Chương 5: Phũng bệnh
Kiểm soỏt Nhiễm trựng ở Hộ gia đỡnh
đỡnh xuất hiện sốt hoặc cỏc triệu chứng gợi ý hội chứng hụ hấp cấp nặng. Họ nờn tự đến khỏm ở bệnh viện hơn là điều trị lấy tại nhà để cỏc thành viờn gia đỡnh mỡnh trong tỡnh trạng nguy cơ (Chan-Yeung).
Để phũng lõy truyền thứ phỏt, những người tiếp xỳc gần với cỏc bệnh nhõn SARS nờn cảnh giỏc với sốt và cỏc triệu chứng hụ hấp. Nếu xuất hiện những triệu chứng này, người phơi nhiễm nờn trỏnh tiếp xỳc với những người khỏc, tỡm kiếm ngay sự chăm súc y tế và thực hiện cỏc biện phỏp ngăn ngừa kiểm soỏt nhiễm trựng khuyến cỏo cho bệnh nhõn SARS. Cỏc thành viờn gia đỡnh và những người tiếp xỳc gần khỏc với bệnh nhõn SARS nờn được phũng ban y tếđịa phương theo dừi tớch cực về bệnh tật. Những người tiếp xỳc với cỏc ca SARS khẳng định nờn tự cỏch li cho đến hết thời gian ủ bệnh. Sau khi tiếp xỳc với bệnh nhõn cú triệu chứng hụ
hấp, vệ sinh tay cẩn thận là cần thiết, trong đú cú rửa với xà phũng và nước.
CDC: Hướng dẫn Tạm thời về cỏc Biện phỏp ngăn ngừa Kiểm soỏt Nhiễm trựng đối với cỏc Bệnh nhõn Nghi ngờ Hội chứng Hụ hấp Cấp Nặng (SARS) và những Người tiếp xỳc Gần trong Hộ gia đỡnh
Sửa đổi: ngày 29 thỏng Tư
Thường xuyờn kiểm tra để cập nhật:
http://www.cdc.gov/ncidod/sars/ic-closecontacts.htm
Bệnh nhõn bị SARS cú nguy cơ lõy truyền cho những người tiếp xỳc gần trong hộ gia đỡnh và nhõn viờn y tế khi tiếp xỳc gần. Thời gian bệnh nhõn bị SARS cú thể truyền bệnh cho người khỏc trước hoặc sau khi khởi phỏt triệu chứng vẫn cũn chưa biết. Cỏc biện phỏp kiểm soỏt nhiễm trựng sau
đõy khuyến cỏo cho cỏc bệnh nhõn nghi ngờ SARS ở hộ gia đỡnh hoặc
đơn vị cư trỳ. Những khuyến cỏo này dựa trờn kinh nghiệm ở Hoa Kỡ cho
đến nay, và cú thể sửa đổi khi cú thờm thụng tin.
1. Cỏc bệnh nhõn SARS nờn hạn chế cỏc quan hệ tiếp xỳc bờn ngoài nhà mỡnh và khụng nờn đi làm, đến trường, đến nơi nhà trẻ ngoài nhà, hoặc
đến cỏc khu vực cụng cộng khỏc cho đến khi hết sốt 10 ngày, cỏc triệu chứng hụ hấp đó hết hoặc đang cải thiện. Trong thời gian này, nờn sử
dụng cỏc biện phỏp ngăn ngừa, như mụ tả bờn dưới, để giảm thiểu nguy cơ lõy truyền.
2. Tất cả thành viờn trong hộ gia đỡnh bệnh nhõn SARS nờn cẩn thận tuõn theo cỏc khuyến cỏo về vệ sinh tay (như thường xuyờn rửa tay hoặc dựng dịch xoa tay cú cồn), nhất là sau khi tiếp xỳc với dịch cơ thể (như chất tiết hụ hấp, nước tiểu, hoặc phõn). Xem "Hướng dẫn Vệ sinh Tay trong cỏc
chi tiết về vệ sinh tay.
3. Nờn sử dụng găng tay dựng một lần đối với bất kỡ tiếp xỳc trực tiếp nào với dịch cơ thể bệnh nhõn SARS. Tuy nhiờn, găng tay khụng dựng để
thay thế được vệ sinh tay đỳng cỏch. Ngay sau cỏc hoạt động cú tiếp xỳc với dịch cơ thể, nờn thỏo găng và thải bỏ, và nờn rửa sạch tay xà phũng. Khụng bao giờ được rửa găng hoặc dựng lại găng.
4. Nờn khuyờn mỗi bệnh nhõn SARS che miệng và mũi bằng khăn giấy lau mặt mỗi khi ho hoặc hắt hơi. Nếu cú thể, bệnh nhõn SARS nờn đeo khẩu trang phẫu thuật khi tiếp xỳc gần với người khỏc để phũng trỏnh phỏt tỏn cỏc giọt nhỏ gõy nhiễm. Khi một bệnh nhõn SARS khụng thể đeo khẩu trang phẫu thuật, cỏc thành viờn hộ gia đỡnh nờn đeo khẩu trang phẫu thuật khi tiếp xỳc gần với bệnh nhõn này.
5. Nờn trỏnh dựng chung đồ đựng thức ăn, khăn tắm, khăn trải giường giữa bệnh nhõn SARS và những người khỏc, mặc dự những đồ này người khỏc cú thể dựng lại sau khi làm sạch thường qui (như rửa bằng xà phũng và nước núng). Nờn làm sạch bề mặt mụi trường bị vấy bẩn bởi dịch cơ
thể bằng chất tẩy uế hộ gia đỡnh theo chỉ dẫn của nhà sản xuất; nờn mang găng tay khi làm việc này.
6. Rỏc thải hộ gia đỡnh cú lẫn dịch cơ thể bệnh nhõn SARS, bao gồm khăn giấy lau mặt và khẩu trang phẫu thuật, cú thể thải bỏ như rỏc thải thụng thường.
7. Cỏc thành viờn hộ gia đỡnh và những người khỏc tiếp xỳc gần với bệnh nhõn SARS nờn được phũng ban y tế địa phương theo dừi tớch cực bệnh tật.
8. Cỏc thành viờn hộ gia đỡnh hoặc những người khỏc tiếp xỳc gần với bệnh nhõn SARS nờn cảnh giỏc với sự xuất hiện sốt hoặc cỏc triệu chứng
hụ hấp và nếu xuất hiện cỏc triệu chứng này thỡ nờn tỡm kiếm y tế. Nờn thụng bỏo cho cơ quan y tế rằng cỏ nhõn này là một người tiếp xỳc gần với bệnh nhõn SARS để cú thể triển khai cỏc biện phỏp, nếu cần, nhằm phũng trỏnh lõy truyền cho người khỏc trong đơn vị chăm súc y tế. Cỏc thành viờn hộ gia đỡnh hoặc những người khỏc tiếp xỳc gần khi cú triệu chứng của SARS cũng nờn tuõn theo cỏc biện phỏp ngăn ngừa khuyến cỏo cho bệnh nhõn SARS.
9. Vào lỳc này, khi khụng cú sốt hoặc cỏc triệu chứng hụ hấp, cỏc thành viờn hộ gia đỡnh và những người khỏc tiếp xỳc gần với bệnh nhõn SARS khụng cần phải hạn chế hoạt động ở bờn ngoài nhà mỡnh.
Khả năng Lõy truyền từ Động vật