... nghi ngờ, xửtrí cấp cứu ban đầu, chống co
giật (nếu có) và chuyển lên tuyến trên.
5.2. Tuyến huyện:
- Chẩnđoánvàxửtrí thể nhẹ.
- Chuyển lên tuyến trên các trường hợp nặng và các trường ... gặp ở trẻ trên 2 tuổi
+ Virus khác
3. Chẩnđoán
Chẩn đoán dựa vào:
- Yếu tố dịch tễ học
- Các triệu chứng và diễn biến lâm sàng
- Cận lâm sàng
- Loại trừ các bệnh có biểu hiện thần kinh nhưng không ... xuyên.
HƯỚNG DẪN CHẨNĐOÁNVÀXỬ TRÍ
BỆNH VIÊM NÃO CẤP Ở TRẺ EM
(Ban hành theo quyết định số 1905 /2003/QÐ-BYT
ngày 4 / 6 /2003 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
1. Ðại cương
- Viêm não cấp là bệnh nhiễm khuẩn...
... ngoài tim
TRA
TRA
Ø
Ø
N DÒCH MA
N DÒCH MA
Ø
Ø
NG TIM / CT
NG TIM / CT
KHUYẾN CÁO VỀ CHẨNĐOÁNVÀ XỬ
TRÍ BỆNH MÀNG NGOÀI TIM
Trưởng tiểu ban : GS TS BS Đặng Vạn Phước
Thành viên : ThS. BS Tạ ... nhiễm trùng
–
Viêm MNT trong bệnh tự miễn, hệ thống
–
Viêm MNT và tràn dịch MT trong bệnh của cơ
quan lân cận
–
Viêm MNT do rối loạn biến dưỡng
–
Viêm MNT do chấn thương
–
Bệnh MNT do u tân sinh
–
Vô ... đối :
–
Bệnh đông máu không điều trị
–
Điều trị kháng đông
–
Giảm tiểu cầu < 50.000 / mm
3
–
Tràn dịch lượng ít, thành sau và có vách ngăn
Chọc dò MNT không cần thiết khi chẩnđoán có thể...
... 1mEq/kg; chỉ dùng khi
Biết chắc có ↑ K
+
hoặc nhiễm toan chuyển hoá trước đó.
3
HƯỚNG DẪN CHẨNĐOÁNVÀXỬTRÍ
NGƯNG TUẦN HOÀN HÔ HẤP
1. Đại cương
Ngưng tuần hoàn - hô hấp (NTH-HH) hay còn gọi ... + Miệng – miệng hay miệng – mũi: trực tiếp hay gián tiếp
+ Bóng - Mask: hiệu qủa khá tốt, kỹ thuật đơn giản
+ Bóng - NKQ.
+ Máy thở - NKQ.
- Cố gắng tăng nồng độ Oxy trong khí thổi vào BN ... đường phố, trong bệnh viện, công trường, bãi
biển, gia đình…
Xử trí cấp cứu NTH-HH thường được gọi là Hồi sinh Tim - Phổi (HSTP). Tùy theo
phương tiện cấp cứu được sử dụng và trình độ của người...
... canul, Mask: thanh quản? Mặt? NKQ: mũi hay miệng?
Kim luồn màng giáp nhẫn
B – Breathing: Thông khí cơ học - nhân tạo
- Thực hiện qua:
+ Miệng – miệng hay miệng – mũi: trực tiếp hay gián tiếp
+ ... lại sau 2- 3 giờ ngưng nếu được HSTP thoả đáng.
4. Chẩnđoán ngừng tuần hoàn hô hấp
− Ngưng tuần hoàn trong thực tế thường biểu hiện dưới ba bệnh cảnh sau:
+ Ngừng tim thực sự (vô tâm thu),
+ ... thở, máu ngưng chảy khi đang mổ.
5. Quy trình xửtrí ngưng tuần hoàn hô hấp
A – Airway: Kiểm soát đường thở
- Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, dùng tay, …
- Làm thông nếu có tắc: nâng cằm, kéo...
...
cephalosporin thế hệ 3 và 1 aminoside).
10
HƯỚNG DẪN CHẨNĐOÁNVÀXỬTRÍ SỐC
TS.BS Đỗ Quốc Huy*
1. ĐẠI CƯƠNG
• Sốc là một hội chứng do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra và có bệnh cảnh lâm sàng ... đích
+ Da tái, lạnh, nổi vân tím, đầu chi lạnh: bàn chânvà bàn tay thường lạnh hơn thân
mình và nghiệm pháp hồng móng tay (đánh giá bằng ấn lên móng tay của ngón
giữa, giữ trong 5 giây ở mức ngang ... mối quan hệ tương hỗ.
