C. Sốc mất mỏu
5. Kinh nghiệm thực tế
- Chẩn đoỏn độ sõu thường khụng chắc chắn.
- Trỏnh điều trị tại chỗ làm thay đổi vựng bỏng như dựng eosine, thuốc mỡ, khụng đặt cỏc vật liệu thấm hỳt lờn vựng bỏng, khụng đảm bảo vụ khuẩn.
- Khụng dựng khỏng sinh dự phũng nhất loạt tạo dũng vi khuẩn khỏng thuốc.
- Bự dịch phải theo hướng dẫn, dựa theo bệnh nhõn cụ thể, khụng theo cụng thức cứng nhắc.
- Khụng quờn tiờm phũng uốn vỏn.
- Lưu ý cỏc trường hợp bỏng hớt phải khớ độc CO, CN (khi người bệnh bị bỏng lửa trong mụi trường kớn cú nhiều chất dẻo chỏy).
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Vũ Văn Đớnh (2009). Cẩm nang cấp cứu, Nhà xuất bản Y học, tr 487-492.
2. Namias N (2007). Burn Care. Current Opinion Critical Care: 13:405. 3. Carsin H (2010). Current advances in the initial management of major thermal burns. Intensive care medicine 26:848.
116
CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ
Cõu 1: Tỡnh trạng của cơ thể bị phỏng phụ thuộc vào: A. Độ sõu của bỏng
B. Diện tớch của vết bỏng
C. Vị trớ của vết bỏng trờn cơ thể D. Cả 3 ý trờn
Cõu 2: Cỏc nguyờn nhõn gõy bỏng A. ………… B. ………… C. ………… D. ………… E. ………… G. …………
Cõu 3: Ngộ độc khớ độc(CO, CN) hay gặp trong cỏc trường hợp A. Bỏng lửa trong mụi trường kớn
B. Bỏng do điện giật, sột đỏnh C. Bỏng húa chất (acid, bazo) D. Cả 3 ý trờn
Cõu 4: Việc cấp cứu bệnh nhõn bỏng tại khoa cấp cứu bao gồm cỏc việc quan trọng sau:
A. Nhanh chúng loại trừ tỏc nhõn gõy bỏng ra khỏi cơ thể nạn nhõn (nếu cần)
B. Đảm bảo cỏc chức năng sống. C. Xử trớ cấp cứu vết bỏng. D. Tiến hành vỏ da cấp cứu. E. Cả 4 ý trờn.
117
Bài 15
NGUYấN TẮC CHẨN ĐOÁN, XỬ TRÍ NGỘ ĐỘC CẤP
MỤC TIấU
Sau khi học xong học viờn cú khả năng:
1. Trỡnh bày được cỏc loại ngộ độc hay gặp trong cấp cứu. 2. Nờu được nguyờn tắc xử trớ cỏc loại ngộ độc thường gặp. 3. Trỡnh bày được cỏc biện phỏp xử trớ ngộ độc cấp.