- Kết quả lâu dài: thời gian theo dõi sau mổ trung bình là 30 tháng, ở thời điểm 24 tháng sau mổ;
Danh mục Từ viết tắt
BN : Bệnh nhân
BQ : Bàng quang
CD : C−ơng d−ơng
CNTT : Chức năng tiểu tiện
CNCD : Chức năng c−ơng d−ơng
CTNĐ : Can thiệp niệu đạo
DLBQ : Dẫn l−u bàng quang
HMNT : Hậu môn nhân tạo
HNĐS : Hẹp niệu đạo sau
NĐ : Niệu đạo
TLT : Tiền liệt tuyến
TMTKMF : Tràn máu tràn khí màng phổi
THNĐ : Tạo hình niệu đạo
VXC : Vỡ x−ơng chậu
VXC - ĐNĐS : Vỡ x−ơng chậu đứt niệu đạo sau
VXC - HNĐS : Vỡ x−ơng chậu hẹp niệu đạo sau
Danh mục các bảng
Bảng 1.1: phân loại chấn th−ơng niệu đạo sau theo Collapinto và McCallum ...21 Bảng 3.1: nhóm tuổi mắc bệnh...59 Bảng 3.2: các tổn th−ơng phối hợp và xử trí ban đầu ...61 Bảng 3.3: hình thức xử trí ban đầu đối với chấn th−ơng niệu đạo sau ...62 Bảng 3.4: tiền sử điều trị tổn th−ơng niệu đạo sau. ...63 Bảng 3.5: số l−ợng hồng cầu của nhóm BN nghiên cứu...64 Bảng 3.6: số l−ợng bạch cầu của nhóm BN nghiên cứu ...64 Bảng 3.7: tốc độ máu lắng của nhóm BN nghiên cứu ...65 Bảng 3.8: loại vi khuẩn gây nhiễm khuẩn n−ớc tiểu tr−ớc mổ ...65 Bảng 3.9: kết quả chụp BQ- NĐ ng−ợc dòng...66 Bảng 3.10: kết quả đo l−u l−ợng dòng tiểu...69 Bảng 3.11: chiều dài đoạn niệu đạo hẹp trong mổ ...73 Bảng 3.12: các tai biến trong phẫu thuật ...74 Bảng 3.13: biến chứng sau mổ ...75 Bảng 3.14: loại vi khuẩn gây nhiễm khuẩn n−ớc tiểu sau mổ ………75 Bảng 3.15: thời gian đặt ống thông niệu đạo...75 Bảng 3.16: thời gian nằm viện...76 Bảng 3.17: CNTT sau rút ống thông niệu đạo...77 Bảng 3.18: chức năng tiểu tiện ở thời điểm 3 tháng sau khi ra viện ...78 Bảng 3.19: kết quả c−ơng d−ơng ở thời điểm 3 tháng sau khi ra viện ...78 Bảng 3.20: kết quả tiểu tiện 6 tháng sau mổ ...79 Bảng 3.21: kết quả chức năng CD 6 tháng sau mổ...80 Bảng 3.22: chức năng tiểu tiện 12 tháng sau mổ...81 Bảng 3.23: kết quả chức năng CD ...81 Bảng 3.24: kết quả tiểu tiện 18 tháng sau mổ ...82 Bảng 3.25: kết quả chức năng c−ơng d−ơng 18 tháng sau mổ ...82 Bảng 3.26: Kết quả chức năng tiểu tiện 24 tháng sau mổ ...83 Bảng 3.27: kết quả chức năng c−ơng d−ơng 24 tháng sau mổ ...83
Bảng 3.28: kết quả tốt về CNTT và CNCD ở các thời điểm sau mổ ...84 Bảng 3.29: kết quả tốt (%) CNTT các nhóm tuổi ở các thời điểm sau mổ...85 Bảng 3.30: kết quả tốt (%) CNCD các nhóm tuổi ở các thời điểm sau mổ ...86 Bảng 3.31: kết quả tốt CNTT (%) của các loại hình VXC
(theo Tile) ở các thời điểm sau mổ...86 Bảng 3.32: kết quả tốt (%) CNCD của các loại hình VXC
(theo Tile) ở các thời điểm sau mổ...87 Bảng 3.33: kết quả tốt (%) CNTT của các hình thức xử trí ban đầu
ở các thời điểm sau mổ...87 Bảng 3.34 : kết quả tốt (%) CNCD của các hình thức xử trí ban đầu
ở các thời điểm sau mổ...88 Bảng 3.35: liên quan giữa thời điểm phẫu thuật sau tai nạn
và kết quả tốt (%) CNTT ở các thời điểm sau mổ ...88 Bảng 3.36: liên quan giữa thời điểm phẫu thuật sau tai nạn
và kết quả tốt (%) CNCD ở các thời điểm sau mổ ...89 Bảng 3.37: liên quan giữa độ dài đoạn niệu đạo hẹp và
kết quả tốt (%) CNTT ở các thời điểm sau mổ...89 Bảng 3.38: liên quan giữa độ dài đoạn niệu đạo hẹp và
kết quả tốt (%) CNCD ở các thời điểm sau mổ. ...90 Bảng 3.39: giá trị p của các yếu tố tiên l−ợng liên quan đến
kết quả chức năng tiểu tiện ở các thời điểm sau mổ...90 Bảng 3.40: giá trị p của các yếu tố tiên l−ợng liên quan đến
kết quả chức năng c−ơng d−ơng ở các thời điểm sau mổ...91 Bảng 4.1: liên quan giữa hình thức xử trí ban đầu và tỷ lệ
biến chứng sau phẫu thuật (trích từ 90)...96 Bảng 4.2 : tỷ lệ đái rỉ sau mổ tạo hình niệu đạo sau...119 Bảng 4.3: thời gian hồi phục c−ơng d−ơng sau mổ và sau tai nạn ...124