Luận văn Thạc sĩ Công nghệ sinh học: Đánh giá chất lượng tiểu cầu được sản xuất từ máu toàn phần và tiểu cầu chiết tách trên máy tách tế bào tự động tại bệnh viện Chợ Rẫy

Luận văn được thực hiện với mục tiêu nhằm khảo sát các yếu tố ảnh hưởng và chất lượng của khối tiểu cầu được sản xuất từ máu toàn phần và từ máy tự động; nghiên cứu sự thay đổi của các chỉ số huyết học, sinh hóa trong túi tiểu cầu từ đó đánh giá được chất lượng của túi tiểu cầu sau thời gian bảo quản. Mời các bạn cùng tham khảo.

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ TP HCM - VŨ TRẦN DUY ĐÁNH GIÁ CHẤT LƢỢNG TIỂU CẦU ĐƢỢC SẢN XUẤT TỪ MÁU TOÀN PHẦN VÀ TIỂU CẦU CHIẾT TÁCH TRÊN MÁY TÁCH TẾ BÀO TỰ ĐỘNG TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY LUẬN VĂN THẠC SĨ Chuyên ngành: Công nghệ sinh học Mã số ngành: 60420201 TP HỒ CHÍ MINH, tháng năm BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ TP HCM - VŨ TRẦN DUY ĐÁNH GIÁ CHẤT LƢỢNG TIỂU CẦU ĐƢỢC SẢN XUẤT TỪ MÁU TOÀN PHẦN VÀ TIỂU CẦU CHIẾT TÁCH TRÊN MÁY TÁCH TẾ BÀO TỰ ĐỘNG TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY LUẬN VĂN THẠC SĨ Chuyên ngành: Công nghệ sinh học Mã số ngành: 60420201 CÁN BỘ HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS Nguyễn Tiến Thắng TS DS Trần Văn Bảo TP HỒ CHÍ MINH, tháng năm CƠNG TRÌNH ĐƯỢC HỒN THÀNH TẠI TRƢỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ TP HCM Cán hướng dẫn khoa học : PGS TS Nguyễn Tiến Thắng Luận văn Thạc sĩ bảo vệ Trường Đại học Công nghệ TP HCM ngày 11 tháng 11 năm 2017 Thành phần Hội đồng đánh giá Luận văn Thạc sĩ gồm: TT Họ tên Chức danh Hội đồng GS TSKH Nguyễn Trọng Cẩn Chủ tịch TS Dương Thị Hồng Diệp Phản biện TS Nguyễn Hoài Hương Phản biện TS Hồ Viết Thế Ủy viên TS TRịnh Thị Lan Anh Ủy viên, Thư ký Xác nhận Chủ tịch Hội đồng đánh giá Luận sau Luận văn sửa chữa (nếu có) Chủ tịch Hội đồng đánh giá LV TRƯỜNG ĐH CƠNG NGHỆ TP HCM CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM VIỆN ĐÀO TẠO SAU ĐẠI HỌC Độc lập – Tự – Hạnh phúc TP HCM, ngày 31 tháng 08 năm 2017 NHIỆM VỤ LUẬN VĂN THẠC SĨ Họ tên học viên: VŨ TRẦN DUY Giới tính: Nam Ngày, tháng, năm sinh: 26.04.1984 Nơi sinh: Dồng Nai Chuyên ngành: Công nghệ sinh học MSHV: 1541880002 I- Tên đề tài: Đánh giá chất lượng tiểu cầu sản xuất từ máu toàn phần tiểu cầu chiết tách máy tách tế bào tự động bệnh viện Chợ Rẫy II- Nhiệm vụ nội dung:  Khảo sát yếu tố ảnh hưởng chất lượng KTC sản xuất từ máu toàn phần từ máy tự động  Nghiên cứu thay đổi số huyết học, sinh hoá túi TC từ đánh giá chất lượng túi TC sau thời gian bảo quản III- Ngày giao nhiệm vụ: 15.12.2017 IV- Ngày hoàn thành nhiệm vụ: 31.08.2017 V- Cán hƣớng dẫn: PGS TS.Nguyễn Tiến Thắng TS DS Trần Văn Bảo CÁN BỘ HƢỚNG DẪN (Họ tên chữ ký) KHOA QUẢN LÝ CHUYÊN NGÀNH (Họ tên chữ ký) LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề tài tơi thực hiện, cơng trình nghiên cứu khoa học độc lập riêng tơi Những thông