phân tích danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện đa khoa tỉnh bắc kạn, năm 2018

BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI - PHẠM THỊ BÍCH HẰNG PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC KẠN, NĂM 2018 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP II HÀ NỘI - 2020 BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI - PHẠM THỊ BÍCH HẰNG PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC KẠN, NĂM 2018 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP II CHUYÊN NGHÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: CK 62 72 04 12 Người hướng dẫn khoa học: GS.TS Nguyễn Thanh Bình HÀ NỘI - 2020 LỜI CAM ĐOAN Tôi đọc hiểu hành vi vi phạm trung thực học thuật Tôi cam kết danh dự cá nhân nghiên cứu thực không vi phạm yêu cầu trung thực học thuật Hà Nội, ngày tháng năm 2020 Người thực Phạm Thị Bích Hằng i MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i MỤC LỤC ii DANH MỤC BẢNG v ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1.TỔNG QUAN 1.1 TỔNG QUAN VỀ CÁC PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH DỮ LIỆU THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN 1.1.1.Phân tích nhóm điều trị 1.1.2 Phân tích ABC 1.1.3 Phân tích VEN 1.1.4 Phân tích theo liều xác định ngày (DDD) 1.2 MỘT SỐ VĂN BẢN PHÁP QUY ĐỊNH VỀ QUẢN LÝ SỬ DỤNG THUỐC TẠI BỆNH VIỆN 1.3 THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC 1.3.1 Trên giới 1.3.2 Tại Việt Nam .11 1.4 MỘT SỐ NÉT VỀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC KẠN 21 1.4.1 Lịch sử hình thành 21 1.4.2 Chức năng, nhiệm vụ 21 1.4.4 Chức nhiệm vụ mơ hình tổ chức khoa dược Bệnh viện đa khoa Bắc Kạn 23 1.4.5 Tính cấp thiết đề tài 26 CHƯƠNG II : ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1 ĐỐI TƯỢNG THỜI GIAN, ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU NGHIÊN CỨU 28 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu: 28 ii 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.2.1 Biến số nghiên cứu 28 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 31 2.2.4 Mẫu nghiên cứu .35 2.2.5 Xử lý phân tích số liệu 35 CHƯƠNG 3:KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 41 3.1 PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC KẠN NĂM 2018 41 3.1.1 Thuốc sử dụng theo nhóm thuốc 41 3.1.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý .41 3.1.5 Cơ cấu thuốc theo mang tên generic, thuốc theo tên thương mại thuốc theo tên biệt dược 47 3.1.6 Cơ cấu thuốc theo đường dùng 48 3.2 XÁC ĐỊNH NHỮNG BẤT CẬP TRONG TRONG DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN NĂM 2018 48 3.2.1 Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC 48 3.2.2 Phân tích VEN 50 3.2.3 Phân tích ma trận ABC/VEN 51 3.2.4 Cơ cấu sử dụng thuốc nhóm A phân tích VEN 51 3.2.5 Bất cập DMT mua so với DMT trúng thầu 55 3.2.3 Bất cập sử dụng thuốc kháng sinh hạng A .60 CHƯƠNG IV BÀN LUẬN 62 4.1 BÀN LUẬN VỀ DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TAI BỆNH VIỆN ĐA KHOA BẮC KẠN