Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn PGS lê thị bích thuận

Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn PGS.TS LÊ THỊ BÍCH THUẬN Định nghĩa Dịch tễ học Đường vào vi khuẩn Tác dụng vi khuẩn Giải phẫu bệnh Giải phẫu bệnh Cơ chế bệnh sinh (Venturi) Cơ chế sinh bệnh Lâm sàng Nguyên tắc điều trị Điều trị/Liên cầu Điều trị/Liên cầu Điều trị/Tràng cầu khuẩn Phác đồ /tụ cầu Phác đồ K Phác đồ /van tim nhân tạo Phác đồ điều trị Hacek Chỉ định ngoại khoa DỰ PHÒNG VNTMNK Ở BỆNH NHÂN NGUY CƠ VỪA VÀ CAO 1) - - 2) Răng Hàm Mặt Nhổ Thủ thuật nha chu, chảy máu cạo Lắp giả, cấy lắp răng… Thủ thuật nội nha (ống tuỷ) phẫu thuật chóp Đặt kháng sinh lưỡi Đặt băng chỉnh hình Không tiêm thuốc tê vào dây chằng liên khớp Thủ thuật hô hấp: - Phẫu thuật niêm mạc - Nội soi phế quản ống cứng 3) Thủ thuật đường tiêu hoá:  Liệu pháp xơ cứng TM trướng thực quản, nong thực quản  Đường mật: nội soi đường mật bị tắc nghẽn ngược dòng, phẫu thuật đường mật  Phẫu thuật liên quan niêm mạc tiêu hoá 4) Thủ thuật tiết niệu:  Nong niệu quản, tiền liệt tuyến phẫu thuật niệu quản  Nội soi bàng quang 5) Tiết niệu sinh dục  Nong niệu quản  Mỗ tiền liệt tuyến Bệnh lý tim cần phải dự phòng 1) Nguy cao       Van nhân tạo VNTMVK có trước Bệnh tim BS phức tạp TBS phưc tạp điều chỉnh Còn ống động mạch Hẹp động mạch chủ Phẫu thuật sửa chữa shunt ĐMP hệ thống 2) Nguy tương đối     Bất thường bẩm sinh tim mạch, thông thất, van ĐMC hai Rối loạn chức van hai lá, động mạch chủ Bệnh tim phì đại Sa van hai với hở hai và/ van dày Dự phòng VNTM Tiên lượng [...]...Dấu Janeway Lâm sàng Dấu Osler Lâm sàng Dấu Osler Dấu hiệu Roth Dấu Janeway Dấu Osler Dấu hiệu CLS Các loại vi khuẩn Nguyên nhân cấy máu âm tính Cấy máu âm tính Cận lâm sàng Siêu âm tim TM Siêu âm tim BD Siêu âm tim TM Siêu âm tim BD