benh an soi than trai

... - Rì rào phế nang êm dịu phế trường e Khám bụng - Bụng cân đối, di động theo nhịp thở, không sẹo mổ cũ - Nhu động ruột 10 lần/2 phút - Bụng mềm, gan lách sờ không chạm f Khám quan khác: chưa ... dần cịn đau tức âm ỉ hơng P khoảng lần/ ngày, ngày uống # lít nước, tiểu khoảng lần vào ban ngày, lần vào ban đêm, nước tiểu vàng trong, không gắt, buốt Tiền sử a Bản thân: - Cách # năm, bệnh nhân ... không sưng nề hay bầm tím - Khơng cầu bàng quang - Chạm thận (-) - Rung thận (-) - Nước tiểu vàng (hết tiểu đỏ) c Khám tim mạch - Mỏm tim nằm khoang liên sườn V đường trung địn (T), khơng có

Ngày tải lên: 23/04/2021, 08:09

... ngày, bệnh nhân đau âm ỉ vùng hông lưng (P), đau không lan Đến sáng ngày nhập viện, đau đột ngột tăng lên, đau quặn cơn, khoảng 15 phút, đau lan xuống vùng bẹn, khơng có tư giảm đau, không buồn nôn, ... sờ thấy Cơ quan: a) Thận – tiết niệu: - Đau âm ỉ hông lưng (P) - Tiểu thường, tự chủ, nước tiểu vàng trong, không rõ số lượng nước tiểu - Không tiểu buốt, tiểu dắt - Cầu bàng quang (-) - Ấn điểm ... khơng nơn, khơng buồn nôn - Đại tiện thường, phân vàng - Bụng mềm, không chướng - Gan, lách không sờ thấy e) Các quan khác: - Chưa ghi nhận bất thường VI CẬN LÂM SÀNG: 1) Công thức máu: WBC RBC HGB

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... nhất, đài bể thận giãn độ I, Niệu quản đoạn đầu giãn 10mm, cách bể thận 55mm, ngang gian đốt sống L3-4 Sỏi cản quang 13x7mm, niệu quản sỏi xẹp Thận (T): Trục quay trước, kích thước lớn 155x78mm, ... - Rì rào phế nang rõ phế trường, khơng nghe rales d Tiêu hóa - Ăn uống được, không buồn nôn, không nôn - Đại tiện phân vàng, đặc - Bụng không chướng, không sẹo mổ cũ - Bụng mềm, gan lách không ... việc, đau không lan, không kèm sốt, thấy nhẹ nên bệnh nhân không khám, không dùng thuốc giảm đau Đến trưa ngày nhập viện, bệnh nhân thấy đau nhiều hơn, đau quặn vùng hơng lưng P, lan xuống bẹn P,

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... Ấn đau tồn bụng, đau nhiều nhất vùng quanh rốn - Gan lách không sờ chạm - Phản ứng thành bụng quanh rốn (+) - Không mất vùng đục trước gan - Gõ đục vùng thấp - Âm ruột tần ... nhưng cần làm thêm CLS để loại trừ khả năng Đề nghị CLS: amylase huyết thanh, CT-scanner bụng, ERCP (nội soi mật tụy ngược dòng) * Chấn thương thận : Bệnh nhân vào viện sau tai nạn ... đề nghị: - X quang bụng không ch̉n bị - Ct scanner có th́c cản quang (eGFR= 103/ml/min/1.73m^2) , bệnh nhân không có tiền sử dị ứng ) - Amylase, lipase huyết - ERCP (nội soi mật tụy

Ngày tải lên: 18/12/2022, 20:51

... có sỏi - Bàng quang: Thành không dày, không cặn lắng, không sỏi - Màng phổi: không dịch - Các quan khác: Dịch ổ bụng (-) Kết luận: Sỏi+thận trái ứ nước độ I sỏi niệu quản 1/3 X quang bụng: ngày ... lơng, tóc, móng bình thường 2.Các quan : a.Tiết niệu - Đau âm ỉ vùng thắt lưng hông (T), không tư giảm đau - Tiểu buốt, nước tiểu vàng - Khơng có cầu bàng quang, khơng sẹo mổ cũ - Ấn điểm niệu ... hai phổi - Rì rào phế nang nghe rõ, chưa nghe rales d Tiêu hố - Ăn uống tạm, khơng nơn , khơng buồn nơn - Đại tiện bình thường - Bụng mềm, khơng có điểm đau khu trú - Gan lách khơng sờ thấy e