tin tham khảo luận văn trích dẫn cụ thể nguồn sử dụng Các kết nghiên cứu luận văn tự thực hiện, phân tích cách trung thực, khách quan phù hợp với thực tiễn Các kết chưa công bố nghiên cứu khác Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 27 tháng 08 năm 2017 Học viên thực luận văn Vũ Trần Duy LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn tốt nghiệp mình, tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến tập thể giảng viên Khoa Công nghệ sinh học – Thực phẩm – Môi trường, trường đại học Cơng nghệ thành phố Hồ Chí Minh hết lịng tận tình dạy, truyền đạt kiến thức cho tơi suốt qúa trình học tập trường thời gian qua Đặc biệt, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến PGS TS Nguyễn Tiến Thắng TS DS Trần Văn Bảo – người trực tiếp hướng dẫn, tận tình giúp đỡ động viên cá nhân tơi suốt q trình thực luận văn tốt nghiệp Với kiến thức làm tảng cho vận dụng vào công việc sống Xin chân thành cảm ơn hỗ trợ, giúp đỡ, động viên tồn thể gia đình, bạn bè suốt q trình hồn thành luận văn, suốt trình học tập vừa qua Vì thời gian hạn hẹp vốn kiến thức hạn chế nên báo cáo tránh thiếu sót Rất mong bảo đóng góp quý thầy cô bạn để báo cáo hồn thiện Xin kính chúc q Thầy, Cô sức khỏe thành công nghiệp đào tạo hệ tri thức tương lai Một lần xin chân thành cảm ơn! Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 15 tháng 07 năm 2017 Học viên thực luận văn Vũ Trần Duy TÓM TẮT Hiện máu chế phẩm máu sử dụng ngày nhiều Trong chế phẩm máu khối tiểu cầu (KTC) sử dụng phổ biến Hiệu truyền tiểu cầu bệnh nhân phụ thuộc nhiều vào chất lượng khối tiểu cầu Vì tiến hành nghiên cứu đánh giá chất lượng chế phẩm KTC sản xuất bệnh viện Chợ Rẫy theo hai phương pháp Đối tượng phương pháp nghiên cứu: 40 KTC điều chế từ máu toàn phần phương pháp Buffy‐coat 160 KTC gạn tách từ máy tách tế bào tự động bệnh viện Chợ Rẫy; phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu in vitro 1, 3, ngày lưu trữ Kết kết luận:  Khối tiểu cầu (KTC) điều chế từ đơn vị máu toàn phần KTC gạn tách từ người hiến máu máy tách tế bào tự động đạt tiêu chuẩn chất lượng Việt Nam thông tư 26/2013/TT-BYT hướng dẫn hoạt động truyền máu  Các thay đổi số huyết học sinh hoá KTC: Số lượng tiểu cầu, nồng độ glucose giảm có mối tương quan thuận với thay đổi số pH KTC theo ngày bảo quản Độ pH giảm nhiên giới hạn cho phép Nồng độ LDH, ion Ca TP, K+, Na+ tăng theo ngày bảo quản ABSTRACT Nowadays, blood and blood products are more useful Especially, the platelet concentrates is commonly used Efficiency of platelet transfusions depends on plateletconcentrate„s quality Therefore, we conducted a study to evaluate the quality of platelet concentrate manufactured at Cho Ray Hospital Study design and methods: 40 units Buffycoat platelets and 160 units platelet concentrate separated from donor‟s bloodbyautomated cell separator (plateletpheresis) at Cho Ray Hospital Research method