Tại thời điểm 12 tháng sau phẫu thuật chúng tôi ghi nhận tình trạng lâm sàng tƣơng tự tháng thứ 3 sau phẫu thuật, không có trƣờng hợp nào tử vong hoặc đột quỵ tái phát vào thời điểm này.
Bảng 4.7: Ghi nhận cải thiện điểm Rankin cải tiến sau quá trình theo dõi sau mổ Trung bình P value Trƣớc mổ 2,77±0,95 0,00 Sau mổ 1,67±0,43 0,00 3 tháng sau mổ 0,66±1,4 0,02 12 tháng sau mổ 0,45±1,4 0,02
Nghiên cứu ghi nhận sau 12 tháng theo dõi lâm sàng theo thang điểm mRS ghi nhận có sự cải thiện đáng kể tình trạng lâm sàng của bệnh nhân và sự khác biệt có ý nghĩa thống kê p<0,05. Nghiên cứu của chúng tôi tƣơng tự nghiên cứu của tác giả Adib A.Abla [4] nghiên cứu 140 trƣờng hợp phẫu thuật bắc cầu động mạch não trực tiếp và gián tiếp ở bệnh nhân moyamoya ghi nhận với phẫu thuật bắc cầu động mạch não trực tiếp có sự cải thiện lâm sàng đáng kể đánh giá theo thang điểm Rankin cải tiến, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân moyamoya ngƣời lớn đƣợc phẫu thuật bắc cầu động mạch não trực tiếp. Bảng 4.8: Đánh giá kết quả lâm sàng theo thang điểm Rankin cải tiến của tác giả, so sánh với nghiên cứu này
Adi A. Abla Raphael Guzman 2009 T.M.Tri 2015 mRS trƣớc mổ 1,48 ± 0,738 1,62 3,03 ± 0,95 mRS sau mổ 1,55 ± 0,910 1,94 ± 0,43 mRS sau cùng 1,09 ± 0,900 0,83 0,85 ± 1,4
Theo nghiên cứu 450 trƣờng hợp phẫu thuật bắc cầu động mạch não ở bệnh nhân moyamoya tác giả Raphael Guzman ghi nhận sự cải thiện chất lƣợng sống của bệnh nhân bằng thang điểm Rankin cải tiến, ghi nhận 71,2%
cải thiện chất lƣợng cuộc sống, 23,6% không thay đổi, 5,2% xấu hơn. Trong nghiên cứu của chúng tôi có tỉ lệ cải thiện chất lƣợng cuộc sống cao hơn chiếm 90,6%, và 3,3% không thay đổi triệu chứng, 6,4% bệnh nhân tử vong do xuất huyết tái phát.