Phần 4 Kết quả nghiên cứu
4.3. Đánh giá chung về tổ chức nhân lực tại trung tâm y tế thị xã Từ Sơn
TẾ THỊ XÃ TỪ SƠN
4.3.1. Ƣu điểm
Được sự lãnh đạo trực tiếp toàn diện của Sở Y tế, sự lãnh đạo thường xuyên của Huyện uỷ - HĐND- UBND thị xã, quan tâm chỉ đạo của các phòng chuyên môn Sở Y tế, các đơn vị y tế tuyến tỉnh. Sự phối hợp hoạt động chặt chẽ, hiệu quả giữa Trung tâm Y tế với các ngành, đoàn thể, các cơ quan đơn vị trên địa bàn thị xã và sự quan tâm ủng hộ của cán bộ và nhân dân các xã, phường;
Tập thể cán bộ, nhân viên, người lao động của Trung tâm luôn chủ động sáng tạo khắc phục khó khăn, phát huy dân chủ, phát huy thành tích đã đạt được, đoàn kết nhất trí tổ chức thực hiện tốt chức năng, nhiệm vụ của đơn vị.
Công tác bố trí, sắp xếp sử dụng cán bộ tại Trung tâm luôn được coi trọng và đặt lên hàng đầu. Trung tâm đảm bảo sử dụng đúng người, đúng việc đảm bảo hoàn thành 100% công việc được giao. Trung tâm bố trí nhân lực ngoài việc căn cứ đề bạt về nhân lực của khoa, phòng còn cân nhắc đến thực trạng nguồn nhân lực, kết quả hoạt động của khoa phòng. Ngoài ra công tác đánh giá cán bộ cũng được đặc biệt quan tâm. Hàng tháng có Hội đồng đánh giá cán bộ cụ thể. Trung tâm dựa trên cơ sở công tác đánh giá cán bộ hàng tháng và cuối năm tổng hợp để dùng làm cơ sở khen thưởng, kỷ luật.
Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn có cơ cấu độ tuổi hợp lý thuận lợi cho công tác đào tạo đội ngũ kế cận, duy trì và ổn định hoạt động chuyên môn. Hàng năm, Trung tâm đều khám sức khỏe định kỳ cho cán bộ của Trung tâm, vì có sức khỏe thì mới có thể chăm sóc cho người bệnh một cách tốt nhất. Bên cạnh đó lãnh đạo Trung tâm luôn quan tâm đến các hoạt động thể thao, du lịch nhằm động viên tinh thần cho cán bộ Trung tâm.
Trung tâm luôn xác định công tác tổ chức cán bộ và đào tạo cán bộ là yếu tố then chốt để Trung tâm ổn định và phát triển toàn diện, bằng việc huy động nhiều nguồn lực tổng hợp, phát huy tinh thần tự học tập của mỗi cán bộ viên chức trong đơn vị mà trong năm qua công tác đào tạo cán bộ đã có bước tiến
vượt bậc, bước đầu đáp ứng được tiến trình phát triển của Trung tâm đến năm 2020. Trung tâm còn luôn chú trọng việc đào tạo nâng cao giao tiếp ứng xử, thay đổi tư duy, đổi mới tác phong thái độ phục vụ hướng tới sự hài lòng của người bệnh. Chính vì vậy mà mức độ hài lòng của người bệnh đối với cán bộ y tế tại Trung tâm là rất cao. Cán bộ y tế luôn thực hiện câu nói của Bác Hồ “Lương y như tử mẫu”, y đức của người cán bộ y tế luôn được đội ngũ cán bộ viên chức, người lao động Trung tâm đặt lên hàng đầu.
Trình độ nhân lực y tế của Trung tâm ngày càng được nâng cao cả về trình độ chuyên môn và các kỹ năng: tin học, ngoại ngữ, kỹ năng giao tiếp cơ bản đáp ứng yêu cầu công tác khám, chữa bệnh.
