thông khí cơ học không xâm lấn

... không không ch ch ấ ấ m m d d ứ ứ t t qu qu á á s s ớ ớ m m Thông Thông kh kh í í k k é é m m do do không không đ đ ồ ồ ng ng nh nh ị ị p p   BN BN v v à à m m á á y y th th ở ở không không ... thư ờ ờ ng ng g g ặ ặ p p khi khi TMKXN TMKXN Thông Thông kh kh í í k k é é m m do do th th ể ể t t í í ch ch không không đ đ ủ ủ   VT VT không không đ đ ủ ủ như như d d ự ự ki ki ế ế n n ... ố ố ng ng thông thông m m ũ ũ i i – – d d ạ ạ d d à à y y (?) (?) D D ù ù ng ng ố ố ng ng thông thông m m ũ ũ i i – – d d ạ ạ d d à à y y (?) (?)   D D ù ù ng ng ố ố ng ng thông thông m m ũ

Ngày tải lên: 02/07/2014, 02:20

... THÔNG KHÍ CƠ HỌC KHÔNG XÂM LẤN ThS.BS Võ Anh Khoa ĐỊNH NGHĨA  Thông khí cơ họcxâmlấn qua NKQ, mask thanh quản, mở khí quản  Thông khí cơ học không xâm lấn là thông khí cơ học qua ... lúc 3 tu ổ i PhổithépEmerson Sử dụng rộng rãi nhất Nặng nề, giá thành cao LỊCH SỬ 1960: thông khí cơ họcxâmlấnáplựcdương 1980 -> nay: TKCHKXL áp lựcdương xuấthiện, từ SHH mạnrồi đếnSHH cấpvàtrở ... [...]... Kramer: giảm tỉ tệ đặt NKQ 67% → 9% Brochard: giảm tỉ lệ biến chứng so với thông khí xâm lấn ( 16% vs 48%), rút ngắn thời gian nằm viện ( 23 ngày vs 35 ngày), giảm tỉ lệ tử vong

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... tri giác, nhịp thở Mức độ SD cơ HH phụ, thở theo máy? rò thoát khí? Cơ học phổi và khí máu: Dạng sóng (Flow, Pressure, Volume); VTE; VE; PIP SpO2 liên tục, khí máu ĐM (1h; 4h; 24h…) ... ... nguy cơ  Dãn dạ dày cấp  Gây dãn cơ vòng tâm vị Æ trào ngược, ói Æ hít sặc  Psupport ≤ 25 cmH2O không gây dãn DD  Tránh gậpcổ lúc sử dụng NIV  Không nên sử dụng các thuốctácdụng lên cơ vòng ... nghi  Sung huyết, khô mũi→ nhỏ mũi, làm ẩm không khíac  Khô miệng → dùng dây nâng cằmtránhhở qua miệng  Khô, kích thích mắt→ chỉnh sửamask  Tràn khí màng phổi DỤNG CỤ  Mask  Mask mặt,

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... được thông khí nhưng không tưới máu (thuyên tắc động mạch phổi) hay giảm tưới máu nhiều hơn giảm thông khí (BPTNMT, hen phế quản, xơ nang, xơ phổi, gù vẹo cột sống) Giảm thông khí. ... TKCH xâm lấn CẢI THIỆN Tiếp tục NIV Điều chỉnh Giải quyết NN Lâm sàng [...]... CO2: 3 cơ chế: Tăng sản xuất CO2 từ chuyển hóa mà không có khả năng bù trừ bằng tăng tương ứng thông khí ... cân bằng thông khí – tưới máu: bệnh tắc nghẽn thông khí (COPD, hen); viêm mô kẽ(viêm phổi, sarcoidosis), tắc mạch (thuyên tắc phổi) Giảm nồng độ oxy hít vào: do độ cao hay hít khí độc...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... khi lưu lượng khí thở vào tăng vượt quá một mức nhất định và máy sẽ tăng áp từ EPAP lên IPAP Tùy chọn : LO, MED, HI MED Chỉnh độ nhạy ngưỡng cycle Cycle xảy ra khi lưu lượng khí thở vào giảm ... khi được sử dụng, nếu rò khí > 0.7 lít/giây... LO, MED, HI ON (VPAP III ST) OFF (VPAP III) Cho phép hay vô hiệu hóa chức năng Mask Alarm; khi được sử dụng, nếu rò khí > 0.7 lít/giây trong ... dụng, nếu rò khí > 0.7 lít/giây trong khoảng thời gian > 20 giây thì có tín hiệu loa báo động và thông báo lỗi trên màn hình LCD Lưu ý : khi Mask Alarm được kích, SmartStart/Stop tự động vô hiệu

