TỔNG QUAN VỀ THỞ MÁY (THÔNG KHÍ CƠ HỌC) (PHẦN 1) doc

T T Ổ Ổ NG QUAN V NG QUAN V Ề Ề TH TH Ở Ở M M Á Á Y Y ( ( THÔNG KH THÔNG KH Í Í CƠ H CƠ H Ọ Ọ C C ) ) TS.BS TS.BS Đ Đ ỗ ỗ Qu Qu ố ố c Huy c Huy B B ộ ộ môn HSCC môn HSCC & & CĐ ĐHY PNT CĐ ĐHY PNT M M ụ ụ c tiêu c c tiêu c ủ ủ a b a b à à i gi i gi ả ả ng ng   N N ắ ắ m đư m đư ợ ợ c m c m ộ ộ t s t s ố ố kh kh á á i ni i ni ệ ệ m cơ b m cơ b ả ả n v n v ề ề th th ở ở m m á á y. y.   Phân bi Phân bi ệ ệ t đư t đư ợ ợ c s c s ự ự kh kh á á c nhau gi c nhau gi ữ ữ a th a th ở ở m m á á y v y v à à th th ở ở t t ự ự nhiên. nhiên.   N N ắ ắ m đư m đư ợ ợ c m c m ụ ụ c đ c đ í í ch v ch v à à ch ch ỉ ỉ đ đ ị ị nh c nh c ủ ủ a th a th ở ở m m á á y. y.   N N ắ ắ m đư m đư ợ ợ c c ả ả nh hư nh hư ở ở ng c ng c ủ ủ a th a th ở ở m m á á y đ y đ ố ố i v i v ớ ớ i h i h ệ ệ th th ố ố ng hô h ng hô h ấ ấ p. p.   Hi Hi ể ể u đư u đư ợ ợ c c ả ả nh hư nh hư ở ở ng c ng c ủ ủ a th a th ở ở m m á á y đ y đ ố ố i v i v ớ ớ i c i c á á c cơ quan kh c cơ quan kh á á c c như tim m như tim m ạ ạ ch, th ch, th ầ ầ n kinh, tiêu h n kinh, tiêu h ó ó a, th a, th ậ ậ n, n, … … Đ Đ ạ ạ i cương i cương   Kh Kh á á i ni i ni ệ ệ m v m v ề ề th th ở ở m m á á y y   M M ụ ụ c đ c đ í í ch ch – – m m ụ ụ c tiêu trên lâm s c tiêu trên lâm s à à ng ng   Ch Ch ỉ ỉ đ đ ị ị nh nh – – g g ợ ợ i ý c i ý c ầ ầ n th n th ở ở m m á á y y   Thông kh Thông kh í í cơ h cơ h ọ ọ c c á á p su p su ấ ấ t âm t âm   Thông kh Thông kh í í cơ h cơ h ọ ọ c c á á p su p su ấ ấ t dương t dương Kh Kh á á i ni i ni ệ ệ m v m v ề ề Th Th ở ở m m á á y y   Thông kh Thông kh í í cơ h cơ h ọ ọ c (nhân t c (nhân t ạ ạ o): o): đưa không kh đưa không kh í í v v à à o ph o ph ổ ổ i i   Th Th ở ở m m á á y y á á p l p l ự ự c âm: h c âm: h ú ú t kh t kh í í t t ừ ừ bên ngo bên ngo à à i v i v à à o ph o ph ổ ổ i. i.   Th Th ở ở m m á á y y á á p l p l ự ự c dương c dương : : đ đ ẩ ẩ y kh y kh í í t t ừ ừ bên ngo bên ngo à à i v i v à à o ph o ph ổ ổ i i @ @   Mô ph Mô ph ỏ ỏ ng t ng t ự ự nhiên: chênh l nhiên: chênh l ệ ệ ch v ch v ề ề AS đ AS đ ể ể đưa kh đưa kh í í v v à à o ph o ph ổ ổ i: i:   TK TK á á p su p su ấ ấ t âm t âm   AS AS trong ph trong ph ổ ổ i i < AS < AS kh kh í í quy quy ể ể n n : h : h ú ú t kh t kh í í v v à à o ph o ph ổ ổ i i   TK TK á á p su p su ấ ấ t dương t dương   AS AS kh kh í í quy quy ể