Có thể tóm tắt cách tiếp cận theo cơ chế bệnh sinh vàxửtrí sốc bằng một sơ đồ sau:
* Khoa Hồi Sức Tích Cực, Bệnh viện Nhân Dân 115.
1
- Dùng kháng sinh theo kháng sinh đồ...
... CT Scan DSA trước và sau đặt Coils
3
- Thấy được luồng thông từ động mạch cảnh - xoang hang-tĩnh mạch mắt ngay thì
động mạch là tiêu chuẩn và để xác định chẩnđoánvà phân loại lỗ ... về nguyên tắc bệnh nhân XHDN cần
được chỉ định chụp DSA càng sớm càng tốt để: Xác định chẩn đoán, điều trị triệt để cho
bệnh nhân để tránh tai biến tái vỡ túi phình có thể làm bệnh nhân tử vong. ... trong chẩnđoán các bệnh lý mạch máu mà với sự hỗ trợ
của máy chụp mạch máu kỹ thuật số xóa nền DSA (Digital Subtraction Angiography) ngày
nay chúng ta có thể điều trị được bệnh lý mạch máu và...
... khí quản, bóp bóng, thở máy )
3. TIẾP CẬN CHẨNĐOÁNBỆNH NHÂN SHHC
3.1. Chẩnđoán lâm sàng SHHC
Chẩn đoán BN bị SHHC trên thực tế bao giờ cũng căn cứ vào những biểu hiện lâm sàng gợi ý:
3.1.1. ... hướng dẫn cách xửtrí thích hợp.
4. NGUYÊN TẮC XỬTRÍ SHHC
4.1. Xác định mức độ trầm trọng của SHHC và quyết định trình tự xử trí.
− Xác định mức độ trầm trọng của SHHC dựa vào:
+ Tính chất ...
5
HƯỚNG DẪN CHẨNĐOÁNVÀXỬTRÍ SUY HÔ HẤP CẤP
TS.BS Đỗ Quốc Huy*
1. KHÁI NIỆM
− Suy hô hấp (SHH) là một tình trạng bệnh lý thường gặp, là một hội chứng có thể do nhiều
bệnh lí tại cơ...
...
chỉïng
Chẩn đoánvàxửtrí ngộ độc cấp ở trẻ em
CHẨN ĐOÁN & XỬTRÍ NGỘ ĐỘC CẤP Ở TRẺ EM.
Mục tiêu
1.Trình bày được tầm quan trọng, dịch tễ học cuả ngộ độc câp ở trẻ em.
2.Nhớ lại và trình ... việc chẩnđoán & xửtrí ngộ độc ở trẻ
em.
3.Phân tích được các chống chỉ định hay các cách xửtrí không thích hợp trong xửtrí
ngộ độc.
4.Hướng dẫn được cho các bà mẹ cách phòng ngừa và cách ... của bệnh đòi hỏi.
- Trường hợp chất độc thải qua hô hấp
+ Chẩnđoán dễ vì hơi thở có mùi độc chất.
+ Nếu bệnh nhân nặng thì làm tăng thải độc bằng cách gây tăng thông khí.
19
Chẩn đốn vàxử trí...
... cases on 10./.
U CUỘN MẠCH CẢNH LÂM SÀNG – CHẨNĐOÁNVÀXỬTRÍ
TÓM TẮT
Mục đích: Nghiên cứu về lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị ngoại khoa bệnh lý này.
Phương pháp nghiên cứu: tiền cứu. ... số
vị trí khác như u cuộn tĩnh mạch cảnh, u ở cung động mạch chủ… Về lâm sàng, khó
chẩn đoán trước mổ, dễ lầm với hạch cổ. Ngày nay, chẩnđoán xác định dựa vào siêu
âm, CT scanner và X quang ...
Thời gian khởi
bệnh và độ lớn
bướu:
Số ca Đường kính
4 tháng 2 2-3 cm
5 tháng 3 2-3 cm
4 năm 1 6 cm
3 năm 2 5 cm
15 năm 2 6 cm
+ Chẩnđoán xác định u cuộn mạch cảnh dựa vào:
- X quang...
... thuốc:
3
HƯỚNG DẪN CHẨNĐOÁNVÀXỬTRÍ SỐC
TS.BS Đỗ Quốc Huy*
1. ĐẠI CƯƠNG
•
•
•
2.1.
•
•
Sốc là một hội chứng do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra và có bệnh cảnh lâm sàng
rất ...
+ Da tái, lạnh, nổi vân tím, đầu chi lạnh: bàn chânvà bàn tay thường lạnh hơn thân
mình và nghiệm pháp hồng móng tay (đánh giá bằng ấn lên móng tay của ngón
giữa, giữ trong 5 giây ở mức ngang ... quan hệ tương hỗ.
