TRÁN QUA NỘI SOI:
Năm 1996, phẫu thuật chỉnh hình để điều trị vỡ xoang trán qua nội soi
lần đầu tiên được mô tả bởi Graham và Spring [40], nhân 1 trường hợp. Bệnh nhân là 1 thiếu nữ 13 tuổi trong khi chơi túc cầu thì bị đầu của người bạn đập trực tiếp vào vùng trán. Bốn ngày sau, khi sưng nề đã giảm, vùng trán bên trái lõm rõ rệt, chụp CT cắt theo mặt phẳng trục (axial) phát hiện lõm thành trước xoang trán, thành sau còn nguyên vẹn. Hai đường rạch da dài 1cm, nằm sau đường chân tóc khoảng 1cm. Bóc tách theo mặt phẳng dưới cốt mạc đến tận bờ trên ổ mắt, bộc lộ bề mặt ổ gãy, sau đó dùng cái móc và cái bay nâng lại các mảnh xương vỡ, không cần cố định.
Hai năm sau, Lappert 1998 [59], đã mô tả 1 trường hợp là một thiếu nữ 17 tuổi bị té ngã đập đầu vào cạnh bàn ở quầy đếm tiền. Sau tai nạn, bị lõm ở trán phải và giảm cảm giác ở vùng thần kinh trên ổ mắt. Chụp CTscan thấy vỡ riêng lẻ ở thành trước xoang trán, không có tụ khí trong sọ và không có tổn thương ống mũi trán. Chỉnh hình được thực hiện dưới gây tê tại chỗ và tiêm thuốc an thần qua đường tĩnh mạch. 3 đường rạch da mỗi đường dài khoảng 1cm theo chiều trước sau ngay sau chân tóc. 1 đường ở ngay đường giữa còn 2 đường ở đường kinh tuyến bên trái và bên phải của đồng tử. Bằng kỹ thuật kinh điển, tạo ra 1 khoang bóc tách ở trên vùng trán, đưa vào ống nội soi 00 4mm và dưới cái nhìn gián tiếp qua ống nội soi tạo vạt da trán xuống tới bờ trên ổ mắt bên lành. Sau đó làm rộng khoang này, bóc tách đi vào vùng vỡ, bộc lộ ổ gãy cho thấy có 3 mảnh vỡ lớn. 1 đường rạch khác dài 4mm ở trán theo nếp nhăn tự nhiên của mặt để bắt ốc vít.
Năm 1999, Phillip J [75] đã mô tả 2 trường hợp điều trị lõm thành trước
xoang trán qua nội soi bằng cách đặt mảnh ghép ePTFE (expanded polytetrafluoroethylene). Tác giả dùng đường vào trong chân tóc giống như đường căng da mặt nội soi để đặt mảnh ghép đắp vào chỗ lõm ở vùng trán. Chụp ảnh sau mổ cho thấy có sự phục hồi đường cong bình thường của trán và sẹo mổ tối thiểu.
Mùa đông năm 1999, Christopher [25] báo cáo 7 trường hợp chỉnh hình xoang trán qua nội soi với 3 đường vào ở chân tóc. Christopher nêu rõ phương pháp này chỉ dùng trong trường hợp vỡ thành trước, chống chỉ định trong trường hợp vỡ thành sau.