* Tắnh chỉ số khối cơ thể (BMI: Body Mass Index): ựo chiều cao, cân nặng bằng cân bàn SMIC Trung Quốc, có gắn thước ựo chiều cao ựể tắnh chỉ số BMI theo công thức của TCYTTG 1996 [19].
cân nặng (kg) BMI (chỉ số Quetelet) =
chiều cao2 (m2)
Bảng 2.1. đánh giá mức ựộ BMI theo tiêu chuẩn của TCYTTG (1996) [19].
Giới Quá gầy Gầy Hơi gầy Bình
thường Béo Quá béo
Nam <16 16,1 - 18 18,1 - 20 20,1 - 25 25,1 - 30 >30
* Lý do vào viện.
* Tiền sử tiếp xúc nguồn lây, một số yếu tố nguy cơ.
* Cách khởi phát của bệnh: cấp tắnh, từ từ, hoặc không có triệu chứng.
- Khởi phát cấp tắnh với biểu hiện lâm sàng: sốt > 390C, ho khạc ra máu số lượng nhiều, khó thở nhiều, ựau ngực.
- Khởi phát từ từ (bán cấp) với biểu hiện lâm sàng: các triệu chứng xuất hiện từ từ, không rầm rộ; sốt từ > 370C ựến < 390C, mệt mỏi chán ăn mức ựộ vừa, gầy sút cân từ từ, ra mồ hôi ựêm, ho khạc ựờm, ho ra máu số lượng ắt, tức ngực nhẹ, khó thở mức ựộ vừạ
- Khởi phát không có triệu chứng: phát hiện bằng Xquang phổị * Trình tự phát hiện bệnh lao phổi và đTđ:
-đTđ phát hiện trước.
- đTđ và lao phổi cùng ựược phát hiện. - Lao phổi phát hiện trước.
* Thời gian từ khi bị đTđ ựến khi mắc lao phổi:
- Thời gian từ khi bị đTđ ựến khi mắc lao phổi <1 năm. - Thời gian từ khi bị đTđ ựến khi mắc lao phổi: 1-5 năm. - Thời gian từ khi bị đTđ ựến khi mắc lao phổi >5 năm.
* Thời gian phát hiện bệnh lao: tắnh từ khi bệnh nhân xuất hiện triệu chứng ựầu tiên ựến khi bệnh nhân nhập viện và ựược phát hiện bệnh.
- Thời gian phát hiện bệnh lao < 2 tháng
- Thời gian phát hiện bệnh lao từ 2 tháng ựến < 4 tháng - Thời gian phát hiện bệnh lao từ 4 tháng ựến < 6 tháng - Thời gian phát hiện bệnh lao từ 6 tháng
* Nơi khám và phát hiện bệnh lao ựầu tiên. * Nơi khám và phát hiện bệnh đTđ ựầu tiên.
- Các triệu chứng toàn thân: sốt, mệt mỏi, chán ăn, gầy sút cân.
- Triệu chứng cơ năng: ho khan, ho khạc ựờm, ho ra máu, ựau ngực, khó thở. - Các triệu chứng thực thể ở phổi: chủ yếu là các dấu hiệu nghe phổi (các ran, các hội chứng ở phổi).
- Bệnh lao ngoài phổi có phối hợp: lao màng phổi (TDMP, TKMP); lao bộ phận khác (lao màng não, xương, tiết niệu, hạch, v.v.).