiệt tỡnh, thời gian làm việc cũn dài, hơn nữa đõy cũng là nhúm tuổi đó cú số năm cụng tỏc nhất định, tớch lũy được kinh nghiệm, kiến thức trong cụng việc. Thờm vào đú, hoạt động TT-GDSK cú sự trợ giỳp của đội ngũ cộng tỏc viờn đụng đảo và nhiệt tỡnh ở địa phương, đú là một yếu tố quan trọng giỳp bự đắp khú khăn thiếu nhõn lực của phũng TT-GDSK huyện, tuy nhiờn trờn thực tế đội ngũ này cũng thường xuyờn thay đổi do điều kiện làm việc cũng như chớnh sỏch đói ngộ, thu hỳt đối với họ chưa phự hợp.
Một thuận lợi khỏc được tỷ lệ lớn cỏn bộ nhấn mạnh đú là: Hoạt động TT-GDSK của huyện được sự quan tõm của lónh đạo cỏc cấp (bảng 2). Với nhiệm vụ quản lý thống nhất hoạt động TT-GDSK cũn mới với phũng TT-GDSK, thờm vào đú cỏc nguồn lực cũn thiếu thỡ sự quan tõm, hỗ trợ, chỉ đạo, hướng dẫn từ cỏc cấp lónh đạo là một thuận lợi rất lớn. Điều này gúp phần khắc phục những khú khăn của phũng TT-GDSK khi chưa ổn định về tổ chức và hoạt động. Tuy nhiờn thành lập phũng TT-GDSK thuộc TTYT huyện và đi vào hoạt động là bước phỏt triển, tạo ra những cơ hội đẩy mạnh hoạt động TT-GDSK ở tuyến huyện. Thuận lợi đú đó được cỏc cỏn bộ nhỡn nhận rất đỳng đắn. Trong cụng tỏc TT-GDSK, đặc biệt là ở tuyến cơ sở, huy động cộng đồng tham gia và TT-GDSK, NCSK được coi là chiến lược quan trọng [6]. Sự phối hợp với cỏc ban ngành đoàn thể và hợp tỏc liờn ngành giỳp làm giảm những khú khăn do thiếu nguồn lực. Tỷ lệ cỏn bộ cú phối hợp liờn ngành trong hoạt động ở cỏc tỉnh trong nghiờn cứu này của chỳng tụi cao hơn kết quả nghiờn cứu của Nguyễn Văn Hiến và cộng sự tại huyện Thanh Miện tỉnh Hải Dương [19]. Nghiờn cứu của chỳng tụi cũng cho
thấy cỏn bộ tuyến huyện đó nhận thấy vai trũ của phối hợp liờn ngành, đồng thời đó chủ động phối hợp trong hoạt động. Bờn cạnh những thuận lợi chung, cú gần 20% cỏn bộ tự nhận xột điểm mạnh của bản thõn là cú kiến thức, cú kỹ năng để thực hiện hoạt động TT-GDSK, đõy là một thuận lợi rất quan trọng. Cỏn bộ phũng TT-GDSK huyện vừa là người trực tiếp thực hiện cỏc hoạt động TT-GDSK vừa là người chỉ đạo thực hiện cỏc hoạt động TT-GDSK ở tuyến cơ sở, do vậy, việc họ cú kiến thức, cú kỹ năng là yếu tố quyết định giỳp họ hoàn thành nhiệm vụ của mỡnh và hỗ trợ đồng nghiệp thực hiện nhiệm vụ. Tuy nhiờn, tỷ lệ cỏn bộ cú kiến thức và kỹ năng TT-GDSK cũn thấp nờn hoạt động TT-GDSK ở tuyến huyện hiện nay cũn gặp khú khăn.
Một số cỏc thuận lợi khỏc khi thảo luận nhúm và phỏng vấn sõu cỏc cỏn bộ cũng đó nờu ra là: Tổ chức chuyờn mụn thực hiện và quản lý hoạt động TT-GDSK ở tuyến huyện đó được hỡnh thành và mang tớnh phỏp lý, đú là phũng TT-GDSK. Đõy chớnh là một thuận lợi, khẳng định vai trũ của hoạt động TT-GDSK trong hệ thống tổ chức chăm súc sức khỏe. Do cú tổ chức chịu trỏch nhiệm về hoạt động TT-GDSK nờn cỏn bộ được bố trớ cho hoạt động TT-GDSK rừ ràng hơn. Hoạt động TT-GDSK được chỉ đạo theo ngành dọc từ tuyến trung ương đến tuyến huyện, đõy là thuận lợi rất cơ bản. Mặt khỏc TT-GDSK được coi là nhiệm vụ hàng đầu trong CSSKBĐ nờn được quan tõm, điều này được thể hiện trong cỏc văn bản về cụng tỏc y tế của Đảng, Nhà nước và ngành y tế [1], [6], [16]; [5]. Hoạt động TT-GDSK từ trước đến nay vẫn được thực hiện ở tuyến huyện, xó trong cỏc chương trỡnh y tế, vỡ thế cỏn bộ tuyến y tế cơ sở cũng đó quen với cỏc hoạt động này. Đõy cũng là hoạt động được xó hội hoỏ, được cỏc cấp chớnh quyền và cỏc ban ngành, đoàn thể phối hợp tham gia. Nếu phũng TT-GDSK tuyến huyện biết khai thỏc cỏc thuận lợi này thỡ đõy sẽ là động lực thỳc đẩy mở rộng triển khai hoạt động TT-GDSK ở tuyến huyện.