siêu âm doppler động mạch não

08/21/14 1    08/21/14 2   !"#$##%!& ' (#)*+, /01(23 -41!15#6 -718#(#)01/0195:;111 /3#<!=18:* + -:8# 9>1#:18* 08/21/14 3 ' .8#?, -%!&:#*/@AB1#CDEF1 -AG#1D&EHE*I5(J !=&#KK###5#183&L  MC# #K# -NOLAGP54QRS5@-S5TU5VW GPXY6A5D1ZX[θ    (E&#%!& 08/21/14 4 ' .8#?, -\1C@:5*#&>1#Q. -7C@A]K#![A#KK#X !&O[!&1 -^&@*M&59>1#   !"#$##%!& E9&(_?# #O!99 08/21/14 5 Th¨m kh¸m ®éng m¹ch c¶nh: +C¸c líp c¾t ngang: -4`#>aS-@Y#(_=1EbA\Z,N#cd $##51bA\51## -^eD (_O3Y!&dDK#&#NZ:c1 #(_Yaa-a@Z)D  -%!&##(E#;5[D(_D181 YaSZ -fO:#g#D (_(P,#5 DEF15H$5&h5#C#I   !"#$##%!& 08/21/14 6 ' C¸c líp c¾t däc: -Q?#:,aUiF1N\  -^e#!&N\#5D (_ GdN -3#?#B5[jS-kS,   !"#$##%!& 08/21/14 7   !"#$##%!& f_?#B*1N 08/21/14 8   !"#$##%!& \?#BN\  lA?#B*1 08/21/14 9 ' ^#K8*K##(J#lA, N3A,  55#& a-@X[iS-kSX*/c ' Q&##(J#@A, -3#(E#(JGC5#C#:5 D15  -NHh#?#1Y[#MG5A%(P D&`cZ -DEF1LhmiSn,o4YB51585 5K#p5e#!Z -A>1#1#3#(E5 P#Ch   &#C  08/21/14 10 QK##(J#A, ' QK##(JA18@AQ,!&@A#C o45918&K ' A;1#183# 53A5A&&H h ' N4Gh5#>35&_N # YqThqrSnZ5c81 h   &#C  [...]... doppler mạch cảnh và sống 08/21/14 Xơ vữa chảy máu 18 siêu âm doppler mạch cảnh và sống Hình bóc tách ĐM cảnh gốc 08/21/14 19 siêu âm doppler mạch cảnh và sống 08/21/14 Dòng chảy lòng thật Dòng chảy lòng giả 20 siêu âm doppler mạch cảnh và sống Hẹp 08/21/14 trên 80% cảnh trong, khảm màu, VP 175cm/s 21 siêu âm doppler mạch cảnh và sống Hẹp 08/21/14 gần tắc cảnh trong: dòng rối tốc độ tăng 22 siêu âm doppler. .. 14 siêu âm doppler mạch cảnh và sống các tình huống Bất thường không nhiều trên 2D nhưng có dấu hiệu tắc hay hẹp nhiều trên Dop: -Kiểm tra lại 2d tìm xơ vữa đồng âm hay giảm âm -Dùng S màu đển xác định lòng mạch 08/21/14 15 siêu âm doppler mạch cảnh và sống 08/21/14 Mảng xơ vữa ĐM cảnh trong 16 siêu âm doppler mạch cảnh và sống Mảng xơ vữa vôi hoá 08/21/14 Mảng xơ vữa không đều, loét 17 siêu âm doppler. .. có TM đi kèm -V3: Trong lỗ gai ngang C2-C1 -V4:từ C1 đến bắt đầu thân nền 08/21/14 27 siêu âm doppler mạch cảnh và sống Thăm khám Đm sống Biến thể động mạch sống 08/21/14 28 siêu âm doppler mạch cảnh và sống Thăm khám Đm sống Các đoạn động mạch sống vùng cổ ( theo Le Bras, Silvet, Gaston) 08/21/14 29 siêu âm doppler mạch cảnh và sống Thăm khám Đm sống -Bắt đầu V2 cắt ngang và dọc đầu dò 5-7,5MHz, cắt... 08/21/14 31 siêu âm doppler mạch cảnh và sống Các tỏn thương chính Chảy máu trong mảng XV và tụ máu dưới XV -LS là hẹp ĐM hay hẹp đột ngột -SÂ: hình trống âm không rõ gianh giới trong tổn thư ơng gây hẹp -Xác định: 2D, Dop màu xác định các TT gây hẹp ít âm hay trống âm -Chỗ hẹp: khảm màu, tăng tốc 08/21/14 32 siêu âm doppler mạch cảnh và sống Các tỏn thương chính Tắc mạch: -2D: lòng mạch lấp đầy... trong 4-5 tuần - MRI: máu tụ thành mạch, dòng chảy khác nhau 08/21/14 35 siêu âm doppler mạch cảnh và sống Các tỏn thương chính Động mạch giãn ro và phình mạch -Các mạch vùng cổ giãn to, dòng chảy chậm(T Tr) -Phình cảnh giãn to, chảy chậm, dòng rối -Cong lượn và giãn to của chỗ chia thân cánh tay đầu -Phình ĐM cảnh vùng cổ rất hiếm -Phụ nữ có tuổi: ĐMC giãn, các ĐM não giãn uốn lư ợn , LS khối đập thượng... dộ hẹp, vị trí so ĐM sống và ảnh hư ởng đến nó 08/21/14 25 siêu âm doppler mạch cảnh và sống Thăm khám ĐM sống Nhắc lại giải phẫu: -Xuất phát từ ĐM dưới đòn, bên T có thể từ ĐMC -Đi lên trên ra sau, vào lỗ gai ngangC6 -Chui ra ngang đốt đội, sang bên chui vào lỗ chẩm -Hai ĐM chập lại thành thân nền ngang hành não 08/21/14 26 siêu âm doppler mạch cảnh và sống Thăm khám Đm sống Nhắc lại giải phẫu: ĐM... trước tâm thu, TT kéo dài 2 Huyết động đảo ngược tạm thời: đảo ngược dao động trong TT 3.Huyết động đảo ngược cố định: tốc độ TT và TTr thấp kéo dài 08/21/14 34 siêu âm doppler mạch cảnh và sống Các tỏn thương chính Bóc tách ĐM -Tự phát: phình cảnh, V1 hay V2 -Sau chấn thương: đoạn gốc cùng bóc tách ĐMC -LS: thiếu máu đột ngột, nữ, trẻ -S 2D: vách di động trong lòng mạch - Dop và Dop màu: dòng tăng... gần 08/21/14 12 siêu âm doppler mạch cảnh và sống mức độ hẹp theo William J và zwiebel Mức độ % hẹp (Vp) (Vd) Vp CI/ Vp CP Vd CI/Vd CP 0