5. Bố cục luận văn
4.3.3. Các bệnh viện tuyến trung ương
Hỗ trợ công tác chuyên môn, đào tạo nhận lực, chuyển giao các kỹ thuật cao cho bệnh viện.
KẾT LUẬN
Trong những năm qua, với vai trò là bệnh viện tuyến cao nhất của tỉnh Lào Cai, được xếp loại bệnh viện hạng I, trực thuộc Sở Y tế. Bệnh viện được giao 700 giường bệnh, với 37 khoa, phòng, cơ sở vật chất khang trang, trang thiết bị máy móc đồng bộ và hoạt động tương đối ổn định, nguồn nhân lực cơ bản đã đáp ứng được các dịch vụ kỹ thuật đúng tuyến. Trên 70% dịch vụ kỹ thuật đúng tuyến và nhiều kỹ thuật cao đã được tiếp nhận và duy trì bền vững. Công tác khám bệnh, chữa bệnh trung bình hàng năm 204.678 lượt người, điều trị nội trú cho 30.967 lượt người; điều trị ngoại trú cho 43.942 lượt người. Với đội ngũ cán bộ, viên chức tâm huyết với nghề, nhiệt tình với người bệnh, luôn nêu cao tinh thần học hỏi, trau dồi đạo đức chuyên môn, cho thấy công tác khám chữa bệnh đã có nhiều chuyển biến tích cực, góp phần thực hiện tốt công tác chăm sóc sức khỏe cho nhân dân trong và ngoài tỉnh.
Quản lý tài chính là một trong những nội dung quan trọng trong công tác quản lý tài chính tại Bệnh viện. Hiệu quả hoạt động của công tác quản lý tài chính sẽ tác động tích cực đến hiệu quả hoạt động của Bệnh viện. Qua quá trình nghiên cứu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai, đề tài “Quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai” đã đạt được mục tiêu đặt ra.
Hệ thống hóa cơ sở lý luận và thực tiễn về quản lý tài chính tại các bệnh viện công lập. Trong đó, đưa ra được khái niệm, mục tiêu, nguyên tắc, nội dung quản lý tài chính đối với các bệnh viện công lập, các nhân tố ảnh hưởng đến công tác quản lý tài chính tại các bệnh viện công lập. Qua cơ sở thực tiễn đã rút ra những bài học cho Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai.
Thông qua phân tích, đánh giá thực trạng quản lý và sử dụng các nguồn lực tài chính tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai. Luận văn đã chỉ ra những điểm đạt được và hạn chế trong công tác quản lý tài chính tại Bệnh viện trên các góc độ về công tác lập dự toán, công tác chấp hành ngân sách, công tác quyết toán thu chi tại Bệnh viện.
Trên cơ sở thực trạng công tác quản lý tài chính của Bệnh viện. Học viên đã đề xuất một số giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa
khoa tỉnh Lào Cai. Với những giải pháp đề xuất sẽ giúp hoàn thiện công tác quản lý tài chính Bệnh viện, giúp Bệnh viện thuận lợi hơn trong việc thực hiện tự chủ tài chính và đảm bảo nguồn tài chính của Bệnh viện phát triển theo hướng bền vững.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Bệnh viện C tỉnh Thái Nguyên (2018), Báo cáo kết quả thực hiện quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về tài chính theo Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 của Chính phủ năm 2017, Thái Nguyên.
2. Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai (2018a), Quyết định số 140/QĐ - BVT về việc ban hành quy chế chi tiêu nội bộ, Lào Cai.
3. Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai (2018b), Báo cáo kết quả thực hiện quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về tài chính theo Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 của Chính phủ năm 2017, Lào Cai.
4. Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai (2019), Báo cáo kết qủa công tác bệnh viện năm 2019, phương hướng nhiệm vụ năm 2020, Lào Cai.
5. Bệnh viện TW Huế (2018), Báo cáo tổng kết công tác quản lý tài chính năm 2018, Huế.
6. Bộ tài chính (2017), Công văn số 2636/BTC-HCSN của Bộ Tài chính về việc giao quyền tự chủ tài chính cho các đơn vị sự nghiệp công lập và hướng dẫn phân bổ dự toán chi thường xuyên năm 2017;, Hà Nộ.
7. Bộ Y tế - Bộ tài chính (2015), Thông tư 37/2015/TTLT-BYT-BTC liên bộ Y tế - Tài chính quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc., Hà Nội.
8. Bộ Y tế (1997), Quyết định số 1895/1997/QĐ - BYT ngày 19/9/1997 về việc ban hành Quy chế bệnh viện, Hà Nội.
9. Bộ Y tế (2016), Công văn số 3740/BYT-KH-TC của Bộ Y tế về việc lộ trình thực hiện giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế bao gồm cả chi phí tiền lương., Hà Nội.
