thông khí nhân tạo không xâm nhập

... tiếng, tạo u hạt … Tăng thời gian viện, chi phí điều trị Tăng tử vong Thông khí nhân tạo không xâm nhập TK không xâm nhập  khái niệm - bắt đầu nửa đầu kỷ XX Poulton EP, Lancet 1936;228:981-983 Thông ... đều thở thông khí nhân tạo? • Suy tim cấp  Phù phổi cấp hoặc hen tim o TKNT không xâm nhập (CPAP, BiPAP) o TKNT xâm nhập: SHH nặng hoặc thất bại với không xâm nhập (vai trò PEEP) ... Máy thở không xâm nhập (CPAP, BiPAP) • Mặt nạ: mũi, mũi miệng (phù hợp với mặt BN) • Dây cố định  Thầy thuốc: được đào tạo thở máy không xâm nhập Cæng thë ra Cài đặt khi thở không xâm nhập CPAP

Ngày tải lên: 04/10/2016, 22:22

... thơng khí học bệnh nhân sau mổ tim Kết luận MỞ ĐẦU Mục tiêu thơng khí học sau mổ tim: Đảm bảo trao đổi khí tối ưu Duy trì đủ cung lượng tim → Phân bố oxy mô hiệu Điều kiện sinh lý bệnh nhân → ... bố oxy mô hiệu Điều kiện sinh lý bệnh nhân → Chiến lược thông khí học phù hợp MỘT SỐ KHÁI NiỆM Thở tự nhiên: P intrathoracic âm Thơng khí áp lực dƣơng (PPV)   Pintrathoracic MỘT SỐ KHÁI NiỆM ... (trẻ em) CHIẾN LƢỢC THƠNG KHÍ CƠ HỌC Mục tiêu khí máu ĐM cần đạt (2 thất): PaCO2 35-40 mmHg PaO2 95-100 mmHg Cố gắng giảm FiO2 < 0.5 PIP< 20 cmH2O CHIẾN LƢỢC THƠNG KHÍ CƠ HỌC Chiến lƣợc thở máy

Ngày tải lên: 05/12/2017, 00:39

... nhân tạo xâm nhập TÁC DỤNG PHỤ TKKXN Khô niêm mạc đường HH không làm ẩm khí thở vào - Cảm giác khó chịu dịng khí (đau tai, đau xoang mặt) - Dị khí mặt nạ khơng khít gây khơ mắt, đỏ mắt - Chướng khí ... Thơng khí khơng xâm nhập khơng hiệu quả: › Xuất chống định › Bệnh nhân khó chịu, khơng dung nạp › Tình trạng suy hơ hấp khơng cải thiện cần kịp thời định đặt ống nội khí quản tiến hành thơng khí nhân ... hiện đợt bù của suy tim mạn THƠNG KHÍ NHÂN TẠO – Được định thông khí tự nhiên (TKTN) không đảm bảo được chức năng, nhằm cung cấp trợ giúp nhân tạo thông khí và oxy hóa – Về nguyên

Ngày tải lên: 27/04/2021, 21:46

... phải tất BN suy tim thở thơng khí nhân tạo? • Suy tim cấp  Phù phổi cấp hen tim o TKNT không xâm nhập (CPAP, BiPAP) o TKNT xâm nhập: SHH nặng thất bại với không xâm nhập (vai trị PEEP) • Suy tim ... đường hô hấp Viêm phổi bệnh viện Khàn tiếng, tạo u hạt … Tăng thời gian viện, chi phí điều trị Tăng tử vong Thơng khí nhân tạo không xâm nhập TK không xâm nhập  khái niệm - bắt đầu nửa đầu kỷ XX ... THƠNG KHÍ NHÂN TẠO CHO BỆNH NHÂN SUY TIM CẤP Ths Nguyễn Đăng Tuân Khoa HSTC – BV Bạch Mai Nội dung Vài nét thơng khí nhân tạo Đặc điểm sinh lý suy tim liên quan

Ngày tải lên: 03/02/2023, 17:21

... lâm sàng ã Đợt bệnh nhân khó thở từ tuần Kèm theo ho khạc đờm trắng đục, sốt 38-39oC Bệnh nhân điều trị bác sĩ t nhân thuốc Ventolin xịt, kháng sinh (Augmentin uống) Tình trạng không cải thiện Ca ... tuổi Bệnh không nặng (APACHE II) Hợp tác tốt, tình trạng tinh thần kinh tốt Rò khí ít, & hàm mặt bình thờng Tăng CO2 nhng không qúa cao (PaCO2 > 45 mmHg, < 92 mmHg) ã Có toan máu nhng không nặng ... ĐTĐ: P phế, NMCT ã Khí m¸u: pH 7,32; PaCO2 65; PaO2 70 (khÝ trêi); HCO3 33 ã Điện giải đồ bình thờng Ca lâm sàng Bạn điều trị bệnh nhân nh nào? Ca lâm sàng ã ã ã ã Thở O2 L/phút Khí dung Berodual