NĂM 2018 62 4.1.1 Về danh mục thuốc sử dụng bệnh viện theo phân loại thuốc tân dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu 62 4.1.2 Về danh mục thuốc theo nhóm tác dụng dược lý 62 4.1.3 Về danh mục thuốc tân dược sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ:65 iii 4.1.4 Về tình hình sử dụng thuốc theo đường dùng 66 4.1.5 Về tình hình sử dụng thuốc biệt dược gốc thuốc generic 67 4.1.6 Về thuốc đơn thành phần thuốc đa thành phần 69 4.2 Bàn bất cập danh mục thuốc sử dụng bệnh viện năm 2018 69 4.2.1 Về phân tích thuốc theo ABC/VEN 69 4.2.2 Về bất cập danh mục thuốc sử dụng bệnh viện năm 2018 .73 4.2.3 Bất cập việc sử dụng kháng sinh hạng A 76 4.3 ƯU ĐIỂM VÀ HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI: 77 KẾT LUẬN 78 KIẾN NGHỊ 80 TÀI LIỆU THAM KHẢO iv DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Tiêu chuẩn để phân tích VEN theo WHO[41] Bảng 1.2: Mơ hình bệnh tật BV tỉnh đa khoa Bắc Kạn năm 2018 22 Bảng 2.1 Các biến số cần thu thập 28 Bảng 2.2 Ma trận ABC/VEN 38 Bảng 3.1 Thuốc sử dụng theo nhóm thuốc 41 Bảng 3.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý thuốc tân dược 42 Bảng 3.3 Cơ cấu nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn 43 Bảng 3.4 Cơ cấu nhóm thuốc kháng sinh beta- lactam 44 Bảng 3.5 Cơ cấu nhóm thuốc kháng sinh beta- lactam theo DDD 44 Bảng 3.6 DDD/100 ngày giường giá trị liều DDD số kháng sinh nhóm beta- lactam 45 Bảng 3.7 Cơ cấu theo nhóm tác dụng dược lý thuốc đông y, thuốc từ dược liệu 46 Bảng 3.8 Cơ cấu DMT bênh viện theo nguồn gốc xuất xứ 46 Bảng 3.9 Cơ cấu thuốc đơn, đa thành phần thuốc tân dược 47 Bảng 3.10 Phân tích cấu thuốc biệt dược gốc, thuốc generic thuốc theo tên thương mại 47 Bảng 3.11.Cơ cấu thuốc theo đường dùng 48 Bảng 3.12 Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC 48 Bảng 3.13 Cơ cấu thuốc nhóm A theo tác dụng dược lý 49 Bảng 3.14 Kết phân tích VEN 50 Bảng 3.15 Kết phân tích ma trận ABC/VEN 51 Bảng 3.16 Các thuốc nhóm AN 51 Bảng 3.17 Các thuốc nhóm BN 52 v Bảng 3.18 Các thuốc hạng B phân loại E 53 Bảng 3.19 Các thuốc hạng C phân loại E 54 Bảng 3.20 Tỷ lệ DMT trúng thầu mua 55 Bảng 3.21 Tỷ lệ KM mua so với KM trúng thầu theo nhóm tác dụng dược lý 55 Bảng 3.22 Số lượng sử dụng so với số lượng trúng thầu khoản mục nhóm điều trị ký sinh trúng, chống nhiễm khuẩn 58 Bảng 3.23 Thuốc trúng thầu không mua 59 Bảng 3.24 Bất cập việc sử dụng thuốc kháng sinh hạng A 60 vi ĐẶT VẤN ĐỀ Sử dụng thuốc thiếu hiệu bất hợp lý nói chung Bệnh viện nói riêng vấn đề bất cập nhiều quốc gia Đây nguyên nhân làm tăng chi phí người bệnh, giảm chất lượng chăm sóc sức khỏe uy tín sở khám chữa bệnh Theo số nghiên cứu, chi phí mua thuốc chiếm khoảng 30-40% ngân sách ngành y tế nhiều nước phần lớn số tiền bị lãng phí sử dụng thuốc không hợp lý hoạt động cung ứng thuốc không hiệu [39] Tại Việt Nam, với sách mở cửa chế thị trường đa dạng hóa loại hình cung ứng thuốc, thị trường thuốc ngày phong phú số lượng chủng loại.Theo số liệu Cục quản lý Dược, có khoảng 22.615 số đăng