Công tác đào tạo được Trung tâm đặc biệt quan tâm, coi công tác đào tạo liên tục, thường xuyên là một nhiệm vụ cấp thiết để nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ, kỹ năng tay nghề cho cán bộ y tế nói chung và cán bộ toàn Trung tâm nói riêng. Trung tâm có tổ chức các buổi sinh hoạt chuyên đề: Kỹ thuật chọc hút dịch, hút khí màng phổi; Chẩn đoán điều trị hen phế quản; chế độ ăn cho bệnh nhân đái tháo đường; Xử trí ngộ độc thuốc tê... Ngoài ra Trung tâm còn tổ chức đi thăm quan học tập tại một số đơn vị lân cận và tỉnh bạn về mô hình KCB không lây tại tuyến xã, mô hình Trung tâm y tế đa chức năng cả trước và sau sáp nhập... Thực hiện tốt 12 điều y đức, học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh. “ Lương y như từ mẫu” nhằm nâng cao phẩm chất đạo đức y tế trong công tác khám, chữa bệnh, coi nỗi đau của người bệnh cũng như nỗi đau của chính mình và người thân.
Chính sách đãi ngộ và môi trường làm việc cũng được Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn quan tâm, triển khai, thực hiện. Trung tâm thực hiện đầy đủ các chính sách tiền lương, phụ cấp đầy đủ, kịp thời cho cán bộ y tế và cán bộ toàn Trung tâm. Luôn quan tâm tạo môi trường làm việc thoải mái, tạo sân chơi, nơi giao lưu học hỏi cho cán bộ nhân viên sau những giờ làm việc căng thẳng để cán bộ yên tâm, thoải mái hoàn thành tốt công việc.
Công tác quy hoạch cán bộ lãnh đạo, quản lý được Trung tâm luôn quan tâm, rà soát thực hiện hàng năm. Trên cơ sở đó Trung tâm chủ động bố trí, sắp xếp, đào tạo chuẩn bị đội ngũ cán bộ kế cận, từng bước đề bạt bổ nhiệm cán bộ theo quy hoạch.
Đội ngũ cán bộ trẻ, nhiệt tình, có chuyên môn, tin tưởng vào sự lãnh đạo của Trung tâm, yên tâm công tác.
4.3.2. Hạn chế
4.3.2.1. Chất lượng nhân lực
Số lượng cán bộ y tế có trình độ chuyên môn cao từ cao đẳng trở lên còn rất thấp, số lượng đó tập trung chủ yếu ở đội ngũ bác sỹ, dược sỹ đại học, điều dưỡng đại học. Trong khi đó số lượng y sỹ, điều dưỡng trung cấp khá cao, đây là đội ngũ cán bộ trong thời gian tới phải có hướng đào tạo để nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ, nâng cao chất lượng của cán bộ y tế tại Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn.
Cán bộ lãnh đạo chủ chốt của Trung tâm tập trung chủ yếu ở cán bộ bác sỹ có trình độ chuyên môn cao, có thâm niên, kinh nghiệm. Nhưng do Trung tâm vẫn còn thiếu nhân lực đặc biệt là nhân lực bác sỹ có chứng chỉ hành nghề nên đa số cán bộ vừa làm công tác quản lý, vừa làm công tác chuyên môn, không có thời gian để nghiên cứu, tìm hiểu các ứng dụng tiên tiến của y học hiện đại.
Về nhân lực cơ bản đáp ứng được nhu cầu tuy nhiên vẫn còn thiếu Bác sỹ giỏi có trình độ chuyên môn cao vì thế việc triển khai kỹ thuật mới, kỹ thuật tuyến trên còn hạn chế. Hiện tại Trung tâm vẫn đang thiếu biên chế do tăng giường bệnh mà không bổ sung chỉ tiêu biên chế. Môi trường làm việc tại các cơ sở y tế tuyến Huyện chưa hấp dẫn, chưa đủ sức thu hút bác sỹ, dược sỹ đại học và người có chuyên môn giỏi về làm việc cho Trung tâm.
Tỷ lệ cán bộ Nữ trong độ tuổi sinh đẻ, nghỉ đẻ nhiều gây tình trạng thiếu nhân lực ảo trong những trong thời gian nhất định.
Nhiều cán bộ trẻ trình độ chuyên môn chưa cao, ít kinh nghiệm lâm sàng. Kiến thức kỹ năng bác sỹ chưa theo kịp trình độ y học trong khu vực. Về cán bộ quản lý của Trung tâm vẫn còn thiếu một số lượng cán bộ quản lý chưa được đào tạo một cách bài bản.
