Xquang phổị

Một phần của tài liệu nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, tính kháng thuốc lao của vi khuẩn ở bệnh nhân lao phổi mới kết hợp bệnh đái tháo đường (Trang 57 - 58)

* Hình ảnh Xquang phổi chuẩn: chụp Xquang phổi chuẩn khi bệnh nhân vào viện tại khoa Xquang, Bệnh viện Lao-Bệnh phổi Trung ương. Tiến hành ựọc phim theo phương pháp 2 người cùng ựọc, học viên cùng ựọc với cán bộ hướng dẫn. Xác ựịnh tổn thương theo phân loại tổn thương cơ bản của lao phổi mới thường gặp trên lâm sàng [57].

* Mô tả các hình thái tổn thương cơ bản.

- Tổn thương cơ bản của lao phổi là thâm nhiễm, nốt, hang.

Nốt: nốt mờ có ựường kắnh <10mm.

Thâm nhiễm: ựám mờ ựường kắnh từ 10mm trở lên.

Hang lao: hình sáng tròn hoặc trái xoan.

- Tổn thương phối hợp: tràn dịch màng phổi (TDMP), tràn khắ màng phổi (TKMP), dày dắnh màng phổi, v.v.

* Vị trắ tổn thương - Phổi phải, phổi tráị

- Vùng cao, vùng thấp [57].

Vùng thấp: tổn thương ở dưới ựường giới hạn ngang qua rốn phổi trên phim Xquang chuẩn thẳng, gồm có thuỳ dưới, thuỳ giữa và phân thuỳ lưỡị

Vùng cao: tổn thương nằm trên ựường giới hạn ngang qua rốn phổi trên phim Xquang chuẩn thẳng.

* Xác ựịnh mức ựộ tổn thương phổi theo phân loại của ATS (2000) chia làm 3 mức ựộ [75].

- độ I (diện hẹp): tổn thương không có hang, tổng diện tắch tổn thương ở một hoặc hai bên phổi nhưng không vượt quá một phân thuỳ phổị

- độ II (diện vừa): tổn thương ở một hoặc hai bên phổi, tổng diện tắch không vượt quá một thuỳ phổi, hoặc tổng diện tắch không vượt quá 1/3 thể tắch phổi, có thể có tổn thương hang nhưng tổng ựường kắnh các hang lao không vượt quá 4cm.

- độ III (diện rộng): tổng diện tắch tổn thương vượt quá một thuỳ phổi, nếu có hang thì tổng ựường kắnh hang > 4cm.

Một phần của tài liệu nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, tính kháng thuốc lao của vi khuẩn ở bệnh nhân lao phổi mới kết hợp bệnh đái tháo đường (Trang 57 - 58)