... mặt sau lát cắt ngang HỆ TĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂUKỸTHUẬTTHĂMKHÁM B mode: Khảo sát thành mạch hồi âm lòng mạch PW-Doppler: Khảo ... đứt đoạn, hai bên đối chiếu HỆ TĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂUKỸTHUẬTTHĂMKHÁM Các TM đùi chung, TM đùi nông, vài cm TM đùi sâu cần phải khảo sát liên tục ... ta dùng bàn tay đặt đùi để ép lên mặt sau TM đùi nông HỆ TĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂUKỸTHUẬTTHĂMKHÁM TM khoeo khảo sát đường sau Các TM chày sau,...
... khối tĩnhmạch chi không tập trung chủ yếu tĩnhmạch đùi chung, tĩnhmạch đùi nông, tĩnhmạch đùi sâu, tĩnhmạch khoeo Huyết khối hình thành chủ yếu đoạn gần hai nguyên nhân Thứ kích thước tĩnhmạch ... doppler tĩnhmạch chi có đối chiếu với chụp tĩnhmạch tỉ lệ huyết khối mắc trái 61,6%(5) Tĩnhmạch chân trái mắc huyết khối nhiều hơn, giải thích phía bên trái động mạch chậu bắt chéo trước tĩnhmạch ... thuyên tắc phổi Biến chứng mạn tính bệnh hội chứng sau viêm tĩnhmạch loét tĩnhmạch gánh nặng kinh tế sức khỏe Huyết khối tĩnhmạchsâu bệnh lý có nhiều biến chứng nguy hiểm dự phòng Tỉ lệ mắc...
... Kết hạn chế : - Dòng chảy chậm ng - Viêm tónh mạch ch - Tróc nội mạc → HKHF Chống đònh : ng + HK có > ngày + Tiền sử HK + Suy tónh mạch ch + Viêm tónh mạch ch 2/- Đặt IVC Filter Chúng 88 % > ngày ... tónh mạch : ng, ch GIBBS (1997) : sau ngày liệt giường ng HKTMS ↑ 50% Chúng : 17,41% (35 / 201) : liệt giường ⇒ ng ng ngừa : HBPM + Băng thun sớm ng BN thai tuần – nằm bất động tuần → HKTM sâu ... : Echo doppler kiểm tra : Còn huyết khối TM sâu Đã có tuần hoàn phụ → xuất viện Điều trò ngoại trú : + HBPM 100 uI/Kg/24H tiêm da Theo dõi : - tái khám tuần - Echo doppler : tháng ng TỐT : 92%...
... tắc phổi bị huyết khối tĩnhmạchsâu tay Dùng đến phẫu thuật để loại bỏ huyết khối tĩnhmạchsâu Thủ thuật có tên gọi mở tĩnhmạch loại bỏ huyết khối Thường dùng phẫu thuật bệnh nhân bị thể HKTMS ... tĩnhmạchsâu thể không vận động, máu tĩnhmạch chảy chậm làm tăng nguy đông máu Tĩnhmạch bị tổn thương: Bệnh viêm mạch (vasculitis), hóa trị liệu, đụng dập chấn thương gây tổn thương tĩnhmạch ... tĩnhmạch chân, với kỹthuật Doppler siêu âm giúp biết tốc độ di chuyển máu tĩnh mạch, Chụp Xquang tĩnhmạchsau tiêm chất cản quang cho thấy chất có di chuyển bình thường tĩnhmạch hay...
... kết nối tĩnhmạch nông với tĩnhmạchsâu van chiều Các tĩnhmạchsâu đổ tĩnhmạch chủ, tĩnhmạch lớn thể, đưa máu thẳng tim Huyết khối tĩnhmạchsâu (HKTMS) cục máu đông nằm tĩnhmạchsâu HKTMS ... Khối TĩnhMạchSâu gì? Động mạch đem máu giàu oxy từ tim đến phần lại thể, tĩnhmạch mang máu nghèo oxy trở lại tim Có loại tĩnh mạch: Tĩnhmạch nông nằm da, tĩnhmạchsâu nằm bắp cơ, tĩnhmạch ... trí khác Các tĩnhmạch chi HKTMS gây sưng đột ngột, đau, cảm giác nóng HKTMS nguy hiểm gây biến chứng thuyên tắc phổi Trong tình này, huyết khối bong tróc trôi tự khỏi tĩnhmạch sâu, di chuyển...
... tĩnhmạch cản quang để nghiên cứu tĩnhmạch mặt giải phẫu phát huyết khối Cần tiêm chất cản quang vào tĩnhmạch trước chụp X-quang E- Điều Trị? - Điều trị huyết khối tĩnhmạchsâu thuốc thủ thuật ... lọc tĩnhmạch chủ ngăn cản huyết khối bong từ tĩnhmạch chi không cho chúng đến phổi Thường lưới lọc tĩnhmạch chủ đưa vào vị trí catheter xuyên qua tĩnhmạch háng, cổ tay Lưới lọc tĩnhmạch ... thuốc kháng đông Dụng cụ gọi lưới lọc tĩnhmạch chủ (vena cava filter) Tĩnhmạch chủ tĩnhmạch lớn ổ bụng, đưa máu trở tim phổi Có thể sử dụng lưới lọc tĩnhmạch chủ bệnh nhân dùng thuốc phòng...
