lam benh an soi than

... xung quanh PHẦN CHUYÊN MÔN Khám lâm sàng Khám tâm thần (Tiếp) •  Biểu chung: tầm vóc, trang phục, tiếp xúc với thầy thuốc •  Ý thức: lực định hướng, thân, thời gian khơng gian, xung quanh •  ... chuyển dần sang câu hỏi bệnh, tránh áp đặt, ám thị nhiều vấn đề mà BN chưa khẳng định Khi hỏi sang chấn tâm lý cần tế nhị, tôn trọng người bệnh gia đình BN ü  Kết hợp chặt chẽ tài liệu chủ quan (BN, ... số điện thoại): PHẦN CHUYÊN MÔN 1.  2.  v  v  Lý vào viện Bệnh sử Thời kỳ mang thai: mẹ BN có mắc bệnh gì? Khi sinh: can thiệp thủ thuật sản khoa? Mấy cân? Đủ/ thiếu tháng? TS ngạt? v  Sự phát

Ngày tải lên: 31/03/2020, 23:53

... - Rì rào phế nang êm dịu phế trường e Khám bụng - Bụng cân đối, di động theo nhịp thở, không sẹo mổ cũ - Nhu động ruột 10 lần/2 phút - Bụng mềm, gan lách sờ không chạm f Khám quan khác: chưa ... dần cịn đau tức âm ỉ hơng P khoảng lần/ ngày, ngày uống # lít nước, tiểu khoảng lần vào ban ngày, lần vào ban đêm, nước tiểu vàng trong, không gắt, buốt Tiền sử a Bản thân: - Cách # năm, bệnh nhân ... không sưng nề hay bầm tím - Khơng cầu bàng quang - Chạm thận (-) - Rung thận (-) - Nước tiểu vàng (hết tiểu đỏ) c Khám tim mạch - Mỏm tim nằm khoang liên sườn V đường trung địn (T), khơng có

Ngày tải lên: 23/04/2021, 08:09

... ngày, bệnh nhân đau âm ỉ vùng hông lưng (P), đau không lan Đến sáng ngày nhập viện, đau đột ngột tăng lên, đau quặn cơn, khoảng 15 phút, đau lan xuống vùng bẹn, khơng có tư giảm đau, không buồn nôn, ... sờ thấy Cơ quan: a) Thận – tiết niệu: - Đau âm ỉ hông lưng (P) - Tiểu thường, tự chủ, nước tiểu vàng trong, không rõ số lượng nước tiểu - Không tiểu buốt, tiểu dắt - Cầu bàng quang (-) - Ấn điểm ... khơng nơn, khơng buồn nôn - Đại tiện thường, phân vàng - Bụng mềm, không chướng - Gan, lách không sờ thấy e) Các quan khác: - Chưa ghi nhận bất thường VI CẬN LÂM SÀNG: 1) Công thức máu: WBC RBC HGB

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... nhất, đài bể thận giãn độ I, Niệu quản đoạn đầu giãn 10mm, cách bể thận 55mm, ngang gian đốt sống L3-4 Sỏi cản quang 13x7mm, niệu quản sỏi xẹp Thận (T): Trục quay trước, kích thước lớn 155x78mm, ... - Rì rào phế nang rõ phế trường, khơng nghe rales d Tiêu hóa - Ăn uống được, không buồn nôn, không nôn - Đại tiện phân vàng, đặc - Bụng không chướng, không sẹo mổ cũ - Bụng mềm, gan lách không ... việc, đau không lan, không kèm sốt, thấy nhẹ nên bệnh nhân không khám, không dùng thuốc giảm đau Đến trưa ngày nhập viện, bệnh nhân thấy đau nhiều hơn, đau quặn vùng hơng lưng P, lan xuống bẹn P,

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

...  Gan: xơ gan  Bệnh Crohn  Bẩm sinh  Co cứng Dupuytren - Sự gắn chặt da lòng bàn tay vào gân gấp ngón + Ban, u: sờ phẳng, không sờ thấy, lên Trông nào? Mơ tả xác  Những bệnh thường quan ... mạc, kèm theo sốt  Hồng ban nhiễm sắc cố định (fixed drug eruption): Thường ban, phân bố đối xứng Có thể mề đay, chàm nhiều dạng khác bao gồm hồng ban đa dạng hồng ban nốt 10 + Cơ- Xương- Khớp: ... Nhìn 2) Sờ 3) Gõ 4) Nghe ‒ Hệ quan có liên quan đến triệu chứng diện nên khám trước Nếu khơng theo trình tự khám thơng thường mình, khám phần thể, hết tất hệ quan Ví dụ: 1) Biếu bên ngồi Tình

