thông liên nhĩ đảo shunt

Thong lien nhi.doc

Ngày tải lên : 16/08/2012, 16:23

... hợp), lúc này dòng shunt th- ờng sẽ giảm xuống dần dần và có thể dẫn đến shunt hai chiều hay đảo chiều dòng shunt (hiếm gặp). B. Nguy cơ chính của việc không đóng lỗ thông liên nhĩ là sẽ gây suy ... rửa bọt cản âm trong nhĩ phải. D. Thông tim 1. Mục đích của thông tim: 225 Hình 27-1. Vị trí giải phẫu của các dạng TLN. 221 I. Giải phẫu bệnh: có bốn dạng thông liên nhĩ thông thờng: TLN kiểu ... thơng này hay phối hợp với các dị tật bẩm sinh khác nh ống nhĩ thất chung, tĩnh mạch chủ trên đổ lạc chỗ. 220 Thông liên nhĩ Thông liên nhĩ (TLN) chiếm khoảng từ 5% đến 10% các trờng hợp tim bẩm...

12
1.1K
3

Thông liên nhĩ

Ngày tải lên : 22/10/2012, 09:44

... hợp), lúc này dòng shunt th- ờng sẽ giảm xuống dần dần và có thể dẫn đến shunt hai chiều hay đảo chiều dòng shunt (hiếm gặp). B. Nguy cơ chính của việc không đóng lỗ thông liên nhĩ là sẽ gây suy ... thờng dẫn đến dòng shunt từ nhĩ trái sang nhĩ phải, lu lợng shunt phụ thuộc vào đờng kính lỗ thông và phụ thuộc gián tiếp vào độ giÃn nở của thất trái và thất phải. Luồng thông có thể ngay ... thờng tăng tơng đối muộn). Hình 27-2. Hình ảnh thông liên nhĩ trên siêu âm 2D. 2. Siêu âm qua thực quản: Đợc áp dụng với các trờng hợp thông liên nhĩ mà siêu âm qua thành ngực còn cha rõ. Siêu...

12
685
1

Đặc điểm thông liên nhĩ đơn thuần ở trẻ em

Ngày tải lên : 16/11/2012, 09:22

... phải chờ đợi phẫu thuật, hạn chế biến chứng và giảm tử vong cho bệnh nhi TLN. ĐẶC ĐIỂM THÔNG LIÊN NHĨ ĐƠN THUẦN Ở TRẺ EM TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định tỉ lệ các đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, ... trường hợp có tăng áp động mạch phổi (TAĐMP) và các biến chứng khác thường gặp ở trẻ em thông liên nhĩ (TLN) đơn thuần điều trị tại khoa Tim mạch bệnh viện Nhi đồng 1(BVNĐ1) Phương pháp: ... đóng lỗ thông Điều trị TLN bao gồm quản lý, theo dõi những trường hợp TLN lỗ nhỏ, điều trị nội khoa các biến chứng và đóng lỗ thông trong trường hợp lỗ TLN lớn. Chỉ định cụ thể đóng lỗ thông...

14
815
0

Tài liệu Bài giảng Thông liên nhĩ doc

Ngày tải lên : 22/01/2014, 19:20

... phát triểnvàtăng trưởng bình thường - Trẻ có luồng thông lớn: ốm, nhỏ con và ngựctrái gồ - Tím và ngón tay dùi trống khi TAĐMP nặng làm đảo shunt THÔNG LIÊN NHĨ BS Đỗ Thị Kim Chi Giiphu ã cmụt bi Rokitansky ... củalỗ bầudục và thông thường nhất (#70%) -Lỗ thứ 1: nằm ở bờ dướicủalỗ bầudục, phầntrênvan nhĩ thất (# 15-20%). Là 1 phần trong bấtthường phứctạp (kênh nhĩ thất) - Xoang tĩnh mạch: thông nốicủatĩnh ... di, cbitlngigi, liờn quan đếnchậmdẫntruyềntrongnhĩ hơnlà chậmdẫntruyền qua nút nhĩ thất Sinh lý bnh (1) ã Thng khụng cú khỏng lc dong mỏu qua lỗ thông vì không có khác biệtáplực đáng kể giữa2...

44
656
1

Thông liên nhĩ và thông liên thất pptx

Ngày tải lên : 25/03/2014, 17:21

... Hở nhẹ van hai lá, diện tích dòng hở 1cm vuông; Thông liên nhĩ đường kính 6mm, shunt trái – phải; Thông liên thất phần màng đường kính 4mm, shunt trái – phải, chênh áp 17mmHg; Không còn ống ... và làm thông tim can thiệp các bệnh tim bệnh sinh thường gặp ở trẻ em như: Thông liên nhĩ, Thông liên thất, Còn ống động mạch và Tứ chứng Fallot. Trẻ bị bệnh tim bẩm sinh có luồng thông trái ... trường hợp các lỗ thông có kích thước nhỏ có thể tự đóng được khi trẻ lớn lên như (thông liên nhĩ hay còn ống động mạch đơn thuần). Trường hợp của bé có tới 2 lỗ thông ở tâm nhĩ và tâm thất,...