Ngày tải lên: 17/09/2020, 16:58

... Methemoglobin É Choáng Thông khí nhân tạo không xâm nhập 2.1 Định nghĩa Là phương pháp thông khí không cần đặt ống nội khí quản Ưu điểm: É Tránh biến chứng ống nội khí quản É Bệnh nhân ăn uống, giao ... 3.1 Định nghĩa Thông khí nhân tạo xâm nhập gọi thông khí áp lực dương nghĩa dùng máy đẩy vào phổi làm tăng áp lực đường thở trung tâm Áp lực đường thở trung tâm tăng giúp đẩy khí vào phế nang ... trạng bệnh nhân É Tần số (tối thiểu, - 10 lần/phút) É FiO2: tuỳ thuộc tình trạng bệnh nhân É Rise time: 0,2 (0,05-0,4) É Đặt “back up”: É Ti: sec, tần số = tần số đặt Thông khí nhân tạo xâm nhập 3.1

Ngày tải lên: 11/11/2016, 01:34

... THƠNG KHÍ NHÂN TẠO ĐẠI CƯƠNG • Thở máy cịn gọi thơng khí nhân tạo học hay hô hấp nhân tạo máy để thay phần hay hồn tồn hơ hấp tự nhiên • Thơng khí nhân tạo học có nhiều phương ... thức thông khí nhân tạo hỗ trợ áp lực (Pressure support ventilation – PSV) tạo nên thể tích lưu thơng Vt thay đổi tùy theo nội lực người bệnh Thơng khí nhân tạo hỗ trợ tồn phần - Hơ hấp nhân tạo ... ventilation): CMV + Thơng khí nhân tạo bắt buộc ngắt quãng (intermittent mandatory ventilation): IMV + Thơng khí nhân tạo bắt buộc đồng (synchronized IMV): SIMV 1.2 THƠNG KHÍ NHÂN TẠO ÁP LỰC - Pressure

Ngày tải lên: 03/02/2023, 17:21

... THÔNG KHÍ NHÂN TẠO 1. ĐẠI CƯƠNG • Thở máy còn gọi là thông khí nhân tạo cơ học hay hô hấp nhân tạo bằng máy để thay thế một phần hay hoàn toàn hô hấp tự nhiên • Thông khí nhân tạo cơ ... phương thức: + Thông khí nhân tạo kiểm soát (control mode ventilation): CMV + Thông khí nhân tạo bắt buộc ngắt quãng (intermittent mandatory ventilation): IMV + Thông khí nhân tạo bắt buộc đồng ... nội lực của người bệnh 1. Thông khí nhân tạo hỗ trợ toàn phần - Hô hấp nhân tạo hỗ trợ toàn phần (full ventilation support – FSV) tạo ra phương thức thông khí nhân tạo áp lực dương (positive

Ngày tải lên: 09/10/2015, 19:46

... lên, thông khí nhân tạo xâm nhập (TKNT XN) phải đƣợc thực hiện ngay, không cần phải chờ đến kết quả khí máu [15], [17], [22], [23].  BN nặng không đỡ sau điều trị nội khoa đúng: dự không ... trên bệnh nhân đợt cấp COPD có TKXN. Chính vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu: “Đánh giá hiệu quả của Autoflow trong thông khí nhân tạo xâm nhập phương thức VCV - A/C trên bệnh nhân COPD” ... bản, giúp phần lớn bệnh nhân thoát đƣợc đợt cấp này. Tuy vậy, gần nửa số bệnh nhân (BN) nhập viện vì SHHC do đợt cấp COPD phải thông khí xâm nhập (TKXN) qua ống nội khí quản. TKXN thực sự

Ngày tải lên: 19/07/2014, 03:30

... thông khí nhân tạo xâm nhập bệnh nhân nhồi máu tim cấp đợc can thiệp động mạch vành qua da LUN VN BC S CHUYấN KHOA II H NI - 2015 B Y T BNH VIN BCH MAI NGUYN TH VN ANH nghiên cứu hiệu thông khí ... KHOA II H NI - 2015 B Y T BNH VIN BCH MAI NGUYN TH VN ANH nghiên cứu hiệu thông khí nhân tạo xâm nhập bệnh nhân nhồi máu tim cấp đợc can thiệp động mạch vành qua da Chuyờn ngnh: Tim mch Mó s:

