Da đệm gút được biệt húa rất cao, khỏc biệt hoàn toàn với da vựng cẳng chõn và bàn chõn.
KHPM vựng đệm gút đũi hỏi phải được che phủ khụng chỉ bằng lớp da cõn như đối với cỏc tổn thương ở 1/3D cẳng chõn, cổ chõn và củ gút mà tổn thương ở đõy phải được che phủ bằng lớp da cừn ớt di động, ớt đàn hồi, để khụng bị trơn trượt khi đi và phải cú cảm giỏc.
Chớnh vỡ những đũi hỏi trờn mà trong số cỏc vạt cú cuống mạch liền ở cẳng chõn chỉ cú vạt da cõn gan chõn trong mới cú thể đỏp ứng được yờu cầự điều trị.
Cú thể núi vạt gan chõn trong là sự lựa chọn khụng bàn cói đối với cỏc tổn thương KHPM ở vựng đệm gút. Mặc dự phải hy sinh da vựng gan chõn trong nhưng so với “cỏi được” là che phủ được vựng đệm gút bằng lớp da dày, ớt đàn hồi, lớp xơ mỡ dưới da dày, ớt di động, cú cảm giỏc, thỡ “cỏi mất” vựng da gan chõn trong cũng là chấp nhận được.
Chỳng tụi đó sử dụng 1 vạt gan chõn trong để che phủ cho tổn thương KHPM đơn thuần do bỏng điện độ IV – V ở vựng đệm gút. Vạt sống tốt, liền sẹo, khụng viờm rũ. Bệnh nhõn đi lại, tỳ nộn khụng bị trợt loột.
Tuy nhiờn, cũng như cỏc tỏc giả khỏc, chỳng tụi luụn dặn bệnh nhõn phải chỳ ý khụng tỳ đố vào vựng gan chõn trong (nhất là cỏc động tỏc trốo cõy hoặc đi chõn trần trờn đường khụng bằng phẳng). Biến chứng loột nơi lấy da ở vựng gan chõn trong đó được một số nghiờn cứu đề cập đến [26].