Ngày tải lên: 20/01/2020, 15:41

... nghiệp: nông dânm - Gan lách không sờng chại học Y Dược TPHCMm - Tiểu qua sonde, cầu bàng quang (-)u qua sonde, cần/phút, đều, rõu bàng quang (-) 5.Các quan khác chưa phát bất quan khác chưa phát ... Không teo quan khác chưa phát bất , k phì đại học Y Dược TPHCMi quan khác chưa phát bất - Không rung giận: tay phảit bó quan khác chưa phát bất - Trươ quan khác chưa phát bất ng lựcc quan khác chưa ... học Y Dược TPHCMc (+) o Cịn cảim giác sờng nơng đau o Cơ quan khác chưa phát bất cắt lưng bệnh n, quan khác chưa phát bất thái dươ quan khác chưa phát bất ng sờng chắt lưng bệnh c, đề nghiệp:

Ngày tải lên: 06/06/2023, 06:55

... 2022): - Trong giới hạn bình thường X – quang hệ tiết niệu không chuẩn bị (10/ 10/ 2022): - Nốt cản quang ngang đốt sống L2 bên → TD sỏi thận bên - Nốt cản quang cạnh khớp chậu (P) → TD sỏi niệu quản ... hình: - Đau vùng hông lưng (P) lan xuống vùng bẹn bên - Đau dội, quặn - Xuất đột ngột, khơng có tư giảm đau ● Dấu chứng sỏi thận bên: - X quang (KUB): Nốt cản quang ngang đốt sống L2 bên → TD sỏi ... quản 1/3 (P): - X quang (KUB): Nốt cản quang cạnh khớp chậu (P) → TD sỏi niệu quản (P) ● Dấu chứng có giá trị: - Tiền sử: Mổ sỏi thận lần tán sỏi ngồi thể lần - Đau khơng liên quan đến bữa ăn - Không

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... bàng quang có sỏi 8*5mm Thận (T): Khơng sỏi, khơng ứ nước, chủ mơ bình thường Bàng quang: thành không dày, không lắng cặn, không sỏi Màng phổi: không dịch Cơ quan khác: dịch ổ bụng (-) X quang (KUB): ... -X quang (KUB): Vài nốt cản quang vùng khung chậu * Hội chứng tắc nghẽn đường tiểu trên: - Cơn đau quặn thận P - Ấn đau niệu quản P - Siêu âm:Thận (P) ứ dịch độ II, niệu quản 1/3 giãn - X quang ... tiết niệu (Siêu âm có thận (P) ứ dịch độ II, niệu quản sát thành bàng quang có sỏi 8*5mm, X quang (KUB)cho thấy nốt cản quang vùng khung chậu) Do chẩn đốn sỏi niệu quản đoạn 1/3 trái bệnh nhân

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... có sỏi - Bàng quang: Thành không dày, không cặn lắng, không sỏi - Màng phổi: không dịch - Các quan khác: Dịch ổ bụng (-) Kết luận: Sỏi+thận trái ứ nước độ I sỏi niệu quản 1/3 X quang bụng: ngày ... lơng, tóc, móng bình thường 2.Các quan : a.Tiết niệu - Đau âm ỉ vùng thắt lưng hông (T), không tư giảm đau - Tiểu buốt, nước tiểu vàng - Khơng có cầu bàng quang, khơng sẹo mổ cũ - Ấn điểm niệu ... hai phổi - Rì rào phế nang nghe rõ, chưa nghe rales d Tiêu hố - Ăn uống tạm, khơng nơn , khơng buồn nơn - Đại tiện bình thường - Bụng mềm, khơng có điểm đau khu trú - Gan lách khơng sờ thấy e

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... âm ổ bụng: (03/10) - Gan: Khơng lớn, cịn xác định hồnh đường bờ tĩnh mạch gan, chưa phát tổn thương khu trú Tĩnh mạch gan, tĩnh mạch cửa không giãn - Đường mật: Đường mật gan không giãn, không ... Bàng quang: Thành không dày, không cặn lắng, không sỏi - Màng phổi: không dịch - Các quan khác: Dịch ổ bụng (-) Kết luận: Thận (T) ứ nước độ I + Dãn niệu quản (T) + sỏi niệu quản T X quang bụng: ... hai phổi - Rì rào phế nang nghe rõ, chưa nghe rales d Tiêu hố - Ăn uống tạm, khơng nơn , khơng buồn nơn - Đại tiện bình thường - Bụng mềm, khơng có điểm đau khu trú - Gan lách khơng sờ thấy e

