biến chứng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn

... Coxiella, Brucella, Bartonella 50 viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn (VNTMNK) là tình trạng bệnh lý do viêm nhiễm với thơng tổn chủ yếu ở lớp nội mạc của tim. Biểu hiện đại ... Viêm nội tâm mạc ở bệnh nhân dùng ma tuý đ- ờng tĩnh mạch: thờng hay bị tổn thơng van tim bên phải và hay gặp nhất là tụ cầu vàng (S. aureus), ngoài ra đôi khi có thể gặp nấm. C. Viêm nội tâm ... động mạch. 5. Bệnh động mạch vành. 6. Cấy máy tạo nhịp. 7. Các phẫu thuật tim mà tình trạng huyết động sau mổ không biến động, thời gian > 6 tháng sau mổ. II. Nguyên nhân A. Viêm nội tâm mạc...

Ngày tải lên: 16/08/2012, 16:14

... các tổn thương ngoài da đặc hiệu gặp trong viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn: 1. 2. 3. 10. Cấy máu được coi là tiêu chuẩn chính trong viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn với điều kiện: 11. Đặc điểm của sùi ... hở van động mạch chủ 2. Hở van hai lá do sa van 3. Thông liên thất đã phẫu thuật trên 1 năm, không còn shunt tồn lưu. 4. Fallot 4 đẵ làm cầu nối chủ phổi trên 1 năm. Hở van động mạch chủ nặng,...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 11:48

... trùng -  Tắc mạch hệ thống -  Biến chứng thần kinh -  Các biến chứng khác: phình mạch nhiễm trùng, suy thận cấp, biến chứng dạng thấp, apxe lách, viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim. -  Tử vong: ... *Các dấu hiệu tại mạch máu: tắc động mạch lớn, nhồi máu phổi nhiễm trùng, phình mạch hình nấm, xuất huyết nội sọ, xuất huyết kết mạc, tổn thương Janeway *Các dấu hiệu miễn dịch: viêm cầu thận, ... là biến chứng của một số BTBS: 7,7% các tr!ờng hợp theo Maud Abbott và khoảng 10% theo Rriedberg. !Th!ờng gặp là: COĐM, TLT, van động mạch chủ hai lá (bicuspide), hẹp động mạch phổi, tứ chứng...

Ngày tải lên: 10/06/2014, 15:30

... vi khuẩn nh đã nói trên mọc rất muộn. VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN (Kỳ 1) Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn (VNTMNK) là tình trạng bệnh lý do viêm nhiễm với thơng tổn chủ yếu ở lớp nội mạc ... nội tâm mạc ở bệnh nhân dùng ma tuý đờng tĩnh mạch: thờng hay bị tổn thơng van tim bên phải và hay gặp nhất là tụ cầu vàng (S. aureus), ngoài ra đôi khi có thể gặp nấm. C. Viêm nội tâm mạc ... tĩnh mạch. Bệnh cảnh phức tạp và tiên lợng rất nặng. III. Triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm chẩn đoán Là biểu hiện bởi 3 hội chứng: (Bảng 16-1) 1. Nhiễm trùng hệ thống. 2. Tổn thơng nội mạc...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... bi ến mạch não. Phình vi m ạch não. Thi ếu máu hoặc tắc mạch chi. Đái máu vi thể. Ch ụp tim phổi. Siêu âm tim. Ch ụp mạch máu. CT scan s ọ não. VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN (Kỳ ... đoán chắc chắn VNTMNK trên giải phẫu bệnh. Tổn th- ơng n ội mạc tim mạch. Khó th ở, đau ng ực, liệt khu trú, tai biến mạch não, đau bụng, đau và l ạnh đầu chi. Ti ếng thổi mới ở tim. ... bằng chứng giải phẫu bệnh sau 4 ngày dùng kháng sinh. A Hình 16-2. Sùi van động mạch chủ (C) gây hở van động mạch chủ nặng (D). LA: nhĩ trái, MV: van hai lá, V: sùi, AV: van động mạch...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... Tổn thơng mạch máu: - Tắc mạch lớn. VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN (Kỳ 3) Tìm thấy vi khuẩn (nấm) bằng nuôi cấy hoặc soi tế bào ở: - Cục sùi trong tim. - Cục sùi bắn đi gây tắc mạch. - ... cuối cách nhau ít nhất 1 giờ. Bằng chứng tổn thơng nội tâm mạc: Bằng chứng siêu âm tim: - Nhồi máu phổi nhiễm khuẩn. - Phình mạch hình nấm. - Xuất huyết nội sọ. - Xuất huyết mô liên kết. ... hình ảnh tế bào học của viêm nội tâm mạc đang tiến triển. Bảng 16-2b. Tiêu chuẩn Duke trên lâm sàng. TIÊU CHUẨN CHÍNH: Cấy máu dơng tính đặc trng cho VNTMNK: - Loại vi khuẩn điển hình (ở ít...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... thể 1. Điều trị nội khoa: a. Chế độ dùng kháng sinh cho các loại cầu khuẩn (Bảng 16-3). b. Chế độ dùng kháng sinh cho Trực khuẩn mủ xanh (Pseudomonas aeruginosa) và các vi khuẩn gram âm khác. ... Ch ế độ chuẩn, cho b ệnh nhân < 65 tu ổi, không có suy thận, không có biến chứng. Cho b ệnh nhân có biến chứng hoặc li ên cầu kháng Penicillin mức độ vừa. Cho b ệnh nhân > ... Imipenem - Phối hợp với Aminoglycoside. Bảng 16-3. Lựa chọn kháng sinh cho các loại cầu khuẩn. Lo ại vi khuẩn Chế độ Th ời gian Lu ý Liên c ầu viridant, bovis 1. Penicillin G 4 triệu...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... 1706-1713. VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN (Kỳ 5) 2. Điều trị ngoại khoa: a. Mục đích cơ bản của điều trị ngoại khoa cho VNTMNK là lấy đi những mảnh sùi hoặc hoại tử mà không thể điều trị nội khoa ... định. - Không khống chế đợc hoặc không thể khống chế đợc nhiễm khuẩn (ví dụ do nấm hoặc Enterocuccus kháng thuốc kháng sinh). - Tắc mạch tái phát. Chỉ định tơng đối: - Tổn thơng lan rộng ... thuật tiêu hoá: - Các phẫu thuật liên quan đến niêm mạc ruột. - Thủ thuật gây xơ trong giãn tĩnh mạch thực quản. - Phẫu thuật đờng mật. - Nội soi đờng mật. Các thủ thuật đờng tiết niệu: -...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

