THỰC TRẠNG CƠ CHẾ THU BẢO HIỂM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH NAM ĐỊNH
2.1.2Quá trình hình thành và phát triển của bảo hiểm y tế tỉnh Nam Định
BHYT Nam Định được thành lập theo Nghị định số 299/NĐ - HĐBT ngày 15/8/1992 của Hội đồng Bộ Trưởng (nay là Chính phủ) và Quyết định 466/QĐ - UB ngày 23/10/1992 của Uỷ ban nhân dân tỉnh Nam Định. Ngay từ khi thành lập, thực hiện định hướng chiến lược trong công tác bảo vệ sức khoẻ nhân dân với mục tiêu từng bước xã hội hoá sự nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân, đảm bảo sự công bằng trong chăm sóc sức khoẻ cho mọi người phù hợp với khả năng kinh tế của xã hội. BHYT Nam Định đã thực hiện nghiêm túc chính sách chế độ, Điều lệ BHYT. Trong giai đoạn này BHYT Nam Định luôn được sự quan tâm chỉ đạo của tỉnh uỷ, UBND, Sở y tế Nam Định, BHYT Việt Nam và sự giúp đỡ của các ngành, các cấp và nhân dân trong tỉnh cũng như sự đoàn kết, giúp đỡ của BHYT các tỉnh bạn, ngành bạn đã sớm ổn định tổ chức và đi vào hoạt động có nề nếp, hiệu quả. Ngoài cơ quan BHYT tỉnh Nam Định còn 10 chi nhánh BHYT huyện, thành phố hoạt động dưới hình thức kiêm nhiệm. Trưởng chi nhánh là các trưởng phòng y tế kiêm nhiệm, mỗi chi nhánh có từ 3 - 4 cán bộ kiêm nhiệm hoạt động dưới hình thức cộng tác viên. Cơ quan BHYT tỉnh lúc đầu có 05 cán bộ đến năm 2002 đã có 57 cán
bộ công nhân viên, trong đó có 37 cán bộ biên chế và 20 hợp đồng lao động, có 23 bác sĩ và đại học, 34 y sĩ và trung cấp khác.
Thực hiện Quyết định số 20/2002/QĐ-TTg ngày 24/01/2002 của Thủ tướng Chính phủ, từ ngày 01/01/2003 Bảo hiểm y tế (BHYT) tỉnh Nam Định đã chính thức được chuyển giao sang Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Nam Định, cũng từ đó BHXH tỉnh Nam Định tổ chức thực hiện chính sách BHYT trên địa bàn tỉnh.
Hiện nay Bảo hiểm xã hội tỉnh Nam Định có 9 phòng nghiệp vụ và 10 cơ quan bảo hiểm xã hội cấp huyện với 249 cán bộ, công chức, viên chức, trong đó: 60% cán bộ là đảng viên; 51% cán bộ nữ; 70% có trình độ đại học, 30% có trình độ cao đẳng, trung cấp và tương đương; 5% cán bộ có trình độ cao cấp lý luận chính trị; 9% có trình độ trung cấp lý luận chính trị; 80% có trình độ ngoại ngữ và 90% có trình độ tin học cơ bản. Tổ chức đảng, đoàn thanh niên cơ quan văn phòng Bảo hiểm xã hội tỉnh chịu sự lãnh đạo của Đảng, Đoàn Khối các cơ quan tỉnh. Tổ chức Công đoàn hoạt động theo mô hình công đoàn cơ sở, hiện nay cơ quan văn phòng Bảo hiểm xã hội tỉnh có các tổ công đoàn; Các huyện, thành phố có công đoàn bộ phận trực thuộc Công đoàn Bảo hiểm xã hội tỉnh
Sau hơn 18 năm thực hiện, công tác thu BHYT ở Nam Định đã đạt được nhiều kết quả; Số người tham gia BHYT và số thu tăng dần theo từng năm. Nếu như năm 1993 với khoảng hơn 100 ngàn người tham gia BHYT thì đến năm 2010 đã có 665 ngàn người tham gia. Công tác thu nộp được quản lý chặt chẽ, kế hoạch thu hàng năm đều hoàn thành và vượt chỉ tiêu được giao. Những kết quả trong việc thực hiện chính sách BHYT nói chung và thu BHYT nói riêng trên địa bàn tỉnh Nam Đinh trong những năm qua đã góp phần quan trọng vào việc chăm sóc sức khoẻ nhân dân, đảm bảo an sinh xã hội, thúc đẩy phát triển kinh tế.