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... âm ổ bụng: (03/10) - Gan: Khơng lớn, cịn xác định hồnh đường bờ tĩnh mạch gan, chưa phát tổn thương khu trú Tĩnh mạch gan, tĩnh mạch cửa không giãn - Đường mật: Đường mật gan không giãn, không ... Bàng quang: Thành không dày, không cặn lắng, không sỏi - Màng phổi: không dịch - Các quan khác: Dịch ổ bụng (-) Kết luận: Thận (T) ứ nước độ I + Dãn niệu quản (T) + sỏi niệu quản T X quang bụng: ... hai phổi - Rì rào phế nang nghe rõ, chưa nghe rales d Tiêu hố - Ăn uống tạm, khơng nơn , khơng buồn nơn - Đại tiện bình thường - Bụng mềm, khơng có điểm đau khu trú - Gan lách khơng sờ thấy e

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... 2022): - Trong giới hạn bình thường X – quang hệ tiết niệu không chuẩn bị (10/ 10/ 2022): - Nốt cản quang ngang đốt sống L2 bên → TD sỏi thận bên - Nốt cản quang cạnh khớp chậu (P) → TD sỏi niệu quản ... hình: - Đau vùng hông lưng (P) lan xuống vùng bẹn bên - Đau dội, quặn - Xuất đột ngột, khơng có tư giảm đau ● Dấu chứng sỏi thận bên: - X quang (KUB): Nốt cản quang ngang đốt sống L2 bên → TD sỏi ... quản 1/3 (P): - X quang (KUB): Nốt cản quang cạnh khớp chậu (P) → TD sỏi niệu quản (P) ● Dấu chứng có giá trị: - Tiền sử: Mổ sỏi thận lần tán sỏi ngồi thể lần - Đau khơng liên quan đến bữa ăn - Không

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... bàng quang có sỏi 8*5mm Thận (T): Khơng sỏi, khơng ứ nước, chủ mơ bình thường Bàng quang: thành không dày, không lắng cặn, không sỏi Màng phổi: không dịch Cơ quan khác: dịch ổ bụng (-) X quang (KUB): ... -X quang (KUB): Vài nốt cản quang vùng khung chậu * Hội chứng tắc nghẽn đường tiểu trên: - Cơn đau quặn thận P - Ấn đau niệu quản P - Siêu âm:Thận (P) ứ dịch độ II, niệu quản 1/3 giãn - X quang ... tiết niệu (Siêu âm có thận (P) ứ dịch độ II, niệu quản sát thành bàng quang có sỏi 8*5mm, X quang (KUB)cho thấy nốt cản quang vùng khung chậu) Do chẩn đốn sỏi niệu quản đoạn 1/3 trái bệnh nhân

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... − Điều trị: + Điều trị kháng sinh vigentin (amoxicillin 875mg+acid clavulanic 125mg) viên/ ngày uống ngày, sau chuyển sang kháng sinh ama power (Ampicillin/Sulbactam 1000/500mg) lọ/ngày tiêm tĩnh ... tóc, móng bình thường Cơ quan: a Thận tiết niệu − Tiểu tiện bình thường, nước tiểu vàng trong, không tiểu rắt, không tiểu buốt − Đau âm ỉ vùng hông lưng (P), không lan − Hai hố thắt lưng cân đối ... lý: - Cách nhập viện tiếng (2 ngày 27/9/2022) bệnh nhân đột ngột đau quặn hông lưng bên phải đau lan phía trước bụng, khơng có tư giảm đau kèm triệu chứng buồn nôn không nôn, sốt cao 390C rét run

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:16

... nang nghe rõ, chưa nghe rales d)Tuần hồn -Khơng đau ngực, khơng khó thở -Mỏm tim đập gian sườn V-trung đòn trái -Nhịp tim đều, T1-T2 nghe rõ, tần số 92 lần/phút -Chưa nghe âm bệnh lý e)Các quan ... +Phải: Ứ nước độ II, niệu quản vướng khó khảo sát -Bàng quang xẹp -Dịch ổ bụng (-) -Các tạng cịn lại bình thường 4.Xquang -Nốt cản quang cạnh khớp chậu phải  Theo dõi sỏi niệu quản VI.TĨM TẮT-BIỆN ... thận điển hình: +Đau quặn vùng hông lưng (P) lan xuống vùng bẹn bên, khơng có tư giảm đau +Tiểu lắt nhắt -Dấu chứng sỏi niệu quản 1/3 +Xquang: nốt cản quang cạnh khớp chậu (P) +Siêu âm: Thận (P)

