- Dùng phần mềm Microsoft Excel tính tỉ lệ % các tiêu chí nghiên cứu và vẽ các biểu đồ theo số liệu thống kê.
Chương 4 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
4.3.7.2 Kho lẻ cấp phát
Kho lẻ được phân thành 2 khu vực: - Khu vực bảo quản thuốc lẻ. - Khu vực cấp phát.
- Ngoài ra còn có cơ số thuốc cấp cứu, tủ thuốc trực tại các khoa điều trị do trưởng khoa Cấp cứu và Trưởng khoa Điều trị có trách nhiệm kiểm tra, theo dõi, bảo quản. Nguyên tắc sắp xếp hàng hóa trong kho:
- Thuốc tại kho lẻ cấp phát chỉ có thuốc thường (thuốc gây nghiện, hướng tâm thần lãnh trực tiếp tại kho chẵn).
- Thuốc được sắp xếp phân loại theo 3 cấp: nguồn sử dụng (BHYT, Nhi < 6 tuổi, điều trị), dạng bào chế (dạng viên, thuốc nước, dạng tiêm, dịch truyền, dùng ngoài …), tác dụng dược lý. Thuốc yêu cầu bảo quản ở nhiệt độ thấp được bảo quản trong tủ lạnh.
Nguyên tắc 3 dễ:
- Dễ thấy: thuốc được sắp xếp nhãn quay ra ngoài
- Dễ lấy: Thuốc được xếp thành từng dãy hàng, thuốc thường xuyên xuất nhập được để bên ngoài.
- Dễ kiểm tra: Thuốc được xếp trên kệ cách nền 0,1 m và cách tường 0,2 m. Thường xuyên kiểm tra phát hiện sự thâm nhập, phá hoại của mối, chột, nấm mốc.
Nguyên tắc 5 chống:
- Chống mối mọt, chuột, nấm mốc: định kỳ vào thứ sáu cuối tuần xịt thuốc chống mối mọt …
- Chống cháy nổ: thực hiện nghiêm chỉnh các quy định về phòng cháy chữa cháy, định kỳ kiểm tra và bảo dưỡng thiết bị phòng cháy chữa cháy.
- Chống quá hạn dùng: áp dụng nguyên tắc FIFO và FEFO. - Chống đổ vỡ, hư hao, mất mác, nhầm lẫn
+ Căn cứ vào quy trình “Nhập kho” (phụ lục 09) kho lẻ dựa vào số lượng thuốc xuất – tồn trong tuần, dự trù 1 lần/ tuần và nhận thuốc từ kho chẵn, đảm bảo cơ số thuốc phát lẻ 1,5 tuần. Trường hợp đột xuất sẽ dự trù bổ sung. Kiểm tra đối chiếu số lượng, số lô, hạn dùng, quy cách đóng gói với phiếu dự trù, kiểm tra cảm quan ngẫu nhiên chất lượng thuốc trong lô nhập. Kho chẵn và kho lẻ cùng ký giao nhận vào phiếu xuất kho chẵn..
+ Căn cứ quy trình “Bảo quản và theo dõi chất lượng” (phụ lục 12) phụ trách kho lẻ sắp xếp thuốc theo đúng điều kiện bảo quản yêu cầu. Định kỳ kiểm tra 1 lần/ tháng trùng với thời gian kiểm tra kho lẻ của ban kiểm tra Khoa Dược hoặc ban kiểm tra bệnh viện.
+ Căn cứ quy trình “Sắp xếp trình bày” (phụ lục 11) phụ trách lẻ sắp xếp thuốc theo nguồn sử dụng, ở mỗi nguồn sắp xếp theo dạng bào chế và tác dụng dược lý. Thuốc yêu cầu bảo quản ở nhiệt độ thấp được bảo quản trong tủ lạnh. Tuân thủ nguyên tắc 3 dễ, 5 chống và nguyên tắc FIFO, FEFO
+ Căn cứ quy trình “Giải quyết khiếu nại hoặc thu hồi” (phụ lục 14) nhân viên kho lẻ xác nhận các thông tin về thuốc bị khiếu nại hoặc thu hồi, kiểm tra xác định thuốc là của kho (tên thuốc, số lô, hạn dùng …), kiểm tra chất lượng thuốc. Báo cáo dược sĩ phụ trách kho để có biện pháp xử lý.
+ Căn cứ quy trình “Vệ sinh kho” (phụ lục 13) để nhân viên vệ sinh của bệnh viện và nhân viên kho lẻ thực hiện đúng.