5. Bố cục luận văn
3.1ĐỊNH HƯỚNG PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM XÃ HỘI BẾN TRE
3.1.1 Định hướng chung
Từ thực tiễn cho thấy, trong những năm vừa qua BHXH tỉnh Bến Tre đã phấn đấu hoàn thành xuất sắc mọi nhiệm vụ được giao. Giữ vững và phát huy kết quả đạt được. Định hướng phát triển trong thời gian tới của BHXH tỉnh Bến Tre:
- Ngành BHXH nói chung và Bến Tre nói riêng tiếp tục phối hợp chặt chẽ với các cơ quan chức năng triển khai thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 của Bộ Chính trị về “Tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2020”. Trong năm 2017, BHXH tỉnh Bền Tre đã tổ chức sơ kết 4 năm thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 của Bộ Chính trị và đề ra giải pháp tiếp triển khai trong toàn tỉnh.
- Ngành BHXH và BHXH Bến Tre tiếp tục tăng cường công tác chỉ đạo, quản lý và triển khai thực hiện nhiều giải pháp phấn đấu hoàn thành kế hoạch thu chi BHXH.
- Giải quyết và chi trả kịp thời các chế độ BHXH, BHYT, .... cho NLĐ và nhân dân. Nâng cao chất lượng công tác giám định và giám sát chặt chẽ việc thanh toán chi BHXH, BHYT, và các chế độ bảo hiểm khác....
- Tiếp tục xây dựng và hoàn thiện các quy định quản lý về thu, chi, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT, giải quyết các chế độ, chính sách BHXH, BHYT,....tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin,....
- Tăng cường công tác thanh, kiểm tra, kiểm soát việc thực hiện thu chi BHXH và thanh kiểm tra công tác thực hiện Luật BHXH, Luật BHYT tại các đơn vị sử dụng lao động và các cơ sở khám chữa bệnh; kiểm tra việc thực hiện các quy định, qui trình nghiệp vụ của BHXH tỉnh và BHXH các huyện thị..., kiên quyết xử lý những hành vi vi phạm.
- Đẩy mạnh công tác thông tin, tuyên truyền pháp luật về BHXH ....đến đơn vị, người lao động và nhân dân nhằm nâng cao nhận thức, ý thức tránh nhiệm trong việc chấp hành các quy định của pháp luật về BHXH.
3.1.2. Định hướng cụ thể
Tranh thủ sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo của BHXH Việt Nam, Tỉnh ủy - HĐND - UBND tỉnh, sự hỗ trợ giúp đỡ của các Sở, Ban ngành, các đơn vị SDLĐ và NLĐ trên địa bàn tỉnh Bên Tre trong thực hiện và giải quyết chế độ chính sách BHXH để công tác chi đạt hiệu quả cao nhất.
Đối với công tác chi BHXH tỉnh Bên Tre tiếp tục tập trung chỉ đạo các phòng nghiệp vụ, BHXH các huyện, thành, thị tổ chức triển khai thực hiện nhiệm vụ chi trả ngay từ tháng đầu, quý đầu năm theo đúng chỉ tiêu, kế hoạch, nhiệm vụ được giao.
Hoàn thiện công tác cấp sổ BHXH để làm cơ sở để giải quyết đầy đủ, kịp thời chế độ BHXH bắt buộc cho NLĐ. Tổ chức thực hiện nghiêm túc việc phân cấp quản lý cấp, ghi và xác nhận trên sổ BHXH cho BHXH các huyện, thành.
Đẩy mạnh công tác cải cách thủ tục hành chính trong nội bộ ngành, thực hiện việc niêm yết các thủ tục quy định về hồ sơ xét hưởng các chế độ BHXH từ cấp tỉnh tới các huyện, thành phố, đặc biệt là tổ chức thực hiện tốt quy trình tiếp nhận, xét duyệt hồ sơ hưởng chính sách BHXH cho NLĐ theo Luật, giảm bớt các giấy tờ thủ tục không cần thiết, tạo điều kiện giải quyết chế độ được thuận lợi, nhanh chóng để tiến tới thực hiện theo cơ chế một cửa liên thông; phân cấp quản lý một số nội dung, nhiệm vụ của ngành cho BHXH các huyện, thành phố; phân công quy định rõ trách nhiệm của người đứng đầu nhiệm vụ được giao.
Báo cáo, tham mưu cấp uỷ, chính quyền địa phương có văn bản đôn đốc nhắc nhở các đơn vị thực hiện nghiêm chỉnh pháp luật về BHXH, BHYT. Tiếp tục phối hợp với các sở, ban, ngành trong tỉnh và Đảng ủy khối Doanh nghiệp tỉnh triển khai thực hiện có hiệu quả công tác chi trả chế độ BHXH bắt buộc.