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:20

... hơng lưng phải,đơi có đau nhói nhẹ vùng hơng lưng phải,khơng lan, xuất thay đổi tư thế, 1-2 phút tự hết, 4-5 cơn/ ngày,đau không liên quan ăn uống,kèm sốt nhẹ(không rõ nhiệt độ), không kèm lạnh run, ... thở - Rì rào phế nang nghe rõ Khơng nghe rales d Tiêu hóa: - Ăn uống được, khơng nơn, không buồn nôn Đại tiện phân vàng - Bụng mềm, khơng chứng, khơng có phản ứng thành bụng - Gan lách không sờ ... sỏi tương tự lần vào viện này, không rõ nguyên nhân gây sỏi Gia đình  Chưa phát bệnh lý liên quan IV/ THĂM KHÁM LÂM SÀNG (14h ngày 17/10/2022) 1/ Toàn thân - Bệnh tỉnh, tiếp xúc tốt - Sinh hiệu:

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:20

... mềm, không chướng, gan lách không to - Phản ứng thành bụng (-), - Đau hông lưng (P) - Xquang bụng không chuẩn bị: Sỏi niệu quản phải 1/3 trên, sonden JJ niệu quản phải, sỏi san hô thận trái - Siêu ... nội soi tán sỏi thận kèm đặt sonde JJ cách tháng Sau viện bệnh nhân đau tức hông phải chạy xe, đau âm ỉ có quặng kéo dài 2-3 phút, đau tăng vận động nặng, giảm phần nghỉ ngơi, đau không lan, ... có mổ nội soi tán sỏi thận phải + đặt sonde JJ niệu quản phải - Thói quen; hút thuốc 10 gói.năm - Dị ứng; chưa ghi nhận tiền sử dị ứng trước Gia đình: chưa ghi nhận bệnh lý liên quan IV THĂM

Ngày tải lên: 25/08/2023, 15:34

... nhiều nước > lít / 24h - Giảm lượng canxi thức ăn - Theo dõi qua siêu âm 1- lần / năm CÂU HỎI: Yếu tố thuận lợi để áp xe cạnh thận lan sang lách? Answer: quan kề cận Cas ta giả định thế, chưa ... thử INR để làm gì? Answer: quan trọng để tiên lượng chảy máu (nếu INR > 2, phải hội chẩn) Bệnh nhân sỏi khúc nối, sau lấy sỏi ta làm để tránh biến chứng hẹp khúc nối khơng? Answer: Đặt stent, ... mm - Bàng quang không sỏi, thành không dày - Tiền liệt tuyến không to Kết luận: - Áp xe lách khối hóa dịch hồn tồn - Sỏi niệu quản (T) đoạn gây ứ nước thận (T) độ II òKUB: Sỏi cản quang khúc nối

Ngày tải lên: 29/07/2014, 02:21

... with kidney and urinary tract cancer, that are discovered before and in surgery. Detect this cancer is accidental, loin pain: 100%, hematuria: 20%, urinary stammering: 30%. Age mean: 65.67 ... pelvis and ureter stone), and 2 cases with renal calculus collaboration with kidney cancer, 8 cases with hydronephrosis, and 2 cases with kidney dysfunction due to stone. In CT - Scanner, ... mt t l nht nh [3] Cỏc u ng bi tit cú th... Reed M, Nathaniel DR Horseshoe kidney with simultaneous occurrence of calculi, transition cell and squamous cell carcinoma Urology 1984, 23, pp.62-64

Ngày tải lên: 07/08/2014, 03:21

... duy: - Hình thức: tư chậm chạp - Nội dung: Hoang tưởng bị hại Tri giác: - Ảo tưởng thính giác - Ảo bình phẩm bảo bệnh nhân xấu tính Hành vi: dè dặt (do hoang tưởng, ảo giác chi phối) • • • • • • ... phận Tuần hoàn: Mỏm tim đập khoang liên sường V đường xương đòn T Tim nhịp đều, T1, T2 rõ Hô hấp: Lồng ngực cân đối Phổi RRPN rõ khơng nghe rale Tiêu hóa: Bụng mềm Gan, lách không sờ thấy Thận – ... hội chứng triệu chứng sau: - Hội chứng paranoid (+) - Hội chứng suy nhược tâm thần (+) VIII CHẨN ĐỐN • • • Chẩn đoán xác định: tâm thần phân liệt thể Paranoid (F20.0) Chẩn đốn bệnh kèm theo: khơng

