Hẹn tái khám và theo dõi bệnh nhân sau xuất viện.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu kết quả chẩn đoán và phẫu thuật sớm tổn thương khí phế quản do chấn thương (Trang 52 - 53)

X quang ngực thẳng

3.6. Hẹn tái khám và theo dõi bệnh nhân sau xuất viện.

Tất cả những bệnh nhân sau khi xuất viện được hẹn tái khám từ 4 đến 6 tuần ở phòng khám ngoại lồng ngực tim mạch bệnh viện Chợ Rẫy.

Kiểm tra qua các dấu hiệu lâm sàng như: sốt, ho khạc đàm hoặc máu, khó thở khi hoạt động gắng sức, sự sinh hoạt cá nhân hiện tại so với trước khi bệnh nhân bị chấn thương… Chụp X quang ngực thẳng và nghiêng, nội soi khí phế quản, chụp điện toán cắt lớp ngực. Mục tiêu đánh giá xem có biến chứng sẹo hẹp hoặc hiện tượng tạo hạt ở vị trí miệng nối khí phế quản, và đánh giá những biến chứng của những bệnh nhân không được phẫu thuật hoặc phẫu thuật trễ.

Tái khám lần hai được thực hiện từ 6 tháng đến hai năm cũng bằng cách kiểm tra như trên tại phòng khám ngoại lồng ngực tim mạch. Những bệnh nhân nào không hợp tác nội soi khí phế quản và chụp điện toán cắt lớp, chúng tôi đánh giá qua kiểm tra X quang ngực thẳng, nghiêng xem có xẹp phổi tái phát không? Các triệu chứng lâm sàng biểu hiện nhiễm trùng phổi mạn tính nếu có, cùngvới chất lượng sống qua sinh hoạt hằng ngày.

Với những bệnh nhân không đến tái khám được vì nhiều lý do khác nhau, chúng tôi viết thư hoặc gọi điện thoại để trao đổi trực tiếp với bệnh nhân. Anh (chị ) có sốt, đau ngực, khó thở, ho khạc đàm tái đi tái lại không?

Anh (chị )sinh hoạt cá nhân hoặc làm việc có biểu hiện gì khác thường về hô hấp không?

Anh (chị ) có đi chụp X quang ngực thẳng không? Nếu có xin cho biết kết quả của bác sĩ X quang.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu kết quả chẩn đoán và phẫu thuật sớm tổn thương khí phế quản do chấn thương (Trang 52 - 53)