C. GIÁO DỤC BỆNH NHÂN:
1. PHÂN LOẠI BỎNG Theo độ sâu:
1.1. Theo độ sâu:
- Độ 1: Thương tổn chỉ ở lớp sừng như cháy nắng
- Độ 2: Thương tổn hết lớp thượng bì cho đến màng đáy, chia làm 2 mức độ:
º Bỏng bề mặt da có những đặc điểm: mụn nước (nơng), dấu hiệu ấn da đổi màu
mất (+), vết thương ẩm, lơng cịn chắc, đau đớn nhiều, châm kim chảy máu nhiều.
º Bỏng da sâu có những đặc điểm: mụn nước sâu hơn, lớp trung bì màu trắng, dấu
hiệu ấn mất (+), mất tính đàn hồi, lơng cịn dính, cảm giác đau giảm nhiều, châm kim sâu tới lớp trung bì mới biết
- Độ 3: Thương tổn đến phần nơng của lớp bì, chia làm 2 mức độ:
º Bỏng độ 3a: Bỏng toàn bộ lớp da: mụn bỏng, dấu hiệu ấn mất(-), tổn thương
khơ, lơng - tóc - móng rụng, mất cảm giác đau, đâm kim sâu tới hết lớp da mới rỉ máu.
º Bỏng độ 3b sâu: da bị phá huỷ khô, ở đáy vếtt thương dấu hiệu ấn mất (-) vùng
tổn thương đã cháy đen, có thể thấ những tĩnh mạch bị tắc ở dưới, lơng - tóc - móng rụng ra, cảm giác đau mất.
- Độ 4: Hoại tử lớp da và các cơ quan bên dưới, cháy lớp cân cơ xương.
1.2. Theo diện tích bỏng:
Độ rộng trên cơ thể người bệnh là hình ảnh dễ nhận biết. Trên diện tích bị bỏng cơ thể đã mở cửa thông thương cho vi khuẩn xâm nhập, cho dịch mất đi và mất nhiệt. Với đánh giá chính xác diện tích bỏng rất có ý nghĩa trong giai đoạn chống bỏng.
1.3. Theo vị trí bỏng:
có ý nghĩa quan trọng trong thẫm mỹ, trong cuộc sống như vùng cổ ngực thì ảnh hưởng đến hơ hấp; các lổ tự nhiên như mắt, tai, mũi, miệng ảnh hưởng đến hình dáng thẫm mỹ mà nó cịn ảnh hưởng đến giác quan; bộ phận sinh dục ảnh hưởng đến khả năng tình dục, tiết niệu; vùng khớp ảnh hưởng đến chức năng vận động, sinh hoạt.
Theo Wallace: Qui tắc số 9
- Đầu mặt cổ: 9%
- Thân trước: Ngực: 9%
Bụng: 9 %