Ngày tải lên: 29/08/2019, 04:53

... duy: - Hình thức: tư chậm chạp - Nội dung: Hoang tưởng bị hại Tri giác: - Ảo tưởng thính giác - Ảo bình phẩm bảo bệnh nhân xấu tính Hành vi: dè dặt (do hoang tưởng, ảo giác chi phối) • • • • • • ... phận Tuần hoàn: Mỏm tim đập khoang liên sường V đường xương đòn T Tim nhịp đều, T1, T2 rõ Hô hấp: Lồng ngực cân đối Phổi RRPN rõ khơng nghe rale Tiêu hóa: Bụng mềm Gan, lách không sờ thấy Thận – ... hội chứng triệu chứng sau: - Hội chứng paranoid (+) - Hội chứng suy nhược tâm thần (+) VIII CHẨN ĐỐN • • • Chẩn đoán xác định: tâm thần phân liệt thể Paranoid (F20.0) Chẩn đốn bệnh kèm theo: khơng

Ngày tải lên: 29/08/2019, 23:19

... Phú An - Phú Vang - T.T.Huế  Nghề nghiệp : Nội trợ  Giường 18, phòng 3, khoa Nội, BV YHCT tỉnh  Ngày vào viện: 1/4/2014  Ngày làm bệnh án: 14/4/2014 II BỆNH SỬ Lý vào viện: đau thắt lưng lan ... ngày ảnh hưởng đến can thận ngược lại, can thận hư làm nuôi dưỡng cốt tủy dẫn tới ngoại tà xâm phạm vào kinh lạc làm lưu thơng khí huyết trở ngại mà sinh bệnh nên cần bổ can thận Chẩn đoán cuối ... (lợi thấp) Bạch thược 12g (bổ can thận) Sinh địa 16-20g (bổ huyết) Đẳng sâm 12g (bổ khí) Chích thảo 6g (bổ khí, điều hòa thuốc) Đại táo 12g (bổ khí) Sắc uống ngày 01 thang 5.Tiên lượng Theo Y học

Ngày tải lên: 27/09/2019, 17:31

... xung quanh PHẦN CHUYÊN MÔN Khám lâm sàng Khám tâm thần (Tiếp) •  Biểu chung: tầm vóc, trang phục, tiếp xúc với thầy thuốc •  Ý thức: lực định hướng, thân, thời gian khơng gian, xung quanh •  ... chuyển dần sang câu hỏi bệnh, tránh áp đặt, ám thị nhiều vấn đề mà BN chưa khẳng định Khi hỏi sang chấn tâm lý cần tế nhị, tôn trọng người bệnh gia đình BN ü  Kết hợp chặt chẽ tài liệu chủ quan (BN, ... số điện thoại): PHẦN CHUYÊN MÔN 1.  2.  v  v  Lý vào viện Bệnh sử Thời kỳ mang thai: mẹ BN có mắc bệnh gì? Khi sinh: can thiệp thủ thuật sản khoa? Mấy cân? Đủ/ thiếu tháng? TS ngạt? v  Sự phát

Ngày tải lên: 31/03/2020, 23:53

... 120/80 mmHg Nhịp thở: 20 lần/phút  Đau dội vùng thượng vị lan lên vai phải, buồn nôn nơn  Bụng chướng nhẹ  Khơng có phản ứng thành bụng  Gan lách không sờ chạm II BỆNH SỬ  Bệnh nhân làm xét nghiệm: ... 131x45mm, bên có nhiều sỏi # 76x15mm, cổ túi mật có sỏi #16x8mm • Thận (T) có nang 314x13mm • Dịch ổ bụng (+) • Các quan khác chưa phát bất thường Kết luận: TD viêm túi mật cấp tính sỏi kẹt cổ ... túi mật phát lần đầu 17 năm trước chưa rõ điều trị  Chưa ghi nhận bệnh lý gan, tụy  Ngoại khoa: chưa ghi nhận tiền sử can thiệp ngoại khoa  Chưa ghi nhận tiền sử dị ứng  Không rượu bia, khơng

Ngày tải lên: 12/11/2021, 20:23

... huyết da - Hoa mắt, chóng mặt, khơng buồn nơn, không nôn - Đau cổ vai - Định hướng thời gian, khơng gian - Yếu ½ người trái, lực tay trái 4/5, chân trái 4/5, lực tay phải 5/5, chân phải 5/5 III ... Glasgow 15/15 điểm - Mức độ tập trung: tốt - Nhận thức: trí nhớ tốt, ý tốt Nhân thức khơng gian, thời gian • Khám 12 dây thần kinh sọ não: - Dây I, II: Chưa phát bất thường - Dây II,IV,VI: + Đồng ... cục - Gan lách không sờ thấy e Thận – tiết niệu – sinh dục - Tiểu tự chủ, nước tiểu vàng lượng trung bình - Khơng tiểu buốt, tiểu dắt - Chạm thận(-), bập bềnh thận (-) - Khơng có cầu bàng quang

Ngày tải lên: 03/06/2022, 12:44