So sánh bệnh do Gnathostoma và bệnh do Angiostrongylus

Một phần của tài liệu (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị bệnh do gnathostoma spp, định danh mầm bệnh trên người và vật chủ trung gian tại phía nam việt nam (2016 2017) (Trang 36 - 37)

Đặc điểm Do Gnathostoma Do Angiostrongylus

Bệnh Viêm não tủy tăng BCAT Viêm não-màng não tăng

BCAT

Tỉ lệ nhiễm Thấp Cao

Bệnh lý chủ yếu Xuất huyết hoại tử U hạt do BCAT

Triệu chứng Thường nặng Thường nhẹ

Di chuyển ngoài da Thường gặp Không gặp

Di chứng thần kinh Thường gặp Hiếm gặp

Dự hậu Xấu Tốt

Tỉ lệ tử vong 13% 1.2%

Vùng dịch tễ Thái Lan đảo Thái Bình Dương

Thể nội tạng

Y văn ghi nhận, Gnathostoma spp có thể di chuyển vào nội tạng và gây tổn thương ở một số mô và cơ quan nội tạng khác. Thể nội tạng hiếm gặp hơn thể ngoài da.

Thể phổi: Bệnh nhân ho, đau ngực do viêm màng phổi, khó thở do dày

dính màng phổi, tràn khí màng phổi, tràn dịch-tràn khí màng phổi. Có trường hợp bệnh nhân khạc ra giun [33].

 Thể dạ dày-ruột: Hiếm gặp, khi ấu trùng giun di chuyển đến thành dạ dày- ruột thì bệnh nhân có thể có cảm giác khó chịu, sốt, nổi mày đay, chán ăn, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau thượng vị.

 Thể gan: Khi ấu trùng giun di chuyển đến gan, bệnh nhân bị đau một phần tư trên phải, ngồi ra cịn có các triệu chứng khác tùy thuộc sự di chuyển ấu trùng.

 Thể tiết niệu, sinh dục: Ít gặp hơn như giun chui vào tử cung.

 Thể mắt: Rất hiếm xảy ra, Gnathostoma spp có thể xâm nhập trực tiếp vào mắt gây viêm màng bồ đào, viêm mống mắt, teo mống mắt, xuất huyết

trong mắt, tăng áp lực nhãn cầu, sẹo võng mạc, rối loạn thị giác, dẫn đến giảm thị lực, đau, sợ ánh sáng và mù [29] [79] [88].

+ Thể tai: Gnathostoma spp có thể gây tổn thương cơ quan tiền đình-ốc tai làm đau tai, giảm thính lực hoặc ù tai.

1.4.3. Triệu chứng cận lâm sàng

Xét nghiệm huyết học, sinh hóa

+ Xét nghiệm cơng thức máu tồn phần: Xác định trị số tuyệt đối BCAT

+ Tăng BCAT là dấu hiệu quan trọng, có thể là chỉ báo sớm để chẩn đoán và đánh giá hiệu quả điều trị [56] [91].

Một phần của tài liệu (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị bệnh do gnathostoma spp, định danh mầm bệnh trên người và vật chủ trung gian tại phía nam việt nam (2016 2017) (Trang 36 - 37)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(180 trang)