SỰ THÔNG GIÓ CƠ HỌC – BÀI GIỚI THIỆU MỤC TIÊU BÀI HỌC Biết định cho đặt ống khí quản thông gió học Để hiểu khác biệt lý thuyết ấp suất âm tính dương tính Thông gió học gì? Thông gió học thiết bị vật lý máy dùng để hổ trợ lẫn thay nhịp thở tự nhiên CHỈ ĐỊNH CỦA MÁY THÔNG GIÓ CƠ HỌC Cần mức cao lương oxy hít vào (failure hô hấp hypoxic ) Nhu cầu hổ trợ hô hấp ( suy chức hô hấp tăng anhidrit cacbonic – huyết, ca phẩu thuật) Bảo vệ đường hô hấp chống lại hút vào Trợ giúp tắc đường hô hấp Máy thông gió học ấp suất âm tính - ấp suất thấp Thông gió áp suất âm tính - áp suất thấp áp suất khí gây khoang ngực hít vào Thông gió áp suất dương - áp suất cao áp suất khí đưa vào bên phổi hít vào Atmospheric Pressure (ấp suất khí quyển) Intra-alveolar Pressure (nội áp suất túi phổi) Pleural Space (khoang màng phổi) Intrapleural Pressure (áp suất màng phổi) Negative pressure ventilation (thông gió học ấp suất âm tính) External negative (ấp suất bê âm tính) Intra alveolar pressure (ấp suất nội túi phổi) Due to elastic recoil of lungs ( giật lại đàn hồi phổi) Inspiration (hít vào) Air (không khí) Expird gas (khí dùng) Inspiration (hít vào) Expiration (thở ra) Intra-alveolar (nội túi phổi) THÔNG GIÓ ẤP SUẤT ÂM TÍNH VÀ DƯƠNG TÍNH non-invasive (không xâm thực) no need for sedation (không cần thuốc an thần) patient able to eat and talk (bệnh nhân ăn nói) probably lower risk of aspiration ( giảm bớt nguy hút ra(vào)) Able to provide higher levels of F1O2 (có thể cung cấp mức cao F1O2) More effective for providing large driving gradients ( hiểu lớn cho cung cấp điều khiển dãy nồng độ) Increased ability to individualize treatment (tăng khả cá nhân hoá chữa bệnh) Can provide full ventilatory support for unconscious patients (có thể cung cấp thông khí hỗ trợ đầy đủ cho bệnh nhân bất tỉnh)