Tăng cường các biện pháp đẩy nhanh tiến độ thu, phát triển đối tượng và giảm nợ đọng BHXH, BHYT, phấn đấu đạt 100% kế hoạch được giao, giảm tỷ lệ
nợ đọng BHXH, BHYT xuống dưới 3,1%. Tổ chức triển khai giải quyết tốt chế độ, chính sách BHXH, BHYT theo quy định, tiến hành chi trả đầy đủ lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng và các chế độ ngắn hạn kịp thời, an toàn, đến tận tay đối tượng.
Đẩy mạnh công tác kiện toàn lại bộ máy theo Nghị quyết Trung ương 6 khóa XII tinh gọn, nâng cao trình độ năng lực quản lý, năng lực công tác của đội ngũ các bộ làm chi chế độ của BHXH tỉnh, đặt con người vào vị trí trung tâm và mang quyết định tới sự phát triển trong thời kỳ công nghiệp hóa, hiện đại hóa đất nước.
3.2 MỘT SỐ GIẢI PHÁP NHẰM HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ CHIBẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI TỈNH BẾN TRE BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI TỈNH BẾN TRE
3.2.1 Hoàn thiện hệ thống tổ chức chi trả BHXH
Tại BHXH tỉnh Bên Tre hệ thống tổ chức chi trả BHXH chưa thật hợp lý. Bộ phận chi trả BHXH tại BHXH tỉnh hiện đang thuộc cơ cấu của Phòng Kế hoạch - Tài chính, còn tại thành Bến Tre và các huyện trực thuộc công tác chi trả thường do kế toán hoặc các cán bộ khác trong cơ quan đảm nhận. Thực tế này đã ít nhiều ảnh hưởng đến quá trình theo dõi các đối tượng hưởng, mức hưởng bởi vì hoạt động chi trả ít được chú trọng trong Phòng Kế hoạch-Tài chính.
Đối tượng tham gia BHXH ngày càng lớn, bao gồm cả các đối tượng bắt buộc và các đối tượng tự nguyện. Mặt khác, BHXH còn trực tiếp quản lý cả các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế và bảo hiểm thất nghiệp nên khối lượng công việc chi trả của BHXH khá lớn. Bởi vậy, để làm tốt công tác chi trả BHXH nói riêng và chi trả khác nói chung tại BHXH, tác giả luận văn kiến nghị phải hoàn thiện hệ thống chi trả BHXH. Theo đó, cần phải tách công tác chi trả BHXH ra khỏi bộ phận kế hoạch - tài chính. Cụ thể:
BHXH tỉnh Bến Tre:
Do khối lượng công việc của bộ phận chi trả lớn nên tách bộ phận chi trả ra khỏi Phòng Kế hoạch - Tài chính và thành lập Phòng Chi trả trực thuộc BHXH tỉnh Bến Tre. Phòng Kế hoạch -Tài chính thực hiện chức năng quản lý công tác kế hoạch tổng hợp, đầu tư xây dựng cơ bản, thống kê, bảo mật, kế hoạch tài chính,... Các chức năng về dự toán chi, thanh-quyết toán chi BHXH, quản lý đối tượng hưởng BHXH, mức chi trả BHXH trên địa bàn tỉnh sẽ do Phòng chi trả thực hiện.
BHXH huyện, thành phố:
Bỏ chế độ kiêm nhiệm. Cán bộ kế toán, thủ quỹ, thu chỉ làm đúng chuyên môn của mình. Việc chi trả trực tiếp hay gián tiếp cho người hưởng BHXH sẽ do cán bộ chi chuyên trách đảm nhiệm. Đồng thời, BHXH huyện, thành có thể bố trí các cán bộ chuyên trách chịu trách nhiệm chi trả cho người hưởng BHXH cấp xã. Trước mắt, có thể bố trí một cán bộ đảm nhận việc chi trả cho một hoặc một số xã. Khi người tham gia BHXH lớn, có thể mở Ban BHXH cấp xã.
3.2.2 Nâng cao trình độ chuyên môn của đội ngũ cán bộ chi trả
Nghị quyết Hội nghị lần thứ 3 Ban chấp hành Trung ương Đảng khoá VIII đã chỉ rõ:“Cán bộ là nhân tố quyết định sự thành bại của Cách mạng gắn liền với vận mệnh của Đảng, của đất nước và chế độ, là khâu then chốt trong công tác xây dựng Đảng” dù Ở bất kỳ thời nào hay trong lĩnh vực, ngành nghề nào, trình độ chuyên môn và phẩm chất đạo đức của người cán bộ là yếu tố then chốt. Đối với BHXH cũng vậy nhất là trong khâu quản lý chi trả phục vụ NLĐ thì tinh thần trách nhiệm, sự tâm huyết với nghề nghiệp cũng như trình độ chuyên môn của người cán bộ bảo hiểm là hết sức cần thiết để đảm bảo nguyên tắc “ Chi đúng, chi đủ, kịp thời, chính xác, an toàn”.