Ngày tải lên: 01/07/2016, 10:59

... biện pháp bản, giúp phần lớn bệnh nhân thoát đợt cấp Tuy vậy, gần nửa số bệnh nhân (BN) nhập viện SHHC đợt cấp COPD phải thơng khí xâm nhập (TKXN) qua ống nội khí quản TKXN thực biện pháp sống ... VCV-A/C với Autoflow bệnh nhân đợt cấp COPD có TKXN Chính chúng tơi tiến hành nghiên cứu: “Đánh giá hiệu Autoflow thơng khí nhân tạo xâm nhập phương thức VCV - A/C bệnh nhân COPD” nhằm mục tiêu: ... mỏu 1.2 THƠNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP TRÊN BN COPD Mặc dù phần lớn BN SHHC COPD đáp ứng với điều trị nội khoa, song số BN tình trạng nguy kịch, không đỡ sau điều trị nội khoa chết không thở máy

Ngày tải lên: 13/11/2018, 11:10

... bệnh nhân thơng khí nhân tạo xâm nhập Nhận xét mức độ tin cậy việc cho điểm Richmond theo dõi an thần bệnh nhân thơng khí nhân tạo xâm nhập Chương TỔNG QUAN 1.1 Thơng khí nhân tạo xâm nhập 1.1.1 ... dụng thuốc an thần thơng khí nhân tạo xâm nhập - Trong thơng khí nhân tạo xậm nhập, việc sử dụng thuốc an thần, giảm đau, gây mê, giãn phụ thuộc vào tình trạng bệnh nhân, tính chất, tác dụng, ... dùng thuốc an thần - Trong thơng khí nhân tạo xâm nhập, điều quan trọng cần bảo đảm bệnh nhân máy thở phải hoạt động đồng với Nếu hoạt động hô hấp bệnh nhân không đồng với máy thở, tình trạng

Ngày tải lên: 17/07/2019, 13:38

... phương thức thông khí nhân tạo xâm nhập không xâm nhập sử dụng hiện nay, nhiên thơng khí nhân tạo xâm nhập có nguy gây biến chứng nhiều Phương thức thông khí nhân tạo không xâm nhập (NIV) ... quản ống mở khí quản ( thông khí nhân tạo xâm nhập) qua mặt nạ áp vào mặt BN ( thông khí nhân tạo không xâm nhập) Thông khí nhân tạo không xâm nhập bao gồm phương thức thông khí hỗ trợ áp lưc ... , suy hơ hấp gặp 74,7% bệnh nhân suy đa tạng [9] 1.2 Đại cương thơng khí nhân tạo khơng xâm nhập 1.2.1 Khái niệm thơng khí nhân tạo không xâm nhập Thông khí nhân tạo bao gồm hình thức từ đơn

Ngày tải lên: 21/07/2019, 10:59

... phổi Automode thông khí nhân tạo xâm nhập bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Tạp chí Y học Việt Nam, 439, 113-117 52 Trần Thanh Cảng (2001) Thở máy xâm nhập với thơng khí - l/phút ... 4.2.1 Tỷ lệ rút nội khí quản thành công 52 4.2.2 Thời gian cai thở máy kiểu thở PAV+ 53 4.2.3 Tỷ lệ thở không xâm nhập thời gian thở không xâm nhập sau rút nội khí quản 54 ... nhóm bệnh nhân hút thuốc 30 Bảng 3.3 Đặc điểm lâm sàng nhóm bệnh nhân nhập viện 32 Bảng 3.4 Đặc điểm cận lâm sàng nhóm bệnh nhân nhập viện 32 Bảng 3.5 Kết khí máu động mạch nhóm bệnh nhân nhập viện

Ngày tải lên: 03/08/2019, 16:51

... điểm Ramsay bệnh nhân thơng khí nhân tạo xâm nhập Đánh giá độ tin cậy thang điểm Richmond bệnh nhân thơng khí nhân tạo xâm nhập   TỔNG QUAN Thơng khí nhân tạo xâm nhập Các nguyên nhân thở chống ... RICHMOND TRONG ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ AN THẦN Ở BỆNH NHÂN THƠNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP Người hướng Dẫn Khoa Học: PGS.TS Đặng Quốc Tuấn ĐẶT VẤN ĐỀ • Bệnh nhân thở máy thường tình trạng căng thẳng lo lắng, ... 2010;11:12-5 Shruti B Patel Am J Respir Crit Care Med Vol 185, Iss 5, pp 486–497 TỔNG QUAN Thơng khí nhân tạo xâm nhập Sử dụng thuốc an thần TKNTXN • Mục đích:  An thần vừa đủ: BN bình tĩnh, giảm kích