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... NKQ tỷ lệ tử vong khoa Hồi Sức, Cấp Cứu trại bệnh THƠNG KHÍ CƠ HỌC KHƠNG XÂM LẤN THƠNG KHÍ CƠ HỌC KHƠNG XÂM LẤN THƠNG KHÍ CƠ HỌC KHƠNG XÂM LẤN Giảm tỷ lệ đặt NKQ, tỷ lệ tử vong thời gian nằm viện ... tối đa mặt có hại TKCH lên tim phải THƠNG KHÍ CƠ HỌC KHƠNG XÂM LẤN – XÂM LẤN THƠNG KHÍ CƠ HỌC KHƠNG XÂM LẤN THƠNG KHÍ CƠ HỌC KHƠNG XÂM LẤN Là điều trị hàng đầu cho đợt cấp COPD Chỉ định tốt cho ... THƠNG KHÍ CƠ HỌC TRONG AECOPD ThS BS Bùi Nghĩa Thịnh Trường Đại Học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch Bênh viện Quận Thủ Đức BỆNH SINH COPD Viêm Đường dẫn khí Hẹp đường tắc nghẽn PEEP -KS? đường dẫn khí Steroids

Ngày tải lên: 10/05/2021, 00:42

... BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN VĂN SONG KHẢO SÁT VI KHUẨN GÂY VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG CẦN THƠNG KHÍ CƠ HỌC XÂM LẤN TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC BỆNH ... thơng khí học xâm lấn Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch Quyền lợi tham gia: Được cung cấp thông tin đầy đủ nội dung nghiên cứu, lợi ích nghĩa vụ người tham gia nghiên cứu, nguy cơ, ... Cộng HSTC Hồi sức tích cực KS Kháng sinh KSĐ Kháng sinh đồ NC Nghiên cứu NKQ Nội khí quản TKCHXL Thơng khí học xâm lấn VK Vi khuẩn VPBV Viêm phổi bệnh viện VPLQTM Viêm phổi liên quan thở máy VPMPCĐ

Ngày tải lên: 05/04/2021, 23:21

... bởi thông khí nhân tạo [25] Mặc dù đo lường cơ học phổi trong mổ có thể chỉ ra thông khí an toàn, lực cơ học tác động lên phổi do thông khí nhân tạo lại có thể vượt quá tính đàn hồi của phổi Thông ... thương cho phổi Hai thông số đại diện cho “stress” và “strain” là áp lực bình nguyên (Pplat) và thể tích khí lưu thông (Vt) Thông khí dù ở thể tích lớn hay ở thể tích khí lưu thông nhỏ đều ít nhiều ... nhiên nếu thông khí áp lực dương gây căng giãn quá mức của một đơn vị phổi, nó có thể gây tái phân bố lại dòng máu phổi tới các vùng phổi không được thông khí Trong trường hợp này thông khí áp lực

Ngày tải lên: 24/05/2024, 09:12

... VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 BỘ MÔN NỘI THẦN KINH NGHIÊN CỨU MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO DIỆN RỘNG BÁN CẦU CĨ THƠNG KHÍ CƠ HỌC NCS Trần Thị Oanh Người ... lượng bệnh nhân nhồi máu não diện rộng bán cầu có thơng khí học ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU (1) §  75 BN nhồi máu não diện rộng bán cầu có thơng khí học điều trị Trung tâm đột quỵ não – Bệnh viện TWQĐ ... điểm đặt nội khí quản trung bình tính từ vào viện (ngày) 1,69 ± 0,93 Đặt nội khí quản ngày đầu 41 54,7 Đặt nội khí quản ngày đầu 61 81,3 J Berrouschot (2000): thời gian đặt nội khí quản TKCH

Ngày tải lên: 30/05/2018, 17:44

... Tái thông mạch 22 1.3.3 Điều trị biến chứng tăng áp lực nội sọ 23 1.4 Thơng khí học đột quỵ não 25 1.4.1 Cơ sở sinh lý thơng khí học 25 1.4.2 Chỉ định vai trò thơng khí ... MÁU NÃO CẤP TRÊN LỀU TIỂU NÃO CĨ THƠNG KHÍ CƠ HỌC Chun ngành: Thần kinh Mã số: 62.72.01.47 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: GS.TS Nguyễn Văn Thông TS Nguyễn Hồng Quân HÀ NỘI – 2019 ... 30 1.4.6 Ảnh hưởng thơng khí học hệ quan 32 1.5 Các nghiên cứu bệnh nhân đột quỵ não có thơng khí học 35 1.5.1 Các nghiên cứu liên quan định thơng khí học bệnh nhân đột quỵ não

