Siêu âm - Doppler huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới TS... Đoạn đùi khoeo 4-5 cm dưới cung đùi.. Đoạn đùi khoeo chậu gốc.. Dßng t¹i tm khoeo khi lµm nghiÖm ph¸p Ðp... Khám SÂ- doppler Đo
Trang 1Siêu âm - Doppler huyết
khối tĩnh mạch sâu chi dưới
TS Phạm Thắng Viện Lão Khoa
Lớp siêu âm mạch máu - từ 15 đến 23/ 5/ 2003
Trang 2Giải phẫu tm sâu chi dưới
- Đoạn cẳng chân -
- 3 cm
Trang 3Đoạn đùi khoeo
4-5 cm dưới cung đùi Có van
Đoạn đùi khoeo
chậu gốc
động mạch chậu gốc phảI (ở phía trước)
Trang 5Máy SÂ - Doppler mầu
khoeo - cẳng chân 3,5 MHz hoặc 5 MHz với các tĩnh mạch chậu, chủ dưới
Trang 6c¼ng ch©n
Trang 7Hình ảnh tĩnh mạch bình thường
trống âm, bờ mỏng ít echogen
có ưa trệ máu
Trang 8C¾t ngang: cha Ðp C¾t ngang: Ðp
Trang 9Cắt dọc: thay đổi theo nhịp thở
Trang 10H×nh ¶nh van tÜnh m¹ch
Trang 11Hình ảnh mầu: Dòng tự phát, ngược chiều đm
Trang 12Dßng tÜnh m¹ch chËu trong bªn ph¶i
Trang 13Dßng t¹i tm khoeo khi lµm nghiÖm ph¸p Ðp
Trang 14Khám SÂ- doppler
Đoạn đùi khoeo
đm đùi nông, dưới là đùi sâu
tm đùi sâu ở dưới
(Valsalva), trắng khi ép
Trang 17Tm sinh đôi trong và ngoài (đi kem đm), trên là tm hiển ngắn
Trang 18C¸c xoang tm c¬ dÐp
Trang 19Đoạn trên cung đùi
Trang 20Tm chủ dưới và đm chủ bụng (cắt ngang)
Trang 21H×nh ¶nh huyÕt khèi tÜnh m¹ch
lµm nghiÖm ph¸p Ðp c¬ phÝa xa)
Trang 22Tuæi cña huyÕt khèi
lµm nghiÖm ph¸p Ðp c¬ phÝa xa)nÕu t¾c hoµn toµn
Trang 23Huyết khối tm đùi chung phải : tăng đường kính
Trang 24Cùc trªn cña huyÕt khèi t¹i tm chËu gèc tr¸i
Trang 25Huyết khối di động trong tm
đùi nông
Huyết khối tm tại thân chầy mác
Trang 26HuyÕt khèi míi: kh«ng b¸m thµnh XuÊt hiÖn dßng mÇu khi Ðp trong hk
Trang 27Đầu huyết khối di động trong quai tm hiển dài
theo nhịp thở
Trang 28Huyết khối tại tm đùi sâu