- Phòng bệnh cấp
2. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH ÐÁI THÁO ÐƯỜNG 1 Nhận định tình hình
2.1.4. Nhận định qua thu thập các dữ liệu
- Qua gia đình người bệnh.
- Qua hồ sơ bệnh án, đặc biệt là xem các xét nghiệm và các thuốc đã sử dụng.
2.2. Chẩn đoán điều dưỡng
Qua phỏng vấn, quan sát, thăm khám và thu thập các dữ liệu, một số chẩn đoán điều dưỡng có thể có ở người bệnh đái tháo đường như sau.
- Ăn nhiều do đái đường
- Uống nhiều, tiểu nhiều đo tăng áp lực thẩm thấu
- Tê tay chân và cảm giác kiến bò do viêm thần kinh ngoại biên - Nguy cơ hạ đường máu do sử dụng insulin
Người điều dưỡng thu thập được các thông tin cần thiết để có được các chẩn đoán về điều dưỡng. Từ đó, xác định các nhu cầu thiết của người bệnh đái tháo đường và lập ra kế hoạch chăm sóc.
2.3.1. Chăm sóc cơ bản
- Ðể người bệnh nghỉ ngơi, nằm ở tư thế dễ chịu nhất. - Buồng bệnh phải yên tĩnh, thoáng mát, sạch sẽ. - Giải thích và trấn an cho người bệnh và gia đình. - Có kế hoạch hằng ngày ăn uống, dùng thuốc. - Vệ sinh sạch sẽ hằng ngày.
- Theo dõi tình trạng hạ đường máu và các dấu hiệu sinh tồn.
2.3.2. Thực hiện y lệnh
- Tiêm insuline dưới da đúng liều, đúng giờ và luôn phải đổi vùng tiêm. - Sử dụng thuốc uống Sulfamid chống đái tháo đường.
- Làm các xét nghiệm cơ bản: đường máu, đường niệu, chuyển hoá cơ bản.
2.3.3. Theo dõi
- Dấu hiệu sinh tồn: mạch, nhiệt, huyết áp, nhịp thở. - Tình trạng hạ đường huyết.
- Tình trạng sử dụng thuốc và các biến chứng do thuốc gây ra. - Các biến chứng của đái tháo đường.
2.3.4. Giáo dục sức khoẻ
Người bệnh và gia đình cần biết được các nguyên nhân, triệu chứng lâm sàng và biến chứng, các yếu tố thuận lợi, cụ thể:
- Phòng phải thoáng mát và sạch sẽ. - Giữ ấm về mùa đông.
- Có chế độ ăn uống, nghỉ ngơi, tập thể dục điều độ. - Sử dụng các thuốc hạ đường huyết theo hướng dẫn. - Theo dõi, ngăn ngừa các biến chứng.
2.4. Thực hiện kế hoạch chăm sóc
Ðặc điểm của bệnh đái tháo đường là có rất nhiều biến chứng, chẩn đoán xác định bằng xét nghiệm đường máu và đường niệu. Người bệnh đến bệnh viện phần lớn khi đã có biến chứng. Vì vậy, công tác chăm sóc hạn chế các biến chứng là vấn đề hết sức quan trọng giúp người bệnh nhanh chóng hồi phục.