10. Dương Đăng Chinh, & Phạm Văn Khoan (2007), Giáo trình Lý thuyết tài chính, ed, Vol., Nxb Publisher, Hà Nội.
11. Chính phủ (2006), Nghị định số 43/2006/NĐ-CP quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế và tài chính đối với ĐVSNCL, Hà Nội.
chính đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập và giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập, Hà Nội.
13. Chính phủ (2015), Nghị định 16/2015/NĐ-CP quy định cơ chế tự chủ của đơn vị nghiệp công lập, Hà Nội.
14. Lê Văn Dụng (2018), Quản trị tài chính tại các Trường đại học công lập ngành y ở Việt Nam, Luận án tiến sĩ kinh tế, Trường Đại học kinh tế - Đại học Quốc gia Hà nội, Hà Nội.
15. Bùi Tiến Hanh, & Phạm Thị Hoàng Phương (2016), Giáo trình tài chính công, ed, Vol., Nxb Publisher, Hà Nội.
16. Nguyễn Thị Hạnh (2019), Hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại Bệnh viện Trường Đại học Y Khoa - Đại học Thái Nguyên, Luận văn thạc sĩ kinh tế Trường Đại học Kinh tế và Quản trị kinh doanh, Thái Nguyên.
17. HĐND tỉnh Lào Cai (2016), Nghị quyết số 89/2016/NQ-HĐND của Hội đồng nhân dân tỉnh phê chuẩn thời kỳ ổn định ngân sách địa phương, phân cấp nguồn thu, nhiệm vụ chi; tỷ lệ % phân chia nguồn thu ngân sách giữa các cấp chính quyền địa phương, định mức phân bổ dự toán chi thường xuyên; thời gian quyết định dự toán, phê chuẩn quyết toán ngân sách địa phương;, Lào Cai.
18. Nguyễn Thị Phương Hiếu (2018), Quản lý tài chính tại Bệnh viện hữu nghị Việt Đức, Luận văn thạc sĩ kinh tế Học viện khoa học xã hội - Viện Hàn lâm khoa học xã hội Việt Nam, Hà Nội.
19. Nguyễn Nguyên Hùng (2019), Quản lý tài chính theo hướng tự chủ tại Bệnh viện đa khoa huyện Yên Phong, tỉnh Bắc Ninh, Luận văn thạc sĩ kinh tế Trường Đại học Kinh tế và Quản trị kinh doanh, Thái Nguyên.
20. Phạm Thị Thanh Hương (2017), Đổi mới cơ chế quản lý tài chính các bệnh viện công ở Việt Nam, Luận án tiến sĩ kinh tế, Học viện tài chính, Hà Nội.
21. Trần Thị Kỳ (2011), Giáo trình Nguyên lý thống kê, ed, Vol., Nxb Publisher, TP Hồ Chí Minh.
22. Hoàng Thị Thúy Nguyệt, & Đào Thị Bích Hạnh (2016), Giáo trình lý thuyết quản lý tài chính công, ed, Vol., Nxb Publisher, Hà Nội.
23. Lê Thị Kim Nhung (2015), Giáo trình tài chính công, ed, Vol., Nxb Publisher, Hà Nội.
24. Quốc hội (2015), Luật số 83/2015/QH13 Về ngân sách nhà nước, Hà Nội. 25. Sở tài chính Lào Cai (2018), Báo cáo tình hình thực hiện công tác giao tự chủ và công tác quản lý nhà nước về việc thực hiện tự chủ tài chính của các đơn vị sự nghiệp y tế, Lào Cai.
26. Thông tấn xã Việt Nam (2019), Lào Cai cần hướng tới mục tiêu vào top 15 tỉnh phát triển của cả nước, truy cập ngày 21/07/2019tại trang web: URL|.
27. Viện chiến lược và chính sách y tế (2014), Đánh giá tác động ban đầu của việc thực hiện tự chủ tài chính Bệnh viện đối với cung ứng và chi trả dịch vụ y tế, Đề tài KHCN cấp bộ, Viện chiến lược và chính sách y tế, Hà Nội.
28. Vũ Thị Hậu, & Vũ Thị Loan (2016), Giáo trình tài chính tiền tệ, ed, Vol., Nxb Publisher, Thái Nguyên.
PHỤ LỤC
PHIẾU ĐIỀU TRA VỀ CÔNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÀO CAI
Xin chào Ông/ Bà! Tên tôi là: Bùi Ngọc Anh
Hiện nay tôi đang thực hiện nghiên cứu đề tài “Quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai”. Để phục vụ việc nghiên cứu luận văn thạc sĩ, tôi tiến hành khảo sát, điều tra thu thập thông tin về công tác quản lý tài chính Bệnh viện. Xin Quý vị vui lòng cho chúng tôi những ý kiến về vấn đề này. Kết quả điều tra chỉ phục vụ mục đích khoa học của đề tài nghiên cứu. Thông tin cá nhân sẽ được giữ kín và chỉ được công bố khi có sự đồng ý của Ông/ Bà./.