Tác động của nền kinh tế thị trường đã ảnh hưởng tới tư tưởng của một số cán bộ, nhân viên, khiến học chưa thật sự yên tâm công tác.
Đội ngũ cán bộ quản lý các khoa phòng còn thiếu về số lượng, kinh nghiệm quản lý còn hạn chế.
Không tuyển được cán bộ có chuyên môn đang cần. dẫn đến thiếu nhân lực, từ đó nhân viên phải làm việc hết mình để hoàn thành công việc.
4.3.2.2. Cơ sở vật chất
Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn mới được sáp nhập và đi vào hoạt động từ tháng 08/2018 từ việc sáp nhập 03 đơn vị là Bệnh viện đa khoa thị xã Từ Sơn, Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn, Trung tâm Dân số - KHHGĐ thị xã Từ Sơn. Nên hiện tại trụ sở làm việc còn tại 3 khu: Khu điều trị, Khu dự phòng và khu Dân số nên trong quá trình hoạt động còn khó khăn trong công tác hành chính: Ký văn bản và đóng dấu, làm việc liên quan đến khoa, phòng, trạm thì phải đi lại từ cơ sở này sang cơ sở kia để giải quyết.
Trụ sở làm việc cả 3 đơn vị đã xây dựng và đi vào hoạt động từ năm 2005, với quy mô 80 giường bệnh và nhu cầu khám từ 80 – 120 lượt/ ngày. Nhưng hiện nay Trung tâm Y tế đã phải kê lên 240 giường và khám bệnh hàng ngày bình quân 800 lượt/ ngày có những ngày lên đến 1000 lượt/ ngày.
Cơ sở hạ tầng Trung tâm được xây dựng cách đây trên 10 năm nên một số hạng mục đã xuống cấp, diện tích sử dụng ban đầu tương đối phù hợp nhưng đến nay đã quá tải. Hiện tại cơ sở hạ tầng chật hẹp, xuống cấp, thiết kế lạc hậu không đáp ứng với nhu cầu của bệnh viện hạng II.
Số lượng người bệnh khám hàng ngày đông trong khi hành lang khu khám bệnh trật hẹp, phòng ốc chật chội, thiếu hệ thống điều hòa, các sảnh ngồi chờ cho người bệnh không có, cơ sở hạ tầng xuống cấp trầm trọng: Dột, bong tróc, đường đi dập nát. Các khoa phòng phục vụ người bệnh điều trị nội trú đều xuống cấp, thiết kế lạc hậu, dẫn đến sự hài lòng của người bệnh chưa cao.
Về Trang thiết bị Trung tâm chưa hiện đại, chưa có nhiều công nghệ mới với kỹ thuật cao áp dụng vào công tác khám, chữa bệnh. Trang thiết bị y tế thiếu để triển khai các kỹ thuật theo phân tuyến. Một số thiết bị cũ, không đồng bộ thường xuyên phải sửa chữa (máy XQ, máy đo mật độ xương...). Trung tâm đã được nhà nước đầu tư một số thiết bị cơ bản nhưng hiện nay đã cũ và thuờng xuyên hỏng vì thế Trung tâm đã triển khai xã hội hóa thêm một số hạng mục nhưng vẫn chưa đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.
4.3.2.3. Sự phân công và phối hợp
Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn gồm nhiều bộ phận cấu thành, do đó để hoạt động có hiệu quả phải có sự phân công chức năng, nhiệm vụ rõ ràng giữa các bộ phận chức năng đã được xác định. Các bộ phận được tổ chức để có đủ khả năng thực hiện chức năng, nhiệm vụ của mình. Đồng thời biết phát huy những mặt
mạnh và phối hợp với các bộ phận khác để hoàn thành mục tiêu chung của đơn vị.
Tuy nhiên, do nhiều lý do khác nhau và những tác động của môi trường lên hoạt động khám chữa bệnh của đơn vị, do đơn vị mới sáp nhập từ 3 đơn vị nên có thể cần thay đổi cơ cấu và mối quan hệ của các bộ phận để thích nghi với điều kiện mới. Điều đó dẫn đến việc phá vỡ cơ cấu cũ để hình thành cơ cấu mới nhằm mục đích thực hiện tốt hơn mục tiêu của tổ chức trước sự biến động của môi trường.