3.1. Hút thuốc lá
- Nicotin là chất độc cực mạnh. Người lớn chỉ cần uống 50mg nicotin nguyên
chất là có thể gây tử vong.
- Thuốc lá gây tăng cholesterol máu đẩy nhanh sự phát triển của vữa xơ động mạch.
3.2. Tăng cholesterol máu
- Sự rối loạn chuyển hóa lipid kéo theo sự rối loạn chuyển hóa glucid mà các sản phẩm trung gian của sự rối loạn chuyển hóa này là cholesterol, triglyxerit. . . , các chất này tạo nên vữa xơ động mạch.
3.3. Tăng huyết áp
- Chỉ gọi tăng huyết áp khi huyết áp tâm thu trên 140 mmHg và huyết áp tâm trương trên 95mmHg.
- Tuy nhiên tăng huyết áp không phải là yếu tố duy nhất gây nên vữa xơ động mạch và nhồi máu cơ tim. Như vậy nhồi máu cơ tim vẫn có thể xảy ra ở người có huyết áp bình thường.
3.4. Đái tháo đường
- Đái tháo đường gây ra giảm dung nạp glucid. Người ta thấy ở người khơng có bệnh đái tháo đường tỷ lệ mắc bệnh mạch vành 0,8%, ở người đái tháo đường tỷ lệ mắc bệnh mạch vành 1,5% (tăng gần gấp đôi) .
3.5. Béo phì
- Người béo phì chết vì nhồi máu cơ tim nhiều hơn 40% so với người bình thường.
3.6. Những căng thẳng tinh thần 4. NGUYÊN NHÂN 4. NGUYÊN NHÂN
4.1. Huyết khối tại một vùng của động mạch vành bị hẹp do vữa xơ động mạch 4.2. Xuất huyết dưới màng trong động mạch vành của một mảng vữa xơ 4.2. Xuất huyết dưới màng trong động mạch vành của một mảng vữa xơ
4. 3. Có trường hợp nhồi máu cơ tim khơng có tắc nghẽn động mạch vành trên phim chụp XQ. Người ta nghĩ đến co thắt kéo dài động mạch vành phim chụp XQ. Người ta nghĩ đến co thắt kéo dài động mạch vành
4.4. Những nguyên nhân ít gặp
- Nghẽn động mạch vành do cục máu từ xa đưa tới.
- Hẹp lỗ động mạch vành do tổn thương ở động mạch chủ. - Viêm động mạch trong các bệnh tự miễn.
- Dị dạng động mạch vành.
4. 5. Những điều kiện dễ làm nhồi máu cơ tim xuất hiện
- Tụt huyết áp, trạng thái sốc. - Phẫu thuật.
- Nhịp nhanh, loạn nhịp hoàn toàn. - Các bệnh van tim, cơ tim