Phẫu thuật 2 bên bán cầu
25 5
83,3% 16,7%
3.3.5. Kết quả lâm sàng sau điều trị phẫu thuật
Biểu đồ 3.11: Tình trạng bệnh nhân sau phẫu thuật theo thang điểm Rankin cải tiến.
Nhận xét biểu đồ 3.1: có sự cải thiện đáng kể tình trạng lâm sàng bệnh nhân theo thang điểm Rankin cải tiến tại thời điểm bệnh nhân xuất viện.
3.3.6. Biến chứng sau mổ
Trong nghiên cứu của chúng tôi không ghi nhận biến chứng xảy ra liên quan đến phẫu thuật và không có trƣờng hợp nào tử vong sau mổ.
0 1 2 3 4 5 6 1 10 17 2 0 0 0
Thang điểm Rankin cải tiến sau phẫu thuật
3.3.7. Chẩn đoán hình ảnh sau phẫu thuật
Biểu đồ 3.12: Hình ảnh học sau phẫu thuật
Nhận xét Biểu đồ 3.12: Bệnh nhân đƣợc chụp CMMXN sau mổ 30% (9/30 trƣờng hợp) chụp CLVT mạch máu 46,7% (14/30 trƣờng hợp) bệnh nhân không đồng ý làm CMMXN,chúng tôi kiểm tra bằng CLVT. Các trƣờng hợp CMMXN và MSCT ghi nhận có sự thông nối giữa động mạch thái dƣơng nông và động mạch não giữa. Có 7/30 trƣờng hợp bệnh nhân không có chụp kiểm tra sau mổ chiếm 22,3%.
DSA MSCT Không
9
14
3.3.8. Kết quả theo dõi dài hạn
Biểu đồ 3.13: Đánh giá tình trạng bệnh nhân theo thang điểm Rankin cải tiến sau 3 tháng
Nhận xét Biểu đồ 3.13: Có 21/30 bệnh nhân hết các triệu chứng bệnh (70%), có 16,7% (5/30) bệnh nhân còn triệu chứng nhẹ, nhƣng trở lại làm đƣợc những công việc bình thƣờng nhƣ trƣớc đây, có 3,3% bệnh nhân còn triệu chứng bệnh (1/33) tự chăm sóc đƣợc bản thân. Có 2 trƣờng hợp tử vong do tái xuất huyết 6,6% (2/30) và bệnh nhân tử vong.
0 1 2 3 4 5 6
21
5
1 2 0 0 2
Thang điểm Rankin cải tiến sau 3 tháng
Biểu đồ 3.14: Đánh giá tình trạng bệnh nhân theo thang điểm mRS sau 1 năm
Nhận xét Biểu đồ 3.14: Sau 1 năm theo dõi tình trạng cải thiện lâm sàng giống nhƣ tại thời điểm 3 tháng, không ghi nhân có sự khác biệt p>0.005 (phép kiểm T bắt cặp), và không ghi nhận thêm trƣờng hợp đột quỵ tái và tử vong.
Nhận xét bảng 3.11: Bệnh nhân theo dõi lâu nhất 7,3 năm, ngắn nhất 3 tháng. Sau 3 tháng số bệnh nhân còn lại 28, tử vong 2 trƣờng hợp do xuất huyết não tái phát. Kết quả mRS tốt.
0 1 2 3 4 5 6
17
4
1 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
0 0 0 0
Thang điểm Rankin cải tiến sau 1 năm