Vì vậy, đào tạo đội ngũ cán bộ bảo hiểm nói chung và cán bộ bảo hiểm làm chi nói riêng có có bản lĩnh chính trị vững vàng, năng lực và phẩm chất, đủ về số lượng, đồng bộ về cơ cấu, đảm bảo sự chuyển tiếp liên tục và giữa các thế hệ cán bộ nhằm thực hiện tốt nhiệm vụ chính trị được giao là một vấn đề cấp thiết. Để có cán bộ giỏi cần thiết phải thực hiện các biện pháp sau:
- Chú trọng công tác đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, công chức trọng tâm vào các kiến thức cơ bản quản lý hành chính Nhà nước, nâng cao chất lượng lý luận chính trị, chuyên ngành BHXH, quản lý ngành trong cơ chế mới, pháp luật, tin học, ngoại ngữ và các kỹ năng hành chính nghiệp vụ khác. Sớm xây dựng giáo trình đào tạo chuyên ngành BHXH.
- Rà soát lại các văn bản quy định về công tác tổ chức của ngành, nghiên cứu điều chỉnh, bổ sung để hoàn thiện phù hợp với các văn bản pháp quy của Nhà nước mới ban hành và phù hợp với thực tế quản lý điều hành của ngành.
- Xuất phát từ tính chất đặc thù của ngành, cần xúc tiến việc nghiên cứu xây dựng và đề nghị với cơ quan chức năng có thẩm quyền ban hành hệ thống tiêu chuẩn nghiệp vụ đầy đủ riêng cho công chức ngành BHXH làm căn cứ pháp lý để tuyển dụng, bố trí công chức làm đúng ngành nghề, đúng việc, đúng nhu cầu của ngành và quản lý đội ngũ cán bộ, công chức của ngành. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
- Căn cứ vào chiến lược phát triển của ngành quy hoạch cán bộ chủ chốt từ Trung ương đến địa phương nhằm đào tạo đội ngũ cán bộ kế thừa đủ về số lượng, dồi dào về năng lực chuyên môn, năng lực quản lý, đáp ứng yêu cầu phát triển ngành trong giai đoạn mới.
- Cần có chính sách đặc thù đối với công chức ngành BHXH phù hợp với tính chất đặc thù trong hoạt động của ngành nhằm tạo động lực khuyến khích động viên cán bộ, công chức nâng cao chất lượng thực thi công vụ, tránh bình quân trong hưởng thụ. Xây dựng chính sách phù hợp để có thể thường xuyên thay thế số cán bộ, công chức trình độ, năng lực hạn chế, bất cập với yêu cầu, nhiệm vụ của ngành hoặc thoái hoá, sa sút phẩm chất, đạo đức, kém ý thức tổ chức kỷ luật... và để tuyển chọn được những người có đức, có tài vào ngành.
3.2.3 Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, cải tiến qui trình chi trả.
Cải cách thủ tục hành chính cũng góp phần tạo lập niềm tin của nhân dân vào cơ quan BHXH tỉnh nói riêng và các cơ quan Nhà nước nói chung. Sự công khai, minh bạch mọi thủ tục hành chính, thời gian giải quyết và các loại phí đã hạn chế tình trạng quan liêu, tham nhũng. Sự đổi mới hoạt động của cơ quan BHXH và thái độ phục vụ thân thiện của cán bộ, công chức sẽ đem đến sự hài lòng cho nhân dân khi giải quyết công việc. Đồng thời, đảm bảo cho mỗi người dân có thể tham gia vào hoạt động giám sát và quản lý hành chính nhà nước
Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính theo cơ chế một cửa liên thông là một khâu quan trọng nhằm bảo đảm việc chi trả BHXH được nhanh chóng, kịp thời, đến tận tay người thụ hưởng, tiết kiệm hao phí thời gian không cần thiết. Việc cải cách thủ tục hành chính không những sẽ góp phần đổi mới và nâng cao năng lực hoạt động của BHXH tỉnh, nâng cao năng lực và trách nhiệm của cán bộ, công chức
BHXH bằng việc xác định rõ trách nhiệm của từng cấp, từng cán bộ, công chức, góp phần tăng cường năng lực, trách nhiệm của cán bộ, công chức; tăng cường kỹ năng nghiệp vụ hành chính cũng như tinh thần, thái độ phục vụ nhân dân.
