Một số xét nghiệm thường quỵ

Một phần của tài liệu nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, tính kháng thuốc lao của vi khuẩn ở bệnh nhân lao phổi mới kết hợp bệnh đái tháo đường (Trang 58 - 60)

* Phản ứng mantoux

Thực hiện tại khoa Vi sinh, Bệnh viện Lao-Bệnh phổi Trung ương.

- Kỹ thuật: tiêm 1/10ml dung dịch tuberculin PPD-S của Viện Paster Nha Trang vào trong da ở 1/3 mặt trước ngoài cẳng taỵ

- đọc và ựánh giá kết quả sau 72 giờ, ựo ựường kắnh của nốt sần, không tắnh kắch thước của quầng ựỏ xung quanh nốt sần [2]:

Âm tắnh: ựường kắnh của nốt sần <10mm. Dương tắnh: ựường kắnh của nốt sần ≥10mm.

* Soi ựờm tìm AFB bằng kỹ thuật nhuộm Ziehl - Neelssen

Phương pháp nhuộm nóng Ziehl-Neelsen, nhận ựịnh kết quả theo Chương trình Chống lao Quốc gia (CTCLQG) như sau [10, 12, 68]:

* Âm tắnh (-): không có AFB/ ắt nhất 100 vi trường. * Dương tắnh (nAFB): 1 - 9 AFB/ 100 vi trường. * Dương tắnh (+): 10 - 99 AFB/100 vi trường. * Dương tắnh (++): 1 - 10 AFB/ 1 vi trường. * Dương tắnh (+++): > 10/ 1 vi trường.

* Xét nghiệm công thức máu

Các xét nghiệm công thức máu ựược tiến hành tại khoa Huyết học, Bệnh viện Lao-Bệnh phổi Trung ương. đánh giá các chỉ số huyết học dựa theo tiêu chuẩn phân loại Nguyễn Thế Khánh, Phạm Tử Dương (1999) [29]; Beers M.H, Berkow R (1999) [86]

* Phân loại thiếu máu theo số lượng hồng cầu: - Thiếu máu nặng: số lượng hồng cầu < 2 triệụ - Thiếu máu vừa: số lượng hồng cầu từ 2-3 triệụ

- Thiếu máu nhẹ: số lượng hồng cầu từ trên 3-3,49 triệụ - Không thiếu máu: hồng cầu từ > 3,49 triệu

* Phân loại theo số lượng bạch cầu:

- Số lượng bạch cầu bình thường: 5.000-8.000/1mm3 - Giảm số lượng bạch cầu: < 5.000/1mm3

- Tăng số lượng bạch cầu: > 8.000/1mm3

Bảng 2.2. Công thức bạch cầu

Bạch cầu Giảm Bình thường Tăng

Bạch cầu ựa nhân trung tắnh < 60% 60 - 70 % >70 %

Bạch cầu lympho < 20% 20 - 30 % >30 %

* Xét nghiệm sinh hoá máu:

Xét nghiệm sinh hóa máu ựược thực hiện tại khoa Sinh hóa, Bệnh viện Lao- Bệnh phổi Trung ương: ựường máu, creatinin, protid, triglycerid, cholesterol, SGOT, SGPT. Kết quả ựường máu gồm 2 mức ựộ: 7mmol/l - <10mmol/l và >10mmol/l [6]. Một số chỉ số rối loạn chuyển hóa lipid máu ựánh giá theo ATPIII (2001) [6].

Một phần của tài liệu nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, tính kháng thuốc lao của vi khuẩn ở bệnh nhân lao phổi mới kết hợp bệnh đái tháo đường (Trang 58 - 60)