cross-sectional study, prospective study in vitro buffycoat platelets function after storage at 1, 3, day Result and conclusion:  The platelet concentrate separated from donor‟s whole blood and by automatic cell separators (plateletpheresis) achieved Vietnam‟s standard quality according to Circular No 26/2013 / TT-BYT (guidelines for blood transfusion operation)  Some hematology, biochemical indexes of platelet concentrates were changed: decreasing number of platelets,Concentration of glucose during preserving time pH was decreased within limits, Concentration of LDH, ion Ca TP, K+, Na+ Increase by day of storage MỞ ĐẦU Truyền máu liệu pháp điều trị có hiệu nhiều bệnh lý góp phần hỗ trợ quan trọng điều trị bảo vệ sức khoẻ cộng đồng Do truyền máu cần phải sử dụng đúng, hợp lý để phát huy tối đa hiệu hạn chế tai biến truyền máu Nguyên tắc truyền máu đại truyền thành phần máu mà người bệnh cần Với tiến khoa học kỹ thuật hiểu biết đầy đủ mặt miễn dịch học, người ta tách riêng thành phần máu: hồng cầu (HC), tiểu cầu (TC), bạch cầu (BC) hạt trung tính, huyết tương tươi, tủa lạnh yếu tố VIII, yếu tố đông máu,… Việc sử dụng chế phẩm vừa mang lại hiệu lợi ích kinh tế cho bệnh nhân (BN) vừa truyền thành phần mà thể thiếu giúp tránh lãng phí hạn chế tai biến xảy truyền máu Trong dạng chế phẩm máu thành phần, chế phẩm TC sử dụng nhiều để truyền cho BN cần truyền TC Bởi TC đóng vai trị quan trọng tất giai đoạn đơng cầm máu góp phần vào q trình làm lành vết thương Sự khiếm khuyết TC số lượng hay chất lượng đưa đến phản ứng với mức độ từ nhẹ đến nặng khác nhau, không hiệu nhiều đe dọa đến tính mạng BN (xuất huyết não, đường tiêu hóa, thận, ) Truyền khối tiểu cầu (KTC) liệu pháp điều trị thay quan trọng giúp BN tạm thời có đủ số lượng TC cần thiết để ngăn chặn trình chảy máu Với hiểu biết tầm quan trọng việc truyền máu theo thành phần yêu cầu đưa cho Trung tâm truyền máu phải cung cấp đầy đủ số lượng đảm bảo chất lượng KTC cung cấp cho BN Ngoài sản xuất TC theo phương pháp truyền thống từ túi máu toàn phần có nhiều hãng sản xuất máy chiết tách TC tự động từ người cho như: Haemonetic, Nigale, Trima,… phần đáp ứng nhu cầu sử dụng ngày tăng giới Việt Nam Việc đánh giá chất lượng loại KTC có tiêu chuẩn khác Có yếu tố ảnh hưởng tới chất lượng TC ... lượng tiểu cầu sản xuất từ máu toàn phần tiểu cầu chiết tách máy tách tế bào tự động bệnh viện Chợ Rẫy II- Nhiệm vụ nội dung:  Khảo sát yếu tố ảnh hưởng chất lượng KTC sản xuất từ máu toàn phần. .. tài: “ĐÁNH GIÁ CHẤT LƢỢNG TIỂU CẦU ĐƢỢC SẢN XUẤT TỪ MÁU TOÀN PHẦN VÀ TIỂU CẦU CHIẾT TÁCH TRÊN MÁY TÁCH TẾ BÀO TỰ ĐỘNG TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY” nhằm hai mục tiêu: Khảo sát yếu tố ảnh hưởng chất lượng. ..BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ TP HCM - VŨ TRẦN DUY ĐÁNH GIÁ CHẤT LƢỢNG TIỂU CẦU ĐƢỢC SẢN XUẤT TỪ MÁU TOÀN PHẦN VÀ TIỂU CẦU CHIẾT TÁCH TRÊN MÁY TÁCH TẾ BÀO TỰ ĐỘNG