sinh
Để đánh giá đƣợc nồng độ ADN phôi thai tự do trong máu ngoại vi của mẹ sau khi sinh chúng tôi thu thập các mẫu nghiên cứu và định lƣợng nồng độ ADN phôi thai tự do trƣớc sinh ở tuần thai 36 của thai kỳ và mẫu máu mẹ sau sinh ở 3 thời điểm 1 giờ, 2 giờ, 3 giờ sau khi sinh.
Bảng 3.10. Kết quả nồng độ ADN biến thiên sau sinh
STT Mã bệnh nhân
Số bản copy gen DYS14 Trƣớc sinh 1 tháng
(Tuần thai 36 tuần)
1 giờ sau sinh sinh 2 giờ sau sinh 3 giờ sau sinh 1 SS01 587 42 0 0 2 SS02 329 25 0 0 3 SS03 890 45 4 0 4 SS04 532 60 0 0 5 SS05 716 34 0 0 6 SS06 413 27 0 0 7 SS07 344 27 0 0 Trung bình 544,43 37,14 0,57 0 SD 206,02 12,72 1,51 0
Bảng 3.10 thể hiện kết quả nồng độ ADN phôi thai tự do trong máu ngoại vi của mẹ trƣớc và sau khi sinh, chúng tôi nhận thấy rằng trƣớc sinh 1 tháng nồng độ bản copy gen DYS14/1ml huyết tƣơng rất cao trung bình là 554,43 ± 206,02 copy/ml. Và sau 1 giờ nồng độ gen DYS14 trong 1ml là 37,14 ± 12,72 copy/ml, sau 2 giờ sau sinh giá trị trung bình số bản copy của gen DYS14 là 0,57± 1,51 bản copy/ml, và hồn tồn khơng còn ADN tự do của con sau khi sinh ở giờ thứ 3 sau khi sinh. Trong 7 trƣờng
hợp này có 6 trƣờng hợp ADN phơi thai tự do khơng đƣợc tìm thấy sau 2 giờ sau khi sinh, chỉ còn một trƣờng hợp là sau 2 giờ sau khi sinh ADN phơi thai vẫn cịn tồn tại trong máu ngoại vi của mẹ. 3 giờ sau khi sinh thì nồng độ ADN phơi thai khơng cịn tìm thấy trong máu ngoại vi của mẹ.
Lo và cộng sự, (1999) nghiên cứu trên 10 phụ nữ mang thai nam. Tác giả đã lấy mẫu ở các thời điểm 6 tuần, 4 tuần, 1 tuần, 1 ngày sau khi sinh tác giả thấy ở tất cả các thời điểm này không phát hiện đƣợc ADN phôi thai tự do. Trong một nghiên cứu khác trên 12 phụ nữ mang thai, tác giả đã lấy mẫu ở các thời điểm 5 phút, 15 phút, 30 phút, 45 phút, 60 phút và 120 phút, kết quả cho thấy ADN phơi thai tự do trong máu mẹ có thời gian bán thải vào khoảng 16,3 phút [53].
Hình 3.13. Biểu đồ biến thiên nồng độ ADN phôi thai tự do sau khi sinh
Từ kết quả này chúng tôi cũng đã lựa chọn thời điểm lấy mẫu là khoảng 1 giờ, 2 giờ và 3 giờ sau khi sinh. Kết quả của chúng tôi cho thấy ADN phôi thai tự do sau khi sinh bị mất hoàn toàn ở giờ thứ 3 sau khi sinh là hoàn toàn phù hợp với nghiên cứu của Lo và cộng sự, (1999) [53]. Từ kết quả này chúng tôi nhận định rằng ADN phôi thai lƣu hành trong máu ngoại vi của mẹ chỉ tồn tại một thời gian rất ngắn sau khi sinh con. Ở nghiên cứu này chúng tôi nhận thấy chỉ 3 giờ sau khi sinh ADN phôi thai đã không thấy xuất hiện trong máu ngoại vi của mẹ.
0 50 100 150 200 250 300 350 400 Trƣớc sinh 1 tháng (36 tuần)