Ngày tải lên: 21/06/2020, 15:37

... THƠNG KHÍ CƠ HỌC Ngành: Thần kinh Mã số: 62720147 TĨM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Hà Nội - 2019 Cơng trình hồn thành tại: VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Người hướng dẫn khoa học: GS.TS ... đặt nội khí quản, thơng khí học cho bệnh nhân cần thiết để hỗ trợ hô hấp nhằm bảo vệ đường thở đảm bảo cung cấp oxy đầy đủ cho tế bào não Mặc dù tỉ lệ bệnh nhân nhồi máu não phải thơng khí học khơng ... nhân nhồi máu não cấp lều tiểu não có thơng khí học” với hai mục tiêu sau: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng số yếu tố liên quan đến thơng khí học bệnh nhân nhồi máu não cấp lều tiểu não

Ngày tải lên: 20/10/2020, 17:07

... VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 BỘ MÔN NỘI THẦN KINH NGHIÊN CỨU MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO DIỆN RỘNG BÁN CẦU CĨ THƠNG KHÍ CƠ HỌC NCS Trần Thị Oanh Người ... lượng bệnh nhân nhồi máu não diện rộng bán cầu có thơng khí học ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU (1) §  75 BN nhồi máu não diện rộng bán cầu có thơng khí học điều trị Trung tâm đột quỵ não – Bệnh viện TWQĐ ... ngày đầu sau khởi phát, cần vai trị hồi sức tích cực thần kinh chống phù não, thơng khí học,… Tỉ lệ NMN cần TKCH không cao tiên lượng xấu, (tỷ lệ tử vong sau năm 60 - 81%) [*, **, ***] Alan S, Mozaffarian

Ngày tải lên: 31/10/2022, 08:57

... đa đặt nội khí quản, thay vào dùng biện pháp thở máy không xâm nhập, thở mask cho thấy tỉ lệ viêm phổi thấp [29] [63][65] Mặt khác Devita M nhận thấy: kéo dài thời gian lưu ống NKQ có không kèm ... máy như: cai máy sớm, thở máy không xâm nhập chứng minh có vai trò làm giảm tỉ lệ VPTM [29],[37],[76] Đặt ống thông dày: bệnh nhân nằm thở máy, bắt buộc phải đặt ống thông dày cho ăn, nhiều trường ... 58 Không có khác biệt bệnh lý kèm nhóm NKHH không NKHH, p> 0,05 58 Nhóm bệnh 58 Thông số 58 VPTM + VKPQ .58 (n = 65) 58 Không NKHH

Ngày tải lên: 01/07/2016, 11:15

... THÔNG KH THÔNG KH Í Í CƠ H CƠ H Ọ Ọ C H C H Ỗ Ỗ TR TR Ợ Ợ ASSISTED MECHANICAL ASSISTED MECHANICAL VENTILATION ... Gi ả ả m b m b ớ ớ t tăng thông kh t tăng thông kh í í gây ki gây ki ề ề m hô h m hô h ấ ấ p p   Như Như ợ ợ c: c:   V V ẫ ẫ n còn nguy cơ tăng TK n còn nguy cơ tăng TK , ki , ki ề ề m ... ở ở (WOB). (WOB).   Như Như ợ ợ c đi c đi ể ể m: m:   Không Không á á p d p d ụ ụ ng cho BN th ng cho BN th ở ở không đ không đ ạ ạ t m t m ứ ứ c nh c nh ạ ạ y trigger, y trigger,

Ngày tải lên: 02/07/2014, 02:20

... ý c i ý c ầ ầ n th n th ở ở m m á á y y   Thông kh Thông kh í í cơ h cơ h ọ ọ c c á á p su p su ấ ấ t âm t âm   Thông kh Thông kh í í cơ h cơ h ọ ọ c c á á p su p su ấ ấ t dương t ... v m v ề ề thông kh thông kh í í cơ h cơ h ọ ọ c c @ @ Th Th ở ở m m á á y quy ư y quy ư ớ ớ c c á á p l p l ự ự c dương c dương + + + + Máy thở ₊ ₊ Thông kh Thông kh í í cơ h cơ h ọ ọ ... ni i ni ệ ệ m v m v ề ề Th Th ở ở m m á á y y   Thông kh Thông kh í í cơ h cơ h ọ ọ c (nhân t c (nhân t ạ ạ o): o): đưa không kh đưa không kh í í v v à à o ph o ph ổ ổ i i   Th Th ở