Ngày tải lên: 23/07/2014, 08:21

Ngày tải lên: 27/07/2014, 13:20

Ngày tải lên: 30/07/2014, 12:20

Ngày tải lên: 02/08/2014, 13:20

Ngày tải lên: 27/08/2014, 16:19

... Ampicillin 12 g ≥ 8 Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng do cầu khuẩn Gram dương kháng thuốc NHỮNG THAY ĐỔI GẦN ĐÂY VỀ MẶT DỊCH TỄ HỌC CỦA VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG Hiện nay y giới đang chứng kiến một ... 2 . CẦU KHUẨN GRAM DƯƠNG GÂY VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG 1) Tụ cầu khuẩn : Dựa vào khả năng tiết enzym coagulase (enzym làm đông huyết tương), tụ cầu khuẩn được chia thành tụ cầu khuẩn coagulase ... 1,15,17 . ĐIỀU TRỊ VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG DO CẦU KHUẨN GRAM DƯƠNG KHÁNG THUỐC 1) Tụ cầu khuẩn kháng meticillin: Vancomycin là kháng sinh chủ lực điều trị VNTMNT do tụ cầu khuẩn kháng meticillin....

Ngày tải lên: 10/07/2014, 01:20

... triệu chứng biến mất khi dùng kháng sinh không quá 4 ngày. 2.3. Chẩn đoán phân biệt: - Các bệnh cảnh nhiễm trùng khác: Thương hàn, viêm phổi nặng, abcès phổi, abcès não, viêm màng não, nhiễm ... Có 1 lần thuyên tắc với sự hiện diện của cục sùi trên siêu âm, có d >= 10 mm. 4. Phòng viêm nội tâm mạc NT: 4.1. Những tình huống sau có chỉ định dùng KS phòng VNTMNT: - Có van tim nhân tạo. ... lupus đỏ, viêm đa khớp dạng thấp, bệnh Kawasaki. 3. Điều trị: 3.1. Nội khoa: 3.1.1. Kháng sinh: - Nguyên tắc: • Chọn kháng sinh diệt khuẩn. • Dùng liều cao. • Dùng đường tĩnh mạch. •...

Ngày tải lên: 17/12/2013, 02:15

... TRỊ VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG 11 BIẾN CHỨNG THEO ĐẶC ĐIỂM CỦA MẢNH SÙI TL: Sanfilippo AJ et al. J Am Coll Cardiol 1991; 18:1191 - 1199 SIÊU ÂM TIM TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM NỘI TÂM MẠC ... ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG A B 24 ÁP XE CƠ TIM TL: : Sanfilippo AJ et al. J Am Coll Cardiol 1991; p 464 SIÊU ÂM TIM TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG 5 TIÊU ... TRỊ VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG 12 BIẾN CHỨNG THAY ĐỔI THEO KÍCH THƯỚC MẢNH SÙI TL: Sanfilippo AJ et al. J Am Coll Cardiol 1991; 18: 1191 - 1199 SIÊU ÂM TIM TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM NỘI...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 14:15