Ngày tải lên: 05/08/2019, 21:42

... bệnh nhân thơng khí nhân tạo xâm nhập Nhận xét mức độ tin cậy việc cho điểm Richmond theo dõi an thần bệnh nhân thơng khí nhân tạo xâm nhập Chương TỔNG QUAN 1.1 Thơng khí nhân tạo xâm nhập 1.1.1 ... Bệnh nhân RASS Richmond Agitation Sedation Scale RSS Ramsay TKNTXN Thơng khí nhân tạo xâm nhập MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN .3 1.1 Thông khí nhân tạo xâm nhập ... thuốc an thần thơng khí nhân tạo xâm nhập [23], [24], [25], [26], [27], [28] - Trong thơng khí nhân tạo xậm nhập, việc sử dụng thuốc an thần phụ thuộc vào tình trạng bệnh nhân, tính chất, tác

Ngày tải lên: 06/08/2019, 11:10

... ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC AN THẦN GIẢM ĐAU Ở BỆNH NHÂN THƠNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC - BỆNH VIỆN BẠCH MAI Học viên: Phạm Đăng Quế Người ... đau an thần bệnh nhân thở máy khoa Hồi sức tích cực năm 2013 – 2015 Mô tả số tác dụng không mong muốn sử dụng thuốc giảm đau an thần bệnh nhân thở máy TỔ1 NG QUAN Thơng khí nhân tạo ( thở máy ) ... + Tạo thỏa mái, giảm đau,↓ lo lắng, + Tạo hòa hợp Bn - máy thở + Truyền liên tục an thần, giảm đau, giãn → thở máy hiệu - S/d thuốc lâu dài → t/d phụ: + Hôn mê, mê sảng, → an thần ngắt quãng tạo

Ngày tải lên: 24/08/2019, 08:59

... LIỆU 1.1 Thơng khí nhân tạo xâm nhập 1.2 Anh hưởng thơng khí nhân tạo xâm nhập hệ hô hấp 1.3 Viêm phổi liên quan đến thở máy 1.4 Chăm sóc hơ hấp người bệnh thơng khí nhân tạo xâm nhập 10 1.5 Sơ ... bệnh thở máy NKBV Nhiễm khuẩn bệnh viện NKQ Nội khí quản MKQ Mở khí quản QTKT Quy trình kỹ thuật TKNT Thơng khí nhân tạo TKNTXN Thơng khí nhân tạo xâm nhập VPLQTM Viêm phổi liên quan thở máy VSRM ... có thơng khí nhân tạo Phịng chống nguy viêm phổi việc làm cần thiết, với người bệnh tình trạng nguy kịch Nghiên cứu: “Thực trạng chăm sóc hơ hấp cho người bệnh thơng khí nhân tạo xâm nhập số yếu

Ngày tải lên: 10/03/2021, 16:56

... THƠNG KHÍ NHÂN TẠO KHƠNG XÂM NHẬP BS Trịnh Thế Anh Khoa Hồi Sức Tích Cực – BV Bạch Mai Tổng Quan • Thành tựu bật hồi sức hơ hấp với 20 năm phát triển • Giảm tỉ lệ đặt NKQ bệnh nhân suy hô ... Khơ niêm mạc đường hơ hấp • Dị khí mặt nạ khơng khít gây khơ mắt, đỏ mắt • Cảm giác khó chịu dịng khí (đau tai, đau xoang mặt) • Chướng khí vào dày • Căng phổi, tràn khí màng phổi XIN CHÂN THÀNH ... thở máy bệnh nhân suy hơ hấp • Cải thiện tỉ lệ sống số đối tượng chọn lọc Lựa chọn bệnh nhân Lựa chọn bệnh nhân DEAN.R.H (2014) Essentials of Mechanical Ventilation Lựa chọn bệnh nhân Chỉ Định

Ngày tải lên: 22/06/2021, 09:10

... nội khí quản tiến hành thơng khí nhân tạo xâm nhập       Khô niêm mạc đường hô hấp không làm ẩm khí thở vào Cảm giác khó chịu dịng khí (đau tai, đau xoang mặt) Dị khí mặt nạ khơng khít ... để trì SpO2 > 92% Hiệu tốt, bệnh nhân khỏi tình trạng suy hơ hấp khơng cịn định thở máy  Thơng khí khơng xâm nhập khơng hiệu quả:  › Xuất chống định › Bệnh nhân khó chịu, khơng dung nạp › Tình ... Vt phụ thuộc khả thở bệnh nhân, PS sức cản hệ hô hấp, tần số phụ thuộc bệnh nhân › Phương thức giảm cơng hơ hấp tốt CPAP cú ỏp lc h tr Khí nén đa vào Bên Các phân tử khí va vào đợc bắn vào vùng

Ngày tải lên: 22/06/2021, 09:20