- Đề cương luận án đã được thông qua Hội đồng chấm đề cương của Trường Đại học Y Hà Nội và Chủ tịch Hội đồng khoa học và đạo đức
1. Đặc điểm xét nghiệm máu và tủy xương của bệnh nhân lao phổi không kháng thuốc
điều trị tấn công bằng thuốc chống lao hàng I một tháng chúng tôi rút ra một số kết luận như sau:
1. Đặc điểm xét nghiệm máu và tủy xương của bệnh nhân lao phổi không kháng thuốc kháng thuốc
1.1. Bệnh nhân lao phổi thường có thiếu máu, tỷ lệ thiếu máu ở nam có 94 bệnh nhân (71,76%), ở nữ có 17 bệnh nhân (70,37%). Tỷ lệ thiếu máu kích thước hồng cầu nhỏ ở nam là 19,85%; ở nữ là 14,81%.
1.2. Tỷ lệ thiếu máu ở bệnh ở bệnh nhân lao phổi đã điều trị (76,6%) cao hơn bệnh nhân lao phổi mới (69,37%).
1.3. Bệnh nhân lao phổi có tăng bạch cầu, tỷ lệ số lượng bạch cầu tăng có 59 bệnh nhân (37,34%), bạch cầu mono tăng có 121 bệnh nhân (76,58%), bạch cầu trung tính tăng có 60 bệnh nhân (37,97%).
1.4. Có 21 bệnh nhân (13,29%) giảm số lượng tiểu cầu.
1.5. Rối loạn đông máu ở bệnh nhân lao phổi nghiêng về tăng đơng; có tăng nồng độ D-Dimer (chiếm tỷ lệ 68,99%), nồng độ fibrinogen (chiếm tỷ lệ 59,49%) và tăng số lượng tiểu cầu (chiếm tỷ lệ 32,28%) bệnh nhân.
1.6. Hình thái hồng cầu chuỗi tiền và hồng cầu hình bia gặp chủ yếu ở bệnh nhân lao phổi đã điều trị (chiếm tỷ lệ lần lượt 19,15% và 17,02% bệnh nhân).
1.7. Bệnh nhân lao phổi thường có rối loạn sinh tủy thứ phát với 44 bệnh nhân (27,85%), tăng sinh tuỷ phản ứng có 21 bệnh nhân (13,28%), tủy giảm sinh một dịng có 19 bệnh nhân (12,03%).
1.8. Tỷ lệ rối loạn sinh tuỷ thứ phát ở bệnh nhân lao phổi đã điều trị (44,68%) cao hơn bệnh nhân lao phổi mới (20,72%).
1.9. Rối loạn sinh tủy thứ phát thường gặp ở bệnh nhân lao phổi đã điều trị có thiếu máu, có số lượng bạch cầu đoạn trung tính trên 8 x 109/l, có số
lượng bạch cầu lympho dưới 1 x 109/l và có nồng độ D-Dimer trên 500ng/ml (chiếm tỷ lệ 60%).