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... − Điều trị: + Điều trị kháng sinh vigentin (amoxicillin 875mg+acid clavulanic 125mg) viên/ ngày uống ngày, sau chuyển sang kháng sinh ama power (Ampicillin/Sulbactam 1000/500mg) lọ/ngày tiêm tĩnh ... tóc, móng bình thường Cơ quan: a Thận tiết niệu − Tiểu tiện bình thường, nước tiểu vàng trong, không tiểu rắt, không tiểu buốt − Đau âm ỉ vùng hông lưng (P), không lan − Hai hố thắt lưng cân đối ... lý: - Cách nhập viện tiếng (2 ngày 27/9/2022) bệnh nhân đột ngột đau quặn hông lưng bên phải đau lan phía trước bụng, khơng có tư giảm đau kèm triệu chứng buồn nôn không nôn, sốt cao 390C rét run

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:16

... nang nghe rõ, chưa nghe rales d)Tuần hồn -Khơng đau ngực, khơng khó thở -Mỏm tim đập gian sườn V-trung đòn trái -Nhịp tim đều, T1-T2 nghe rõ, tần số 92 lần/phút -Chưa nghe âm bệnh lý e)Các quan ... +Phải: Ứ nước độ II, niệu quản vướng khó khảo sát -Bàng quang xẹp -Dịch ổ bụng (-) -Các tạng cịn lại bình thường 4.Xquang -Nốt cản quang cạnh khớp chậu phải  Theo dõi sỏi niệu quản VI.TĨM TẮT-BIỆN ... thận điển hình: +Đau quặn vùng hông lưng (P) lan xuống vùng bẹn bên, khơng có tư giảm đau +Tiểu lắt nhắt -Dấu chứng sỏi niệu quản 1/3 +Xquang: nốt cản quang cạnh khớp chậu (P) +Siêu âm: Thận (P)

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:20

... hơng lưng phải,đơi có đau nhói nhẹ vùng hơng lưng phải,khơng lan, xuất thay đổi tư thế, 1-2 phút tự hết, 4-5 cơn/ ngày,đau không liên quan ăn uống,kèm sốt nhẹ(không rõ nhiệt độ), không kèm lạnh run, ... thở - Rì rào phế nang nghe rõ Khơng nghe rales d Tiêu hóa: - Ăn uống được, khơng nơn, không buồn nôn Đại tiện phân vàng - Bụng mềm, khơng chứng, khơng có phản ứng thành bụng - Gan lách không sờ ... sỏi tương tự lần vào viện này, không rõ nguyên nhân gây sỏi Gia đình  Chưa phát bệnh lý liên quan IV/ THĂM KHÁM LÂM SÀNG (14h ngày 17/10/2022) 1/ Toàn thân - Bệnh tỉnh, tiếp xúc tốt - Sinh hiệu:

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:20

... mềm, không chướng, gan lách không to - Phản ứng thành bụng (-), - Đau hông lưng (P) - Xquang bụng không chuẩn bị: Sỏi niệu quản phải 1/3 trên, sonden JJ niệu quản phải, sỏi san hô thận trái - Siêu ... nội soi tán sỏi thận kèm đặt sonde JJ cách tháng Sau viện bệnh nhân đau tức hông phải chạy xe, đau âm ỉ có quặng kéo dài 2-3 phút, đau tăng vận động nặng, giảm phần nghỉ ngơi, đau không lan, ... có mổ nội soi tán sỏi thận phải + đặt sonde JJ niệu quản phải - Thói quen; hút thuốc 10 gói.năm - Dị ứng; chưa ghi nhận tiền sử dị ứng trước Gia đình: chưa ghi nhận bệnh lý liên quan IV THĂM

Ngày tải lên: 25/08/2023, 15:34

... đầu 2 Rút vai 3 Teo cơ ức đòn chủm hoặc cơ thang I Dây hạ thiệt : 1 Teo lưỡi hoặc rung giật thớ cơ 2 Vận động lưỡi ra trước và sang 2 bên : nhanh ? lệch ? HỆ VẬN ĐỘNG A Teo cơ hoặc phì ... của từng nhóm cơ : Trang 9a Bình thường hoặc yếu cơ nhẹ/ trung bình / nặng b Thang 5 điểm : 0 = Không cử động 1 = Cử động phần ngọn chi 2 = Di chuyển được trên mặt phẳng ngang 3 = Chỉ thắng ... dẫn truyền khí / xương ) 4 Nghiệm pháp nhiệt , nếu cần thiết G Dây lưỡi-hầu ( IX ) và dây lang thang (X) : 1 Cảm giác sờ lên thành hầu sau 2 Phản xạ Gag hoặc phản xạ nuốt 3 Nâng khẩu cái (