... máu đông tĩnhmạch chân, với kỹthuật Doppler siêu âm giúp biết tốc độ di chuyển máu tĩnh mạch; Chụp Xquang tĩnhmạchsau tiêm chất cản quang cho thấy chất có di chuyển bình thường tĩnhmạch hay ... không vận động, máu tĩnhmạch chảy chậm làm tăng nguy đông máu - Tĩnhmạch bị tổn thương: Bệnh viêm mạch (vasculitis), hóa trị liệu, đụng dập chấn thương gây tổn thương tĩnhmạch làm tăng nguy ... Huyết khối tĩnhmạchsâu (HKTMS) gặp lứa tuổi 40 gặp nhiều người 45 tuổi Bệnh xảy tĩnhmạchsâu khắp thể, thường thấy bắp chân bắp đùi, máu đông đóng thành khối gây tắc nghẽn hoàn toàn phần mạch máu...
... nghẽn mạch (embolus), vật làm nghẽn mạch (VLNM) mang dòng máu đến tĩnhmạch lớn chân Sau đó, vật làm nghẽn mạch (VLNM) mang lên tĩnhmạch lớn thể - tĩnhmạch chủ, vào tim Từ tim, vật làm nghẽn mạch ... khả máu đông tĩnhmạch Siêu âm - Hình Siêu âm giúp phát cục máu tĩnhmạch chân Một kỹthuật siêu âm đặc biệt - Doppler siêu âm - giúp biết tốc độ di chuyển máu tĩnhmạch X-Quang tĩnhmạch - Nếu ... chân, xảy bắp đùi Đôi HKTMS xảy tĩnhmạchsâu khác thể Triệu chứng dấu hiệu Một huyết khối tĩnhmạchsâu thường tạo nên khối máu dài, mềm với đầu dính vào vách tĩnhmạch Khối máu đông trở nên lớn...
... tĩnhmạchsâu chi mà cho huyết khối tĩnhmạchsâu vùng chậu 19/ XÉT NGHIỆM NÀO LÀ GOLD STANDARD TEST ĐỂ CHẤN ĐOÁN HUYẾT KHỐI TĨNHMẠCH SÂU? CHỤP TĨNHMẠCH (VENOGRAPHY, PHLEBOGRAPHIE) - Chụp tĩnh ... - Huyết khối tĩnhmạchsâu không rõ nguyên nhân: tháng - Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát (lần 1): tháng - Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát (lần 2): năm - Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát ... NGHẼN MẠCH PHỐI Huyết khối tĩnhmạch bắp chân (calf vein thrombosis), lan lên vào hệtĩnhmạch sâu, gây huyết khối tĩnhmạch khoeo (popliteal), đùi (femoral) chậu (iliac) (hoặc phối hợp tĩnh mạch) ...
... tĩnhmạchsâu chi mà cho huyết khối tĩnhmạchsâu vùng chậu 19/ XÉT NGHIỆM NÀO LÀ GOLD STANDARD TEST ĐỂ CHẤN ĐOÁN HUYẾT KHỐI TĨNHMẠCH SÂU? CHỤP TĨNHMẠCH (VENOGRAPHY, PHLEBOGRAPHIE) - Chụp tĩnh ... - Huyết khối tĩnhmạchsâu không rõ nguyên nhân: tháng - Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát (lần 1): tháng - Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát (lần 2): năm - Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát ... NGHẼN MẠCH PHỐI Huyết khối tĩnhmạch bắp chân (calf vein thrombosis), lan lên vào hệtĩnhmạch sâu, gây huyết khối tĩnhmạch khoeo (popliteal), đùi (femoral) chậu (iliac) (hoặc phối hợp tĩnh mạch) ...
... Huyết khối tĩnhmạchsâu không rõ nguyên nhân : tháng Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát (lần 1) : tháng Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát (lần 2) : năm Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát ... định o xác huyết khối tĩnhmạchsâu chi mà cho huyết khối tĩnhmạchsâu vùng chậu 19/ XÉT NGHIỆM NÀO LÀ GOLD STANDARD TEST ĐỂ CHẤN ĐOÁN HUYẾT KHỐI TĨNHMẠCHSÂU ? CHỤP TĨNHMẠCH (VENOGRAPHY, PHLEBOGRAPHIE) ... NGHẼN MẠCH PHỐI Huyết khối tĩnhmạch bắp chân (calf vein thrombosis), lan lên vào hệtĩnhmạch sâu, gây huyết khối tĩnhmạch kheo (popliteal), đùi (femoral) chậu (iliac) (hoặc phối hợp tĩnh mạch) ...