ể n n >AS >AS trong ph trong ph ổ ổ i i : th : th ổ ổ i kh i kh í í v v à à o ph o ph ổ ổ i i Kh Kh á á i ni i ni ệ ệ m v m v ề ề thông kh thông kh í í cơ h cơ h ọ ọ c c @ @ Th Th ở ở m m á á y quy ư y quy ư ớ ớ c c á á p l p l ự ự c dương c dương + + + + Máy thở ₊ ₊ Thông kh Thông kh í í cơ h cơ h ọ ọ c c á á p su p su ấ ấ t âm t âm   Đ Đ ặ ặ c đi c đi ể ể m: m:   Ph Ph ù ù h h ợ ợ p v p v ớ ớ i sinh lý t i sinh lý t ự ự nhiên: nhiên: á á p su p su ấ ấ t trong ph t trong ph ổ ổ i th i th ấ ấ p hơn kh p hơn kh í í quy quy ể ể n n   h h ú ú t kh t kh í í v v à à o ph o ph ổ ổ i. i.   Kh Kh ó ó khăn v khăn v ề ề k k ỹ ỹ thu thu ậ ậ t đưa kh t đưa kh í í v v à à o ph o ph ổ ổ i. i.   Không Không á á p d p d ụ ụ ng trong c ng trong c ấ ấ p c p c ứ ứ u đư u đư ợ ợ c c   Thi Thi ế ế t b t b ị ị : :   Ph Ph ổ ổ i th i th é é p Emerson p Emerson   Á Á o gi o gi á á p p C C á á c thi c thi ế ế t b t b ị ị thông kh thông kh í í á á p su p su ấ ấ t Âm t Âm   Pneumowrap Pneumowrap → →   Chest Cuirass Chest Cuirass → →   Neg. P Respirator Neg. P Respirator → → Gi Gi á á p s p s ắ ắ t t “ “ Ph Ph ổ ổ i th i th é é p p ” ” Emerson Emerson [...]... trong máy thở Thông khí cơ học áp suất dương  Còn gọi là thở máy quy ước  Đặc điểm:  Khác biệt với thở tự nhiên: AS dương thổi vào làm nở phổi  Dễ dàng đưa khí vào phổi bằng nhiều phương tiện  Có thể dùng trong cấp cứu, di chuyển, tại khoa HSTC, tại nhà…  Thiết bị:  Bóng giúp thở  Máy thở đơn giản: cấp cứu, di chuyển, tại nhà, không xâm nhập  Máy thở hiện đại dùng trong khoa HSTC Máy thở đơn... tại khoa HSTC, tại nhà…  Thiết bị:  Bóng giúp thở  Máy thở đơn giản: cấp cứu, di chuyển, tại nhà, không xâm nhập  Máy thở hiện đại dùng trong khoa HSTC Máy thở đơn giản trong cấp cứu và di chuyển Máy thở áp suất dương hiện đại . v ề ề thông kh thông kh í í cơ h cơ h ọ ọ c c @ @ Th Th ở ở m m á á y quy ư y quy ư ớ ớ c c á á p l p l ự ự c dương c dương + + + + Máy thở ₊ ₊ Thông kh Thông kh í í cơ h cơ h ọ ọ c c á á p. hư nh hư ở ở ng c ng c ủ ủ a th a th ở ở m m á á y đ y đ ố ố i v i v ớ ớ i c i c á á c cơ quan kh c cơ quan kh á á c c như tim m như tim m ạ ạ ch, th ch, th ầ ầ n kinh, tiêu h n kinh, tiêu. c ầ ầ n th n th ở ở m m á á y y   Thông kh Thông kh í í cơ h cơ h ọ ọ c c á á p su p su ấ ấ t âm t âm   Thông kh Thông kh í í cơ h cơ h ọ ọ c c á á p su p su ấ ấ t dương t dương Kh Kh á á i