ký thuốc lưu hành hiệu lực, khoảng 11.923 số đăng ký thuốc nước 10.692 số đăng ký thuốc sản xuất nước, tỷ lệ hoạt chất số đăng ký thuốc 3.95%; 6.24%[7] Điều giúp cho việc cung ứng thuốc nói chung cung ứng thuốc Bệnh viện nói riêng trở nên dễ dàng thuận tiện Tuy nhiên, gây khó khăn, lúng túng việc lựa chọn, sử dụng thuốc chữa bệnh không với Bệnh viện cộng đồng Để hạn chế tình trạng trên, Tổ chức Y tế giới khuyến cáo Quốc gia thành lập hội đồng điều trị (HĐT&ĐT) bệnh viện HĐT&ĐT hội đồng thành lập nhằm đảm bảo tăng cường độ an toàn hiệu sử dụng thuốc Bệnh viện Thành viên HĐT& ĐT bao gồm chuyên gia nhiều lĩnh vực khác nhằm đảm bảo cho người bệnh hưởng chế độ chăm sóc tốt với chi phí phù hợp thơng qua việc xác định xem loại thuốc thiết yếu cần cung ứng, giá sử dụng hợp lý an toàn [39] Phenobarbital 88 89 90 91 92 Ceftriaxone Ondansetron Valproat Natri Deferoxamin Tobramycin + 93 dexamethason 94 Danotan 100mg/ml 100mg/ml Ống Daytrix 1g Degas 8mg/4ml Depakine 200mg Desferal 500mg Lọ Ống Viên Lọ Dex-Tobrin (0,3% + 0,1%)/5ml Lọ V Diaphyllin Venosum 4,8%/5ml Ống Aminophylin DIAPHYLLIN Venosum 4.8% 4,8%/5ml Ống Glimepirid Diaprid 2mg 2mg Viên Diazepam Diazepam 10mg/2ml Ống Diazepam Diazepam 10mg/2ml Ống Diazepam Diazepam Hameln 5mg/ml 10mg/2ml Ống Diazepam Diazepam Hameln 5mg/ml 10mg/2ml Ống Procain Dicain 1% Lọ Digoxin Digoxin WZF 0,5mg/2ml Ống Digoxin Digoxin-Richter 0,25mg Viên Diphenhydramin Dimedrol 10mg/ml Ống Diphenhydramin Dimedrol 10mg/ml Ống Levothyroxin (muối 107 natri) Disthyrox 100mcg Viên 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 E Gliclazid + Metformin Dianorm-M 80mg + 500mg Viên Aminophylin 95 E E E E E V V E V V V V E V E V V E 108 109 110 111 112 113 Carbocistein Dixirein 375mg Viên Sulpirid Dogtapine 50mg Viên Pethidin Dolcontral 100mg/2ml 100mg/2ml Ống Pethidin Dolcontral 100mg/2ml 100mg/2ml Ống Dopamin (hydroclorid) Dopamin 200mg 5ml 40mg/ml x 5ml Ống Methyldopa Dopegyt 250mg Viên Dorocardy 40mg Viên Doxorubicin Doxorubicin "Ebewe" 10mg/5ml Lọ Doxycyclin Doxycyclin 100mg 100mg Viên Drotaverin clohydrat Dromasm fort 80mg Viên Carbetocin Duratocin 100mcg/ml Ống Propranolol 114 (hydroclorid) 115 116 117 118 Enalapril + 119 Hydroclorothiazid 120 121 122 123 124 125 N E V V V E E E V E V Ebitac 12.5 10mg + 12,5mg Viên Cyclophosphamid Endoxan 200mg Lọ Ephedrin (hydroclorid) Ephedrine Aguettant 30mg/ml 30mg/ml Ống Erythropoietin Epocassa 2.000UI/1ml Lọ Esomeprazol Esonix 40mg 40mg Lọ Famotidin Famogast 40mg Viên Fentanyl Fenilham 100mcg/2ml Ống E E V E E E V 126 127 128 Fentanyl Fentanyl 0,1mg Rotexmedica 0,1mg/2ml Ống Cefixime Fiximstad 100 100mg Viên Fluorouracil (5-FU) Fludacil 500 500mg/10ml Lọ Phloroglucinol hydrat + Trimethylphloroglucino 129 l Phloroglucinol hydrat + Trimethylphloroglucino 130 l 131 132 133 134 E Fluximem injection (40mg+0,04mg)/4ml Ống E Furosemide Furosemid 40mg 40mg Viên Furosemide Furosemidum Polpharma 20mg/2ml Ống Phenobarbital Gardenal 100mg 100mg Viên Phenobarbital Gardenal 10mg 10mg Viên