4
388
0

Thông liên nhĩ doc

Ngày tải lên : 25/03/2014, 17:21

... tim và rối loạn nhịp (cuồng và rung nhĩ) có thể xuất hiện sau 30 - 40 tuổi. V. Điều trị: 1. Đóng lỗ thông liên nhĩ bằng phẫu thuật: Phẫu thuật đóng lỗ thông được thực hiện dưới tuần hoàn ... gắng sức, hay viêm phế quản và đôi khi có chậm lớn. Một số trường hợp lỗ thông rất rộng chiếm gần hết vách liên nhĩ, nên shunt trái-phải rất lớn, làm xuất hiện sớm các triệu chứng ngay từ khi ... + Doppler: shunt đảo chiều + Thông tim: đo áp lực + Test sức cản mạch phổi bằng ô xy hay thuốc dãn mạch VII. Tiến triển sau điều trị: - TLN ở trẻ em, sau phẫu thuật đóng lỗ thông, thì...

10
473
0

Nghiên cứu áp dụng phương pháp bít lỗ thông liên nhĩ qua da bằng dụng cụ Amplatzer

Ngày tải lên : 07/04/2014, 16:12

... dụng cụ thế hệ sau vẫn sử dụng: mở đĩa trái của ô kéo về vách liên nhĩ, cố định cánh nhĩ trái và mở cánh nhĩ phải để kp vách liên nhĩ vào giữa 2 cánh ô. Dây nối với dụng cụ không đợc vít chặt ... khả năng tự mở khi đợc đẩy ra ngoài ống thông ở trong nhĩ trái, sau đó dụng cụ sẽ đợc kéo về và mắc vào vách liên nhĩ bằng các móc nhỏ. Hệ thống ống thông để đa dụng cụ vào bít lỗ TLN có kích ... của lá trước van 2 lá liên quan đến dòng shunt trái phải qua vách liên nhĩ. Tỷ lệ này cũng trùng hợp với các nghiên cứu khác trên thế giới và Việt Nam [4][8]. 4.3.3 Các thông số khác thu được...

27
1.1K
6

THÔNG LIÊN NHĨ (Kỳ 1) potx

Ngày tải lên : 01/07/2014, 23:20

... hợp), lúc này dòng shunt thờng sẽ giảm xuống dần dần và có thể dẫn đến shunt hai chiều hay đảo chiều dòng shunt (hiếm gặp). B. Nguy cơ chính của việc không đóng lỗ thông liên nhĩ là sẽ gây suy ... hợp. Lỗ thông nằm ở thấp, góc hợp bởi vách liên nhĩ và mặt phẳng của vách ngăn nhĩ thất (mặt phẳng van nhĩ thất). Chính vì ở vị trí thấp nên loại này hay đi kèm với khuyết tật của van nhĩ thất ... ống nhĩ thất chung, tĩnh mạch chủ trên đổ lạc chỗ. Hình 27-1. Vị trí giải phẫu của các dạng TLN. II. Sinh lý bệnh A. TLN thờng dẫn đến dòng shunt từ nhĩ trái sang nhĩ phải, lu lợng shunt...

5
330
0

THÔNG LIÊN NHĨ (Kỳ 2) doc

Ngày tải lên : 01/07/2014, 23:20

... độ shunt, áp lực ĐMP, tỷ lệ cung lợng Q P /Q S và đặc biệt Hình 27-2. Hình ảnh thông liên nhĩ trên siêu âm 2D. 2. Siêu âm qua thực quản: Đợc áp dụng với các trờng hợp thông liên nhĩ ... hữu ích trong việc đo chính xác kích thớc lỗ thông liên nhĩ cũng nh kích thớc các rìa phía trên và phía dới của lỗ thông để chuẩn bị bít các lỗ thông đó bằng dụng cụ. Siêu âm qua thực quản ... xác định luồng thông (ở thì thuốc ''chậm'' khi máu về TM phổi). Lỗ thông liên nhĩ sẽ thấy rõ ở góc chụp nghiêng trái 20 đến 45 0 nghiêng đầu 25 0 , ống thông bơm thuốc...

6
317
0

THÔNG LIÊN NHĨ (Kỳ 3) doc

Ngày tải lên : 01/07/2014, 23:20

... THÔNG LIÊN NHĨ (Kỳ 3) V. Chỉ định điều trị và tiến triển A. Đóng lỗ TLN có thể thực hiện bằng phẫu ... thể ở các lỗ thông loại này. 3. Với các lỗ thông lớn: tiếng T 1 mạnh, rung tâm trơng do tăng lu lợng, tỷ lệ đờng kính thất phải/thất trái lớn hơn: nếu có tăng áp ĐMP cần đóng lỗ thông này càng ... tuổi 20 đến 30. Suy tim và rối loạn nhịp tim có thể bắt đầu xảy ra ở tuổi 30 đến 40. Nếu lỗ thông liên nhĩ đợc đóng kín (bằng phẫu thuật hay bằng dụng cụ qua da) thì có thể coi nh bệnh nhân đợc...

5
279
0

THÔNG LIÊN NHĨ doc

Ngày tải lên : 23/07/2014, 10:21

... phương pháp phẫu thuật. THÔNG LIÊN NHĨ I. Đại cương: - Trong nội dung bài này, không đề cập đến thông liên nhĩ (TLN) loại lỗ thông thứ nhất trong bệnh ống nhĩ thất chung không hoàn toàn. ... II. Thương tổn giải phẫu và sinh lí: - TLN là sự mất liên tục của một phần vách liên nhĩ, tạo sự thông thương giữa 2 buồng nhĩ. Vị trí lỗ thông thường nằm ở phần giữa vách, nhưng có một số trường ... tim và rối loạn nhịp (cuồng và rung nhĩ) có thể xuất hiện sau 30 - 40 tuổi. V. Điều trị: 1. Đóng lỗ thông liên nhĩ bằng phẫu thuật: Phẫu thuật đóng lỗ thông được thực hiện dưới tuần hoàn...