Rất mong nhận được sự hợp tác của Ông (Bà)
I. THÔNG TIN CHUNG
1. Họ và tên:………..; Tuổi: ……..Giới tính: ……… 2. Vị trí công việc:... 3. Chức vụ: ...
II. THÔNG TIN KHẢO SÁT
Thang đo của bảng hỏi: Thang đo Likert 5 mức độ được sử dụng trong nghiên cứu này. Thang đo được tính như sau: 1- Hoàn toàn không đồng ý, 2- Không đồng ý, 3- Phân vân, 4- Đồng ý và 5- Hoàn toàn đồng ý. Đề nghị dùng mức độ sau đây để đánh giá công tác quản lý ngân sách mà Ông/Bà cảm nhận được, Đánh dấu (x) vào cột điểm số mà Ông/Bà lựa chọn theo các mức được đưa ra dưới đây:
Thang đo Khoảng đo Mức đánh giá 5 4,21 - 5,00 Rất tốt 4 3,41- 4,20 Tốt 3 2,61 - 3,40 Trung bình 2 1,81 - 2,60 Kém 1 1,00 - 1,80 Rất kém
Bảng khảo sát:
TT Tiêu chí Mức độ đánh giá I Công tác lập dự toán 1 2 3 4 5
1 Sử dụng đầy đủ các căn cứ để xây dựng dự toán 2 Thời gian xây dựng dự toán tại bệnh viện đúng
quy định
3 Mức độ tham gia của các bộ phận vào xây dựng
dự toán thu – chi của bệnh viện 4 Dự toán thu, chi có căn cứ vào kế hoạch định
hướng, và phát triển của Sở Y tế, Bộ Y tế 5 Công khai dự toán thu - chi của Bệnh viện
II Công tác chấp hành dự toán 1 2 3 4 5
1 Mức độ nghiêm túc, minh bạch trong công tác
quản lý nguồn thu - chi 2 Mức độ bao trùm các khoản chi được phản ánh
trong quy chế chi tiêu nội bộ
3 Kế hoạch kiểm tra công tác dự toán thu – chi được
tiến hành định kỳ và công bố thông tin rộng rãi
4
Mức độ thông tin kết quả phân tích, đánh giá công tác chấp hành dự toán đến cán bộ, viên
chức
III Công tác quyết toán thu, chi 1 2 3 4 5
1 Quyết toán được hoàn thành đúng thời gian quy
định
2 Báo cáo quyết toán chứa đầy đủ nội dung, các
biểu mẫu báo cáo được sử dụng thống nhất 3 Báo cáo quyết toán có tính toán và đánh giá các
chỉ tiêu
4 Mức độ hướng dẫn, phổ biến quy trình, văn bản,
thủ tục trong công tác quyết toán đến CBVC 5 Mức độ thông báo kết quả công tác quyết toán
TT Tiêu chí Mức độ đánh giá
6 Mức độ phân bổ các quỹ đúng với quy định và phù hợp với yêu cầu thực tế
IV Công tác thanh tra, kiểm tra 1 2 3 4 5
1 Mức độ phù hợp của các thành viên trong ban
thanh tra tài chính của Bệnh viện 2 Công tác thanh tra, kiểm tra được tiến hành
thường xuyên
3 Mức độ phù hợp của các biện pháp, hình thức xử
phạt khi phát hiện vi phạm tài chính 4 Mức độ công khai kết quả thanh tra, kiểm tra đến
cán bộ, viên chức
5 Mức độ hiệu quả của công tác thanh tra, kiểm tra
của bệnh viện
V Mức độ tự chủ, tự chịu trách nhiệm về sử dụng kinh phí
1 Bệnh viện chủ động bố trí kinh phí được cấp theo các nội dung, yêu cầu công việc được giao 2 Bệnh viện có xây dựng quy chế chi tiêu nội bộ và
công khai quy chế
3
Bệnh viện xây dựng quy chế chi tiêu nội bộ có ý kiến tham gia của tổ chức công đoàn bệnh viện và được công khai trong toàn bệnh viện
4 Đơn vị sử dụng kinh phí tiết kiệm để bổ sung thu nhập cho cán bộ, viên chức
Ý kiến khác góp ý: ...
Xin chân thành cảm ơn !