... chỉnh liều) o Phẫu thuật có nguy cao BN có nguy bị tụ máu vùng mổ sau mổ (thí dụ bóc tách nhiều khoang sau phúc mạc): ép chân bơm cách quãng Trong phòng ngừa huyết khối tĩnhmạchsâusau mổ, LMWH ... hiệu heparin (tỉ lệ huyết khối tĩnhmạchsâusau mổ 10%, so với 15,3% heparin), có biến chứng chảy máu (tỉ lệ 0,9%, so với 3,5% heparin) Enoxaparin (Lovenox) Phẫu thuật tổng quát (nguy trung bình): ... mổ ngày sau mổ Phẫu thuật tổng quát (nguy cao): 4000 U (20 mg) TDD 1-2 trước mổ ngày sau mổ Phẫu thuật chỉnh hình: 3000 U TDD 12 giờ, 12-24 sau mổ Dalteparin (Fragmin) Phẫu thuật tổng quát (nguy...
... words: Incidence, Deep Venous Thrombosis ĐẶT VẤN ĐỀ Huyết khối tĩnhmạchsâu (HKTMS) tượng huyết khối làm tắc nghẽn phần hay toàn tĩnhmạch sâu, thường gặp bệnh nhân nằm viện HKTMS bệnh lý nghiêm trọng ... cấp tính HKTMS thuyên tắc phổi dẫn đến tử vong, biến chứng mạn tính hội chứng sau viêm tĩnhmạch loét tĩnhmạch mạn tính gây thương tật cho bệnh nhân bị HKTMS Phần lớn HKTMS thường triệu chứng ... 54 20,35±2,13 21,54±3,86 20,94±3,15 Béo phì 54 4% (1) 15% (4) 9% (5) Tiền sử y khoa huyết khối tĩnhmạch Tất bệnh nhân tiền sử gia đình cá nhân mắc HKTMS hay thuyên tắc phổi (>12 tháng truớc lúc...
... chân kia, khám nằm Đoạn cẳng chân: Đứng, ngồi mép giường, nằm Tư người khám Ngồi bên khám SÂ tim: với tm vùng bụng Ngồi đối diện với bn khám tm đoạn đùi khoeo cẳng chân Hình ảnh tĩnhmạch bình ... mạch chủ tm chủ Dịch xuống thấy đm tm chia thành động, tĩnhmạch chậu gốc Tm chủ đm chủ bụng (cắt ngang) Hình ảnh huyết khối tĩnhmạch Dấu hiệu trực tiếp: + Thấy hình huyết khối định lòng mạch ... Mode Doppler mầu Đầu dò thẳng, 7.5 MHz cho tĩnhmạch đoạn đùi khoeo - cẳng chân 3,5 MHz MHz với tĩnhmạch chậu, chủ Chuẩn bị Phòng tối , yên tĩnh, bục gỗ có 2-3 bậc, có tay vịn Tư bệnh nhân...
... hết (85%) trở máu tĩnhmạch chi dới xuyên qua hệ thống tĩnhmạch (TM) sâu, phần nhỏ (15%) trở qua hệ thống TM nông Vì hệ thống TM sâu quan trọng Tất TM sâu chi dới kèm với động mạch (ĐM) tên 1.2.1.1 ... trúc hệ TM, cân cơ, hệ thống van Trong suốt trình bộ, co ép lên phần TM sâuHệ TM Lejard vùng gan bàn chân đợc tạo thành từ hố TM gan bàn chân Hệ TM tạo thành cung gan bàn chân, hệ thông với hệ ... chủ dới - Trong hội chứng sau huyết khối tĩnhmạchsâu chi dới, thờng hệ thống van TM bị phá huỷ tắc TM lâu ngày nên đa số ng ời có triệu chứng suy TM sâu 8 1.2.2.4 Máu TM trở tim Phụ thuộc vào...
... lợt điểm suốt dọc trục tĩnhmạch từ tĩnhmạch chủ dới tới tĩnhmạch chân, quan sát tĩnhmạch mặt cắt ngang mặt cắt dọc Với tĩnh mạch: đánh giá lòng tĩnh mạch, thành tĩnh mạch, tổ chức xung quanh, ... xẹp TM b Thăm dò tầng tĩnhmạch đùi - khoeo: - Bao gồm: tĩnhmạch đùi chung, đùi nông, đoạn đầu tĩnhmạch đùi sâu, tĩnhmạch khoeo Chú ý quan sát quai tĩnhmạch hiển vị trí đổ vào tĩnhmạch đùi ... sinh lý hệtĩnhmạchsâu chi dới [1], [5], [9], [20] 1.2.1 Giải phẫu Hầu hết (85%) trở máu tĩnhmạch chi dới xuyên qua hệ thống tĩnhmạch (TM) sâu, phần nhỏ (15%) trở qua hệ thống TM nông Vì hệ thống...