X quang ngực thẳng
3.5. Điều trị và theo dõi sau phẫu thuật.
Là thời gian theo dõi sự lành vết thương khí phế quản cùng với sự bình phục của bệnh nhân.
Sau mổ ngoài kháng sinh, thuốc giảm đau, bồi hoàn dịch truyền…, cần duy trì chế độ thở máy hỗ trợ, tích cực tập vật lý trị liệu để cai máy sớm cho bệnh nhân. Để cho vết thương khí phế quản dễ lành, bóng ở đầu ống NKQ được bơm căng và luôn nằm dưới vết thương, và tùy theo vị trí, mức độ tổn thương khí phế quản ống NKQ có thể được rút từ 2 đến 7 ngày sau mổ. Nên rút ống NKQ càng sớm càng bớt nguy cơ nhiễm trùng hoặc bục miệng nối KPQ.
Theo dõi sát dấu hiệu bọt khí thoát ra ngoài ống dẫn lưu màng phổi, tình trạng tràn khí dưới da giảm dần.
Chụp X quang ngực thẳng kiểm tra tại giường từ 2 đến 7 ngày sau mổ, mục tiêu đánh giá sự nở của phổi và sự thuyên giảm tràn khí trung thất và dưới da.
Nội soi khí phế quản và chụp điện toán cắt lớp, nếâu có thể tạo hình cây khí phế quản kiểm tra từ 2 đến 3 tuần sau mổ. Mục đích để đánh giá sự lành vết thương khí phế quản và những biến chứng sẹo hẹp có thể xảy ra.
Đánh giá trước khi xuất viện của bệnh nhân từ 2 đến 4 tuần các triệu chứng lâm sàng như: khó thở, ho khạc đàm hoặc máu, sốt, và sự bình phục của bệnh nhân qua sinh hoạt cá nhân.
Đối với những bệnh nhân bỏ sót hoặc can thiệp trễ tổn thương KPQ, đánh giá và ghi nhận các biến chứng có thể xảy ra từ vài ngày đến vài tuần như: tử vong do suy hô hấp hoặc viêm trung thất, xẹp phổi, nhiễm trùng phổi mạn tính.