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... ậ n thông kh n thông kh í í cơ h cơ h ọ ọ c c Có chỉ định thở máy ? Điều trị bảo tồn và cần đánh giá lại định kỳ không Có Có chống chỉ định NIPPV ? NIPPV Không Success ? Thở máy xâm nhập ... ch ố ố ng m ng m ệ ệ t cơ thông kh t cơ thông kh í í (hô h (hô h ấ ấ p). p). 5. 5. Cho ph Cho ph é é p d p d ù ù ng thu ng thu ố ố c an th c an th ầ ầ n giãn cơ n giãn cơ (gây mê, gây ng (gây ... hưởng có hại  Cơ quan hô hấp  Hệ tuần hoàn  Hệ thần kinh  Các cơ quan khác Ảnh hưởng đến Cơ quan hô hấp  Tổn thương đường thở  Thay đổi qúa trình thông khí  Thay đổi Shunt

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... Trái: có tưới máu mà không có thông khí — TKCH cai thién shunt mao mach và hiệu ứng shunt — TKCH lam nang thém shunt giai phau 3 Thông khí khoảng chết: có thông khí mà không có tưới máu — Khoảng ... quả trao đổi khí tốt nhất ° Thông khí cơ học áp suất dương — Guỗi thì thở vào áp suất trong lông ngực cao nhất °' Khí vào phổi nhiều nhất ° Mãáữlên phổi ít nhất ° Hiệu quảitrao đồi khí kém (V/Q ... TKCH ‹ Phục hồi tạm thời về ~ Thông khí (Vt, AP, f) — Oxy hoa máu (FIO2, PEEP) Khi có các rồi loạn về Thông khí, giảm oxy máu hoặc phôi hợp - Kiem soát thông khí chủ động — Gây mê, an thân

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... xét: Sức cơ tay 0 điểm ở nhóm thông khí cơ học77,6%, nhóm không thông khí cơ học 45,8%. Bảng 3.12. Thang điểm chảy máu não Điểm chảy máu não Thông khí cơ học (n=134) Không thông khí cơ học (n=96) ... có thông khí cơ học và nhóm không thông khí cơ học để làm nổi bật đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân chảy máu não phải thông khí cơ học.Nghiên cứu các yếu tố liên quan tới chỉ định thông ... nhóm thông khí cơ học điểm chảy máu não chủ yếu là 3 và 4 ( 57,46% và 11,19% ). Ở nhóm không thông khí cơ học điểm chủ yếu 1 và 2 (34,37%, 50,00%). [...]... khí cơ học - Tỷ lệ thông khí

Ngày tải lên: 12/07/2014, 13:41

... 3.10 Sức cơ tay khi vào viện theo thang điểm Henry Điểm Henry Thông khí cơ học (n=134) Không thông khí cơ học (n=96) Cộng (n=230) Trang 14Henry Thông khí cơ học (n=134) Không thông khí cơ học (n=96) ... xét: Sức cơ tay 0 điểm ở nhóm thông khí cơ học 77,6%, nhóm không thông khí cơ học 45,8%. Bảng 3.12 Thang điểm chảy máu não Điểm chảy máu não Thông khí cơ học (n=134) Không thông khí cơ học (n=96) ... có thông khí cơ học vànhóm không thông khí cơ học để làm nổi bật đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân chảy máu não phảithông khí cơ học Nghiên cứu các yếu tố liên quan tới chỉ định thông khí

Ngày tải lên: 06/10/2014, 13:27

... CầN THÔNG KHí CƠ HọC LUN VN BC S CHUYấN KHOA II H NI - 2015 B QUC PHềNG HC VIN QUN Y BNH VIN TRUNG NG QUN I 108 MAI HUYN NGHIÊN CứU NHIễM KHUẩN HÔ HấP BệNH NHÂN ĐộT QUỵ NãO GIAI ĐOạN CấP CầN THÔNG ... đường xâm nhập vi khuẩn gây viêm phổi thở máy[2][16] Vi khuẩn phát triển ở miệng, họng: Các vi khuẩn ở miệng, họng của BN chủ yếu gặp hai loại ái khí và kị khí Vi khuẩn kị khí ... dẫn tới khi thở máy, vi khuẩn dễ xâm nhập và tấn công hơn so với phổi bình thường [48] 1.2.2 Các yếu tố nguy cơ gây... giảm tỉ lệ VPTM [29][37][76] Đặt ống thông dạ dày: Các bệnh nhân

Ngày tải lên: 24/04/2016, 17:27