Gelofusine 500ml Chai Genpharmason 6,4mg + 100mg + 10mg Tuýp Gentamycin Gentamycin Kabi 40mg/ml Ống Insulin tác dụng chậm, kéo dài (Slow-acting, Glaritus 100IU/ml x 3ml 138 Long-acting) 139 Choline alfoscerat Gliatilin 1g/4ml Gliclazide + metformin Glizym-M 80mg + 500mg 140 hydroclorid 141 142 143 E Fluximem injection (40mg + Ống 0,04mg)/ 4ml Gelatin Succinyl + Natri clorid + 135 Natrihydroxyd Betamethason dipropionat + 136 Clotrimazol + 137 V Ống E V E E V E E E Ống Viên Glucose Glucose 10% 500ml 10%/500ml Chai Glucose Glucose 30% 500ml 30%/500ml Chai Glucose Glucose 5% 250ml 5%/250ml Chai N E E E E Glucose Glucose 5% 500ml 5%/500ml Chai Gliclazid Glumeron 30 MR 30mg Viên Haloperidol Haloperidol 0,5% 5mg/ml Ống Haloperidol Haloperidol 1,5 mg 1,5mg Viên Haloperidol Haloperidol 1,5mg 1,5mg Viên Paracetamol Hapacol 150 150mg Gói Trimetazidine Hismedan 20mg Viên Salbutamol (sulfat) Hivent 2,5mg/2,5ml Ống Hyaluronidase Huhylase Injection 1.500 UI Lọ Albumin Human Albumin Baxter 200g/l 20%/50ml Chai Sắt fumarat + Acid 154 folic Humared 200mg + 1,5mg Viên Hydrocortison Hydrocortison-LidocainRichter 125mg/5ml Lọ Pravastatin Hypravas 20 20mg Viên Metronidazol Incepdazol 250 tablet 250mg Viên Metronidazol Incepdazol 250 tablet 250mg Viên Indomethacin Indocollyre 0,1%/5ml Lọ 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 155 156 157 158 159 Lanzoprazol + Tinidazol + 160 Clarithromycin 161 Insulin E E E E E E E E N E E E E E E E Inore-Kit 30mg + 500mg + Kít(vỉ) 250mg E Insunova - N (NPH) 1.000UI/10ml E Lọ Isofluran Isiflura 100 100ml ml Pilocarpin Isopto Carpine 2%/15ml Lọ Pentoxifyllin Jinmigit 200mg/100ml Túi Amikacin* JW Amikacin 500mg/100ml Chai Injection 500mg/100ml Omeprazol Kagasdine 20mg Viên Kaliclorid Kaldyum 600mg Viên Kaliclorid Kali clorid 10%/10ml Ống Spiramycin + 169 Metronidazol Kamydazol 750.000 IU + 125mg Viên Spiramycin + 170 Metronidazol Kamydazol 750.000 IU + 125mg Viên Spiramycin + 171 Metronidazol Kamydazol 750.000 IU + 125mg Viên Alphachymotrypsin Katrypsin 21 microkatal (4,2mg) Viên Albumin Kedrialb 20%/100ml Chai Ketamin Ketamin HCl 0,5g/10ml Lọ Itraconazole Kupitral 100mg Viên 162 163 164 165 166 167 168 172 173 174 175 Glycyrrhizin + Glycin 176 + L- Cystein 177 178 179 Filgrastim V E N E E E E E E E N E V E Kyominotin (40mg + 400mg Ống + 15,37mg)/20ml Leukokine Injection 300mcg/1,2ml Lọ Lidocain (hydroclorid) Lidocain 10%/38g Chai Lidocain (hydroclorid) Lidocain 2%/2ml Ống N E E E 180 181 182 183 184 185 186 187 188 Lidocain (hydroclorid) Lidocain 2%10ml 2%/10ml Ống Lidocain (hydroclorid) Lidocain 2%10ml H10 2%/10ml Ống Lidocain (hydroclorid) Lidocain-BFS 200mg 2%/10ml Lọ Lidocain + Epinephrin Lidonalin (2% + 1:100.000)/1,8ml Ống Lidocain + Epinephrin Lidonalin (2%+1:100.000)/1,8ml Ống Exemestan Linkotax 25mg 25mg Viên Nhũ dịch lipid Lipofundin MCT/LCT 10% Chai 10%/250ml Viên Silymarin Luotai 200mg Lọ Aescin Lydosinat 5mg Lọ Aescin Lydosinat 5mg Lọ Levodopa + 194 Benserazide Madopar 200mg + 50mg Viên Levodopa + 195 