Đồng thời, thắt chặt được mối quan hệ giữa thu chi BHXH trong giải quyết chế độ cho người thụ hưởng. Việc tiếp nhận, thụ lý và trả kết quả tại bộ phận tiếp nhận và trả kết quả đã ngăn chặn tình trạng sách nhiễu nhân dân như trước đây. Việc cải cách thủ tục hành chính trong công tác chi trả tại BHXH tỉnh Bến Tre sẽ gỡ bỏ những rào cản về thủ tục hành chính đối với người thụ hưởng BHXH, cắt giảm chi phí của người thụ hưởng. Nhờ việc công khai, minh bạch các thủ tục hành chính liên quan đến hoạt động chi trả BHXH sẽ tạo cơ sở cho quá trình thực hiện và tăng cường khả năng giám sát thực thi công vụ của nhân dân, các tổ chức, cá nhân, thực hiện được quyền lợi, nghĩa vụ của mình và đồng thời các cơ quan hành chính nhà nước cũng thực hiện chức năng quản lý nhà nước. Mặt khác, giúp các phòng ban có điều kiện tập trung và chủ động giải quyết công việc thuộc thẩm quyền chuyên môn.
BHXH tỉnh đã từng bước thực hiện cớ chế một cửa: Tiếp nhận hồ sơ, trả kết quả đã giải quyết. Khi tiếp nhận hồ sơ, cán bộ tiếp nhận lập biên bản tiếp nhận theo mẫu, bàn giao phiếu giao nhận hồ sơ cho NLD trên đó ghi rõ thời hạn nhận kết quả giải quyết. Cũng trong quá trình giải quyết khiếu nại, tổ công tác chịu trách nhiệm phối hợp với các phòng ban chức năng một cách hợp lý để khi bộ phận tiếp nhận và giải quyết theo quy chế một cửa trả kết quả, các phòng chức năng thuộc BHXH tỉnh chuẩn bị các điều kiện cần thiết để chi trả (hồ sơ, danh sách chi trả, tiền mặt).
Nhờ vậy, đã rút ngắn thời gian trả kết quả cũng như thời gian giải quyết chế độ, kịp thời chi trả đến tận tay đối tuợng thụ hưởng, góp phần nâng cao năng lực và hiệu quả giải quyết công việc của cấp tỉnh, rút ngắn quy trình và đề cao trách nhiệm vật chất ở mỗi khâu công việc, giảm thời gian chờ đợi của người được hưởng chế độ BHXH
Để đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính trong công tác chi trả, BHXH tỉnh Bến Tre chú trọng đến tính tuân thủ các qui định về hồ sơ và quy trình giải quyết các chế độ BHXH ban hành kèm theo Quyết định số 815/QĐ - BHXH/2006 của
Tổng giám đốc BHXH Việt Nam [2]. Trên cơ sở những qui định này, BHXH tỉnh khuyến khích và giám sát tình hình thực hiện việc giải quyết các chế độ BHXH đối với NLĐ một cách đúng, đủ, kịp thời. Mặt khác, trong quá trình hoạt động, BHXH tỉnh cũng tiến hành xây dựng quy chế làm việc có sự phối hợp chặt chẽ giữa các phòng chức năng, quy định rõ việc tiếp nhận hồ sơ và thời hạn giải quyết các chế độ BHXH cho các đối tượng thụ hưởng.
Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong quá trình chi trả BHXH thông qua phần mềm quản lý hồ sơ, danh sách chi trả và xét duyệt hồ sơ hưởng BHXH hàng tháng đã góp phần đáng kể trong việc rút ngắn thời gian chi trả. Dựa trên các dữ liệu về hồ sơ đã được đối chiếu và quản lý chặt chẽ, hàng tháng BHXH tiến hành cập nhật bổ sung các trường hợp tăng, giảm để kịp thời in danh sách chi trả gửi cho BHXH các huyện, thị xã và Phòng Kế hoạch - Tài chính của BHXH tỉnh kịp thời chi trả cho đối tượng thay cho việc lập danh sách chi trả thủ công trước đây.
3.2.4 Tăng cường công tác thông tin, tuyên truyền
Để đạt được mục tiêu phát triển ngành BHXH nói chung và chi BHXH nói riêng, phải đẩy mạnh công tác thông tin tuyên truyền rộng rãi đến mọi người lao động. Tập trung các nội dung sau:
- Tuyên truyền về chế độ chính sách BHXH, đây là nội dung tuyên truyền rất quan trọng, làm cho người lao động hiểu rõ chế độ chính sách, trách nhiệm và quyền lợi khi tham gia BHXH một cách tự nguyện.
- Tuyên truyền mục đích của BHXH, sự khác nhau giữa BHXH và Bảo hiểm thương mại. BHXH là những hoạt động không phải vì mục đích lợi nhuận mà vì sự an toàn, an sinh con người, đảm bảo quyền lợi cho người lao động còn Bảo hiểm thương mại lấy lợi nhuận làm mục đích cho các hoạt động.