Có thể tóm tắt cách tiếp cận theo cơ chế bệnh sinh vàxửtrí sốc bằng một sơ đồ sau:
* Khoa Hồi Sức Tích Cực, Bệnh viện Nhân Dân 115.
1
Suy giảm chức năng tâm thu (hồi...
... phát (đờm, dịch não tuỷ và các dịch thanh mạc như màng bụng, màng tim,
màng phổi ). Tìm kí sinh trùng sốt rét, tìm kí sinh trùng trong phân.
ĐỊNH HƯỚNG CHẨNĐOÁNVÀXỬTRÍ SỐT
I. ĐỊNH NGHĨA ... ương)
+Tìm ổ nhiễm khuẩn tiên phát (đường vào)
+ Chú ý một số cơ quan dễ bỏ sót: Thăm hậu môn và hệ thống sinh dục,
răng miệngvà tai mũi họng
IV. CHẨNĐOÁN
- Xuất hiện các ban xuất huyết lan ... các phản ứng huyết thanh chẩnđoán với mầm bệnh nghi vấn: Vi
khuẩn (leptospira, rickettsia ) virus và nấm (aspergillus): tùy thuộc rất nhiều vào
phương tiện, trình độ và khả năng của phòng xét...
... HƯỚNG DẪN CHẨNĐOÁNVÀXỬTRÍ
NGƯNG TUẦN HOÀN HÔ HẤP
TS.BS Đỗ Quốc Huy*
1. Đại cương
− Ngưng tuần hoàn - hô ... đường phố, trong bệnh viện, công
trường, bãi biển, gia đình…
− Xửtrí cấp cứu NTH-HH thường được gọi là Hồi sinh Tim - Phổi (HSTP). Tùy theo
phương tiện cấp cứu được sử dụng và trình độ của ... phổi và
+ NTH-HH không thể hồi phục được như ung thư hay bệnh giai đoạn cuối, tai nạn
qúa nặng, đã tiên lượng từ trước…
* Khoa Hồi Sức Tích Cực, Bệnh viện Nhân Dân 115
1
3. Sinh Bệnh...
... nhiệt; thuyên tắc phổi
và (2) NTH-HH không thể hồi phục được như ung thư hay bệnh giai đoạn cuối, tai nạn
qúa nặng, đã tiên lượng từ trước…
3. Sinh Bệnh học vàchẩnđoán ngừng tuần hoàn hô ... Mask: thanh quản? Mặt? NKQ: mũi hay
miệng? Kim luồn màng giáp nhẫn
B – Breathing: Thông khí cơ học - nhân tạo
- Thực hiện qua:
2
HƯỚNG DẪN CHẨNĐOÁNVÀXỬTRÍ
NGƯNG TUẦN HOÀN HÔ HẤP
1. ... đường phố, trong bệnh viện, công trường,
bãi biển, gia đình…
Xử trí cấp cứu NTH-HH thường được gọi là Hồi sinh Tim - Phổi (HSTP). Tùy theo
phương tiện cấp cứu được sử dụng và trình độ của người...
... chữa vàtrị bệnh, sẽ
giúp ích rất nhiều cho đời sống hằng ngày.
Hệ chuyên gia chẩnđoánvà điều trịbệnh bằng thuốc đông y sẽ giúp ích cho các
bạn trong việc chẩnđoánvà điều trị các bệnh ... thức Chẩnđoánvà Điều trịbệnh bằng thuốc Đông y
Khi người dùng gõ bai_thuoc_tri(viem_da_day). Sẽ nhận được kết quả như sau:
Nhóm 1 Trang 28/31
Tiểu luận: Công nghệ Tri thức Chẩnđoánvà Điều ... Đông y từ các loại cây thuốc
thông dụng để chữa các bệnh sao cho hiệu quả nhất.
IF bệnh nhân bị vàng da AND bệnh nhân sút cân THEN
Bệnh nhân mắc bệnh viêm gan.
.2.1.5. Biểu diễn tri thức nhờ mạng...
... Hướng dẫn về chẩnđoánvà điều trịbệnhtrĩ
I- Bối cảnh lâm sàng:
Trĩ là một bệnh lý thường gặp, gây khó chịu và đôi khi nguy hiểm. Ước lượng
4,4% người trưởng thành ở Mỹ bị bệnh này. Tỉ lệ ...
phương pháp chẩnđoánvà điều trị tốt nhất bịnh lý thường gặp ở cộng đồng này.
II- Các điểm quan trọng nhất
+ Trĩ có thể quan sát thấy qua soi hậu môn ở vị trí trái - ngoài, phải - trước và
phải ... khám và điều trị bịnh tổng quát.
Trĩ là hậu quả của sự sụt và sa xuống của từ 1 đến 3 búi xơ mạch (fibrovascular
cushions) của ống hậu môn. Tiêu bón, rặn nhiều, chế độ ăn ít chất xơ, vàvà những...