Benserazide Madopar 200mg + 50mg Viên Magnesium sulfate Magnesi-BFS 15% 750mg/5ml Ống Manitol Mannitol 250ml 20%/250ml Chai Panax notoginseng 191 saponins 193 196 197 E Lidocain (hydroclorid) Lidocain 40mg/2ml 2%/2ml Ống Liverton 140mg 140mg 192 E Lidocain (hydroclorid) Lidocain 40mg/ 2ml 2%/2ml Ống Actiso, Rau đắng đất, Liverbil 400mg + 400mg + Viên Bìm bìm biếc, Diệp hạ 400mg + 400mg 189 châu 190 E E E E E V N N N N N E E E E Bupivacain 198 (hydroclorid) 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 Marcain 0.5% inj 20ml 5's 0.005 Ống Cefixime Mecefix-B.E 50mg Gói Bột bèo hoa dâu Mediphylamin 3g/100ml Chai Bột bèo hoa dâu Mediphylamin 500mg Viên Ciprofloxacin Medopiren 500mg 500mg Viên Tobramycin Medphatobra 80 80mg/ 2ml Ống Tranexamic acid Medsamic 500mg/5ml 500mg/5ml Ống Meloxicam Melogesic 15mg/1,5ml Ống Methylprednisolone Menison 16mg 16mg Viên Methylprednisolone Menison 16mg 16mg Viên Methylprednisolone Menison 16mg 16mg Viên Merika Fort 200 triệu CFU + tỷ CFU Gói Bacillus subtilis + Lactobacillus 209 acidophilus 210 211 212 213 214 215 V E N N E E E E E E E N Metformin Metformin Denk 500 500mg Viên Methyl Ergometrine Methyl Ergometrine 0,2mg Ống 1ml 0,2mg/ml V Methyl Ergometrine Methyl Ergometrine 0,2mg Ống 1ml 0,2mg/ml V Metronidazol Metrogyl 500mg/100ml Chai Metronidazol Metronidazol Kabi 500mg/100ml Chai Loxoprofen Mezafen 60mg Viên E E E E 216 217 Vincamin + Rutin Mezavitin 20mg + 40mg Viên Meloxicam Mibelcam 15mg/ 1,5ml 15mg/1,5ml Ống Amoxicilin + acid 218 clavulanic Midantin 250/31,25 250mg Gói + 31,25mg Amoxicilin + acid 219 clavulanic Midantin 600/150mg Viên Cefdinir Midaxin 150 150mg Viên Clindamycin Milrixa 600mg/4ml Ống Meloxicam Mobimed 7,5 7,5mg Viên Morphin (hydroclorid, 223 sulfat) Morphin 10mg/ml Ống Morphin (hydroclorid, 224 sulfat) Morphin HCl 0.01g 10mg/ml Ống Morphin (hydroclorid, 225 sulfat) Morphine sulfas WZF 0,1%/ml Ống Amoxicilin Moxilen 500mg 500mg Viên Paracetamol Mypara 500 500mg Viên 220 221 222 226 227 228 229 230 231 232 233 Naloxon (hydroclorid) Naloxone-hameln 0,4mg/ml Ống Naloxon (hydroclorid) Naloxone-hameln 0,4mg/ml Ống N E E E E E E V V V E E V V Erythropoietin Nanokine 4000IU 4.000UI Lọ Natri bicarbonat Natribicarbonat 1,4 % 250ml 1,4%/250ml Chai Natri bicarbonat Natribicarbonat 1.4% 250ml Chai 1,4%/250ml V Natriclorid Natriclorid 0,9% 500ml 0,9%/500ml V Chai E V 234 235 236 237 238 239 240 Carbimazol Navacarzol 5mg Viên Carbimazol Navacarzol 5mg Viên Neostigmine Neostigmin 0,5mg/1ml Ống Neostigmine Neostigmin 0,5mg/1ml Ống Pralidoxim iodid Newpudox 500mg Lọ Nifedipin Nicardipine 10mg/10ml Ống Nifedipin NIKP-Nicardipine injection Ống 2mg/2ml 2mg/2ml Glyceryl trinitrat 241 (Nitroglycerin) 242 243 244 245 246 Nitralmyl 2,6mg Viên Ketoconazol Nizoral Cream 20mg/g Tuýp Piracetam Noopi Piracetam 1g/5ml 1g/5ml Ống Drotaverin clohydrat No-Spa 40mg/2ml 40mg/2ml Ống Nước cất Nước cất pha tiêm 100ml 100ml ml Ofloxacin Oflovid ophthalmic ointment 0.3% Tube Amoxicilin + acid 247 clavulanic 248 249 250 