- Dùng phần mềm Microsoft Excel tính tỉ lệ % các tiêu chí nghiên cứu và vẽ các biểu đồ theo số liệu thống kê.
Chương 4 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
4.2.2. Khoa Dược Bệnh viện Nhân dân
Là bệnh viện đa khoa hạng 1 trực thuộc Sở Y Tế TP.HCM, tuyến trên trực tiếp của bệnh viện Quận 3. Với 1.600 giường bệnh, tổng nhân viên khoảng 1.700 người. Trung bình mỗi ngày khám chữa bệnh cho 2.000 bệnh nhân ngọai trú, 1.900 bệnh nhân nội trú.
4.2.2.1. Nhân lực và phân bổ nguồn nhân lực
Tổng nhân lực dược: 43 (< 10% tổng nhân lực bệnh viện) trong đó 03 DS sau ĐH, 03 DSĐH, 31 DSTH, 06 DT.
Bảng 4.4. Phân bổ nhân lực Khoa Dược BV Nhân Dân 115
Bộ phận Sau ĐH DSĐH DSTH DT Tổng %
Trưởng khoa phụ trách
chung 1 1
Phó khoa giúp trưởng khoa điều hành 1 1 Hành chính (1) 1 5 (1), 6 16,28 Kho chẵn, lẻ cấp phát 1 19 20 46,51 Pha chế (1) 3 (1), 3 9,3 Chuyên môn 1, (2) 1, (2) 6,98 Nhà thuốc 1 4 6 11 25,58 Tổng cộng 3 3 31 6 43/47
Ghi chú: (1), (2) phụ trách kiêm nhiệm.
- Trưởng Khoa Dược trực tiếp quản lý bộ phận hành chính.
- DS sau ĐH phụ trách bộ phân chuyên môn gồm: 3 DS sau ĐH (DSĐH còn lại của khoa có trách nhiệm hỗ trợ).
Biểu đồ 4.3. Phân bổ nhân lực Khoa Dược BV Nhân Dân 115
4.2.2.2. Một số hoạt động chuyên môn
+ Bệnh viện đã xây dựng các quy chế “Quy chế Hội đồng thuốc và điều trị”, “Quy chế dược lâm sàng”, “Quy chế thông tin thuốc”.
- Hàng năm có đánh giá hiệu quả hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị dựa vào bộ chỉ số: Chỉ số hoàn thành, Chỉ số tác động, Chỉ số kết quả.
- Thành lập tiểu ban kháng sinh trực thuộc “Hội đồng thuốc và điều trị”. + Xây dựng danh mục thuốc bệnh viện căn cứ vào:
- Phân loại thuốc theo ABC/VEN: ưu tiên bảo đảm cơ số thuốc nhóm V (thuốc tối cần), và giảm cơ số thuốc nhóm N (thuốc không thiết yếu).
- Đơn đề nghị bổ sung thuốc mới vào danh mục thuốc bệnh viện.
- Danh mục thuốc ít sử dụng và/hoặc hiệu quả điều trị không rõ ràng đề xuất loại khỏi danh mục bệnh viện.
- Chủ động cân đối về tài chính.
+ Xây dựng nhà thuốc bệnh viện Nhân dân 115 đạt chuẩn GPP:
- Là nhà thuốc bệnh viện đa khoa đầu tiên của Tp.HCM đạt GPP và được đánh giá là một trong những nhà thuốc có cơ sở vật chất khang trang nhất toàn quốc, cung ứng trên 900 mặt hàng.
- Hội đồng thuốc và điều trị xây dựng Danh mục thuốc nhà thuốc, cung cấp thuốc đảm bảo chất lượng.
- Phần mềm nhà thuốc hỗ trợ tốt cho hoạt động nhà thuốc như kiểm soát giá thuốc, kiểm soát lô, hạn dùng, xếp sơ đồ thuốc,….
+ Công tác trình đấu thầu, mua sắm thuốc:
- Xây dựng qui trình đấu thầu khá chặt chẽ: Từ giai đoạn xây dựng kế hoạch đến giai đoạn quản lý hợp đồng mua sắm.
- Xây dựng được phần mềm quản lý đấu thầu: giảm tối đa sai sót và nhân lực, mang tính khách quan hơn và đã chuyển giao cho 3 đơn vị khác sử dụng.
+ Ý kiến về những bất cập trong tổ chức đấu thầu thuốc:
- Áp dụng theo luật xây dựng nên việc đấu thầu không linh động. Một số vấn đề linh động áp dụng vào đấu thầu thuốc lại trở nên phạm Luật, phải xin ý kiến chỉ đạo từ Sở Y tế Tp.HCM.
- Các bệnh viện phải tổ chức đấu thầu riêng lẻ nên tốn nhiều kinh phí, thời gian, và nhân lực thực hiện.
- Đề xuất nên đấu thầu tập trung theo từng nhóm bệnh viện: đa khoa, chuyên khoa, …
+ Giám sát kê đơn:
- Bệnh viện thành lập Tổ phân tích đơn thuốc: Kiểm tra các đơn thuốc (kê nhiều thuốc, thuốc không phù hợp chỉ định, tương tác thuốc, …) phản hồi lại cho bác sĩ kê đơn để có những điều chỉnh cần thiết.
+ Đào tạo:
- Tham gia giảng dạy và học tập Khóa dược lâm sàng do Sở Y tế Tp.HCM và Hội dược sĩ bệnh viện tổ chức.
- Tham gia đào tạo thực tế cho DSĐH, DSTH trường Đại Học Y Dược Tp.HCM, Trường Trung học Dân lập Phương Nam, Trường Trung học Quân Y.
+ Nghiên cứu khoa học, từ sự vận dụng lý thuyết về xác định các vấn đề sử dụng thuốc của WHO, MSH và INRUD:
- Nghiên cứu chỉ số: mô tả thực trạng điều trị, so sánh thực hành giữa các đơn vị, nhận dạng các vấn đề tiềm ẩn về sử dụng thuốc,….
- Nghiên cứu ABC/VEN: phân loại những thuốc ưu tiên để mua sắm hoặc những thuốc ưu tiên thấp để loại ra khỏi danh mục, tách những thuốc sống còn thiểu số ra khỏi những thuốc không thiết yếu đa số…