Ngày tải lên: 28/07/2014, 12:20

... lít / 24h - Giảm lượng canxi trong thức ăn - Theo dõi qua siêu âm 1- 2 lần / năm CÂU HỎI: 1 Yếu tố thuận lợi nào để 1 áp xe cạnh thận lan sang lách? Answer: là cơ quan kề cận Cas này ta chỉ ... Trang 1Bệnh án sỏi niệu quản/áp xe lách Trang 2A.HÀNH CHÁNH: - Họ tên : PHAN MINH TRUNG, 37 tuổi, nam - Nghề nghiệp: lái xe - Địa chỉ: Thới An Đông – Bình Thủy – TP Cần ... mm Điều trị phẫu thuật: PP1: Nội soi sau phúc mạc lấy sỏi Ưu điểm: - Ít làm tổn thương niêm mạc niệu quản - Thời gian nằm viện ngắn, bệnh nhân mau hồi phục Trang 7- Không phải mổ đường mổ dài

Ngày tải lên: 29/07/2014, 02:21

... quanh cuống rốn. Sau đó sát trùng từ chân rốn ra vùng da xung quanh rốn. 1. Nguyễn Quang Anh - Hội chứng nhiễm khuẩn sơ sinh - Bài giảng nhi khoa tập I (2000) trang 171- 180. 2. Nguyễn Quang ... (1992) trang 156 - 175. 3. Robert M. Kliegman - Respiratory Tract Disorders - Nelson textbook of Pediatric Volume I - pp 476 - 490. 4. Richard J. Martin, Marshall H. Klaus and Avroy A. Fanaroff ... khoa: + Thời kỳ mang thai bà mẹ có bị các bệnh truyền nhiễm có khả năng lây sang con: Viêm gan, HIV, + Khi đẻ:  Mẹ có bị sốt trước đẻ 3 ngày.  ối vỡ sớm, nước ối bẩn  Phải can thiệp phẫu thuật...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 11:48

... Vinh Binh, Tran Le Linh Phuong, Chu Van Thuan, Nguyen Duc Khoan, Duong Quang Vu, Chau Quy Thuan * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 14 - Supplement of No 1 - 2010: 27 - 32 Background and Objectives: ... Patients and methods: We removed the renal calculi with rigid nephroscope on patients who previously underwent open surgery at Cho Ray and Binh Dan hospital between January 2007 and July 2008. ... 203 ± 92 B. Lojanapiwat 175 76,63 ± 30 (20 – 180) Mustafa Sofikerim 27 70,2 (15 – 210) Volkan Tugcu 55 155 ± 30 Nghiên cứu này 35 95,73 ± 35,14 (30 – 190) Thời gian phẫu thuật trong...

Ngày tải lên: 15/11/2012, 10:42

... Trấn Phiên 11. Nguyễn Văn Thắng 12. Mã Thanh Trang 13. Nguyễn Thành Trung 14. Phan Thành Tài 15. Nguyễn Kim Vượng 1 12. Hướng điều trị: - ổn định khí sắc : - An thần - Tâm lý trị liệu 13. Tiên lượng: Trung ... duy: - Hình thức: nói nhanh nói nhiều, - Nội dung: không liên quan đến nội dung nói 11 5.4.3 Định hướng lực: Thời gian: nhận biết đúng buổi,ngày,giờ,tháng,năm Không gian:biết đag ở tp.HCM,tại ... bệnh lý nội khoa tổng quát, thần kinh 6.4 Trục 4: - Được sự quan tâm của XH, gia đình, - Có mối quan hệ tốt với mọi người xung quanh - 6.5 Trục 5: (mGAF) - Các triệu chứng trung bình: mất ngủ...

Ngày tải lên: 17/01/2013, 09:41

... mạch máu võng mạc, tổn thơng của thần kinh thị giác. - Mờ tiến triển nhanh: thị lực giảm sút rất nhanh sau một thời gian ngắn thờng do bệnh vùng hoàng điểm, bệnh ở thần kinh thị giác. - Mờ ... rõ là kiểu mờ của bệnh cận thị. - Mờ ở trung tâm, sáng hơn ở xung quanh là triệu chứng của bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch, các bệnh lý của hoàng điểm. - Mờ ở một góc của thị trờng là ... Bệnh sử * Thời gian xuất hiện bệnh và diễn biến: Lu ý sự khởi phát, tình trạng tái phát, cách điều trị của tuyến trớc. 1 1. Dụng cụ và phơng tiện: - Đèn chéo kiểu Landolt với nguồn sáng...

Ngày tải lên: 18/10/2013, 09:15