251 Ofmantine-Domesco 625mg Viên 500mg + 125mg Olanzapine (Uống) Olanxol 10mg Viên Ambroxol Olesom 30mg/5ml x 100ml Chai Olanzapine (Uống) Olmed 10 mg 10mg Viên Omeprazol Omevin 40mg Lọ E E E E V V V E E E E E E E E E E E Omeprazol + Tinidazol Omicap-Kit 20mg + 500mg Kit(vỉ) + 250mg 252 + Clarithromycin 253 254 255 256 257 258 259 Oxaliplatin Oxitan 50mg/10ml 50mg Lọ Oxytocin Oxytocin 5UI/1ml Ống Oxytocin Oxytocin Injection BP 10UI Ống 10UI/1ml V Oxytocin Oxytocin Injection BP 10UI Ống 10UI/1ml V Paclitaxel Paclitaxel for Injection 30mg/5ml Lọ Methyl prednisolon Pamatase Inj 40mg Lọ Ampicillin Pamecillin 1g 1g Lọ Panalganeffer Codein 500mg + 30mg Viên Metformin Panfor SR-500 500mg Viên Pantoprazol Pantocid IV 40mg Lọ Pantoprazol Pantostad 40 40mg Viên Paracetamol Paracetamol Kabi 1000 1g/100ml Chai Heparin (natri) Paringold Injection 25.000UI/5ml Lọ Cefotaxime Pencefax 1g 1g Lọ Penicilin V kali Penicilin V kali 400.000 IU Viên 400.000UI Perindopril Perigard 4mg Viên Perindopril Perigard-4 4mg Viên Paracetamol +Codein 260 phosphat 261 262 263 264 265 266 267 268 269 E E V E V E E E E E E V E E E E 270 271 272 273 Piracetam + Cinnarizin Phezam 400mg + 25mg Viên Piracetam Pilixitam 4g/20ml Ống Piracetam Piracetam 400mg Viên Propofol Plofed 1% 1%/20ml Lọ Amoxicilin + acid 274 clavulanic 275 Insulin 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 N E V Pms-Claminat 250mg/ Gói 31,25mg 250mg + 31,25mg E Polhumin Mix-2 100UI/ml x Ống 3ml Magnesi aspartat + kali Pomatat 140mg + 158mg 276 aspartat 277 N Viên Povidon iodin Povidon Iod 10% ml Amoxicilin Praverix 500mg 500mg Viên Progesterone Progesterone 25mg/ml H10 Ống 25mg/1ml Propofol Propfol 1% Kabi 1%/20ml Lọ Ciprofloxacin Proxacin 1% 200mg/20ml Lọ Sắtsulfat+AcidFolic Pymeferon_B9 Sắt sulfat tương đương 50mg sắt nguyên tố + 350mcg Viên Piracetam Quibay 1g 1g/5ml Ống Quinapril Quineril 5mg Viên Rebamipid Rebastric 100mg Viên Rebamipid Rebastric 100mg Viên Vitamin B1 + B6 + B12 Record B Fort (50mg + 250mg + 5.000mcg)/5ml Ống E E E E V E E E E E E N 288 289 290 291 292 293 294 295 Filgrastim Religrast 300 mcg Bơm Amlodipin Resines 5mg 5mg Viên Clopidogrel Ridlor 75mg Viên 298 301 302 303 304 305 E Viên Paracetamol Rifaxon 1g/100ml Chai Ringer lactate Ringer lactate 500ml 500ml Chai Rocuronium Bromid Rocuronium Kabi 10mg/ml Lọ 10mg/ml x 5ml V Rocuronium Bromid Rocuronium Kabi 10mg/ml Lọ Inj 10x5ml 10mg/ml V E E E Ống Amlodipin Safeesem 2.5 2,5mg Viên Sabutamol Salbules 2,5mg/2,5ml Ống Huyết kháng uốn SAT 1500UI 299 ván 300 E Propylthiouracil (PTU) Rieserstat 50mg Huyết kháng uốn S A T 1500UI 296 ván 297 E E E E Ống Ciprofloxacin SaviCipro 500 mg Viên Ciprofloxacin Scanax 500 500mg Viên Sevofluran Seaoflura 250 250ml ml Diazepam Seduxen 5mg 5mg Viên Diazepam Seduxen 5mg 5mg Viên Fluticason propionat Seretide Evohaler DC 25/250mcg 250mcg/liều + 25mcg/liều x 120 liều Bình E E E V E E E 306 307 308 309 310 311 Amlodipin S-Lopilcar 2.5 2,5mg Viên Natri clorid Sodium Chloride 0,9% 0,9%/1.000ml Chai