- Kết quả tiểu tiện sau rút ống thông niệu đạo.
3.4.6. Kết quả tiểu tiện sau khi rút ống thông niệuđạo
Sau khi rút ống thông niệu đạo, BN đ−ợc cặp ống dẫn l−u bàng quang và tự đái qua đ−ờng niệu đạo. Đánh giá kết quả tiểu tiện sau khi rút ống thông niệu đạo dựa vào: quan sát dòng tiểu của BN, đo l−u l−ợng dòng tiểu và cấy vi khuẩn n−ớc tiểu.
Kết quả về CNTT ngay sau rút ống thông niệu đạo thể hiện ở bảng 3.17.
Bảng 3.17: CNTT sau rút ống thông niệu đạo Tình trạng tiểu tiện n % Tốt 49 89,10 Trung bình 3 5,45 Xấu 3 5,45 Tổng số 55 100 * Kết quả xấu 3 BN gồm có:
+ Hai BN rò n−ớc tiểu qua đ−ờng mổ tầng sinh môn:
1 tr−ờng hợp do bị nhiễm khuẩn vết mổ, 1 tr−ờng hợp không bị nhiễm khuẩn vết mổ nh−ng cấy vi khuẩn n−ớc tiểu, có trực khuẩn mủ xanh trong n−ớc tiểu. BN vẫn đái đ−ợc tia n−ớc tiểu thành dòng đồng thời một phần n−ớc tiểu rò qua đ−ờng tầng sinh môn.
Hai tr−ờng hợp này đ−ợc l−u ống dẫn l−u bàng quang, điều trị kháng sinh theo kháng sinh đồ, sau 7 ngày điều trị BN tự đái tốt, không rò n−ớc tiểu, đ−ợc rút ống dẫn l−u bàng quang.
+ Một tr−ờng hợp đái không tự chủ, soi bàng quang niệu đạo không hẹp, đặt đ−ợc máy soi dễ dàng miệng nối niệu đạo liền tốt. Chúng tôi h−ớng dẫn để BN tự tập đi tiểu và khám lại sau 1 tháng.
* Kết quả trung bình: 3 BN đái khó sau rút ống thông niệu đạo, l−u l−ợng dòng tiểu là 12ml/s, BN đ−ợc nong niệu đạo định kỳ. Nong một tuần 1 lần trong tháng đầu, 2 BN đái tốt, đ−ợc rút ống dẫn l−u bàng quang. 1 BN không đạt kết quả phải l−u ống dẫn l−u bàng quang.