Sorbitol Sorbitol 5g 5g Gói Alphachymotrypsin Statripsine 21 microkatal (4,2mg) Viên Glycerol Stiprol 6,75/9g Tube Sucralfat Sucrate gel 1g/5ml Gói Suxamethonium Chloride 100mg/2ml Ống Paracetamol Tatanol 500mg Viên Trimetazidine Teanti 20mg Viên Telzid 40/12.5 40mg + 12,5mg Viên Tenafotin 1000 1g Lọ Theresol 5,63g Gói Suxamethonium 312 Chloride 313 314 Telmisartan + 315 hydroclorothiazid 316 Cefoxitin Natri clorid + natri citrat + kali clorid + 317 glucose khan 318 319 320 321 322 323 Thuốc ho thảo dược Thuốc ho thảo dược 6g + 10g + 10g + 10g + 10g + 8g Chai + 8g + 10g Levomepromazin Tisercin 25mg 25mg Viên Atorvastatin Torvazin 10mg Viên Atorvastatin Torvazin 10mg Viên Tranexamic acid Toxaxine 250mg Inj 250mg/5ml Ống Tranexamic acid Transamin 250mg Viên E E E N E E V E E E E E N E E E E E 324 325 326 Travoprost Travatan 0,04mg/ml Lọ Metronidazol Trichopol 500mg/100ml Túi Trihexyphenidyl Trihex 2mg Viên Magnesi hydroxid+Nhôm 327 Hydroxid 328 329 330 Trimetazidine Tuzamin Tegafur + Uracil Trimpol MR 35mg Acid amin Vaminolact 6,5%/100ml Chai Vancomycin Vancomycin 500mg Lọ Vancomycin Vancomycin 500mg Lọ Trimetazidine Vastarel MR 35mg Viên Heparin (natri) Vaxcel Heparin Sodium Injection 5000IU/ml 25.000UI/5ml Lọ Vimotram 1g + 0,5g Lọ Metoclopramid Vincomid 10mg/2ml Ống Metoclopramid Vincomid 10mg/2ml Ống L- Ornithin - L340 Aspartat Vin-hepa 500mg/5ml Ống Vinopa 40mg/2ml Ống 334 335 336 Amoxicilin + 337 Sulbactam 338 339 341 Drotaverin clohydrat E E Tuzamin 250mg + 250mg + 250mg + 200mg + 200mg + Viên 150mg + 150mg + 150mg + Ufur capsule 100mg + Viên 224mg Viên 333 E Viên Utrogestan 100 100mg 332 E Trimafort 800,4mg + 400mg Gói + 80mg Progesteron 331 E E E N V V E V E E E N E Phytomenadion 342 (Vitamin K1) 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 Vinphyton 1mg/ml Ống Methylprednisolone Vinsolon 40mg Lọ Esomeprazol Vinxium 40mg Lọ Furosemide Vinzix 20mg/2ml Ống Furosemide Vinzix 40mg Viên Aciclovir Virupos 135mg/4,5g Tube Vitamin B1 Vitamin B1 100mg/1ml Ống Vitamin B1 Vitamin B1 100mg/1ml Ống Vitamin C Vitamin C 500mg/5ml 500mg Ống Vitamin K Vitamin K 5mg/1ml Ống Capecitabine Xalvobin 500mg filmcoated tablet 500mg Viên Iobitridol Xenetix 300 30g iodin/100ml x 50ml Lọ Sabutamol Zensalbu nebules 2.5 2,5mg/2,5ml Ống Vitamin B1 + B6 + B12 Zento B CPC1 125mg + 12,5mg + 125mcg Viên Aciclovir Zovitit 200mg Viên E V E E E N N E E E E E N E ... 3.1 PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC KẠN NĂM 2018 3.1.1 Thuốc sử dụng theo nhóm thuốc Bảng 3.1 Thuốc sử dụng theo nhóm thuốc Khoản mục TT Nhóm thuốc Giá trị sử dụng. .. PHÂN TÍCH DỮ LIỆU THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN Danh mục thuốc bệnh viện DMT Hội đồng thuốc & điều trị lựa chọn phê duyệt ban đầu để sử dụng DMT sử dụng bệnh viện DMT sử dụng thực tế hàng năm bệnh. .. Kạn, năm 2018? ?? nhằm mục tiêu: 1- Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Kạn năm 2018 2- Xác định bất cập danh mục thuốc sử dụng bệnh viện năm 2018 Qua nghiên cứu đề tài đưa