Thành phần nghiên
cứu Ký hiệu Tên biến
Số lƣợng biến
Cronbach’s Alpha
Trao đổi và phản hồi thơng tin sai sót/sự cố gtiep_tdttin C2 04 0,77 C3 C4 C5 Làm việc theo ê kíp
trong cùng một khoa nhomkhoa
A1 03 0,65 A3 A4 Quan điểm và hành động về an toàn ngƣời bệnh của ngƣời quản lý ldkhoa B3 02 0,79 B4 Tần suất ghi nhận
sự cố/sai sót/lỗi tsbaocao
D1 03 0,81 D2 D3 Bàn giao và chuyển bệnh bangiao F3 03 0,64 F5 F7 0,74* *Alpha tổng Nguồn tác giả
Qua phân tích hệ số Cronbach‟s Alpha các nhân tố mới, 5 nhân tố đều có hệ số Cronbach‟s Alpha và hệ số tƣơng quan của biến đều đảm bảo độ tin cậy. Giá trị alpha của 5 nhân tố sau hiệu chỉnh dao động từ 0,64 đến 0,81, giá trị alpha tổng là 0,74. Tất cả những giá trị này đều đạt giá trị chấp nhận. Nhƣ vậy, sau kiểm định thang đo, từ 12 nhân tố ban đầu còn lại 5 nhân tố, trong đó hai nhân tố trao đổi cởi mở và phản hồi, trao đổi về sai sót/sự cố trong 12 nhân tố ban đầu hội tụ lại thành một nhân tố mới với tên gọi trao đổi và phản hồi thơng tin sai sót/sự cố. Các nhân tố tính cải tiến liên tục và học tập một cách hệ thống, hỗ trợ về quản lý cho an toàn ngƣời bệnh, Quan điểm tổng quát về an tồn ngƣời bệnh, làm việc theo ê kíp giữa các Khoa/Phịng, nhân sự, khơng trừng phạt khi có sai sót/sự cố bị loại bỏ.
Nhân tố trao đổi và phản hồi thơng tin sai sót/sự cố phản ảnh môi trƣờng làm việc trong lĩnh vực y tế đƣợc quan tâm đặc biệt vì đây là một điều kiện tốt để nhân viên có thể học tập từ sai sót cũng nhƣ mạnh dạn phát biểu ý kiến đóng góp ý kiến vào các quyết định, hành động đảm bảo an toàn ngƣời bệnh cũng nhƣ đƣợc thảo luận và chia sẻ với nhau nhằm tìm ra các biện pháp tốt nhất, phịng tránh các sai sót, sự cố xảy ra hoặc lặp lại.
Nhân tố làm việc theo ê kíp trong cùng một khoa, nhân viên quan đến sự phối hợp giữa các cá nhân tại nơi làm việc vì mơi trƣờng y tế là mơi trƣờng phức tạp vì sản phẩm đầu ra đó là sức khỏe con ngƣời nếu các cá nhân khơng có tinh thần làm việc đồng đội rất khó có thể giúp cho ngƣời bệnh phục hồi sức khỏe đặc biệt là trong cơn nguy kịch ảnh hƣởng đến tính mạng. Một lý do khác, kiến thức y khoa là vô hạn và luôn đổi mới, sự phối hợp trong làm việc là cách để chia sẽ công việc những cũng là cách học hỏi lẫn nhau. Bên cạnh đó, mơi trƣờng y tế luôn tạo cho nhân viên nhiều áp lực nên cũng cần sự tôn trọng của đồng nghiệp để cải thiện nhiều hơn mối quan hệ của các đối tƣợng thuộc nhiều lĩnh vực khác nhau.
Nhân tố quan điểm và hành động về an toàn ngƣời bệnh của ngƣời quản lý thể hiện vai trò của ngƣời lãnh đạo trực tiếp sẽ ảnh hƣởng rất nhiều đến tƣ tƣởng, suy
nghĩ, thái độ và hành vi của nhân viên đặc biệt là trong trƣờng hợp quá tải cơng việc hay xảy ra các sự cố/sai sót.
Nhân tố tần suất ghi nhận sự cố/sai sót/lỗi đƣợc lãnh đạo bệnh viện quan tâm nhiều và cũng tạo mọi đều kiện để nhân viên hiểu rõ giá trị của việc báo cáo nhƣ hệ thống báo cáo qua mạng hoặc báo cáo tự nguyện
Nhân tố bàn giao và chuyển bệnh cũng đƣợc nhân viên nhân định có nhiều sai sót đặc biệt là những y lệnh chăm sóc hoặc thơng tin quan trọng trong quá trình điều trị của bệnh nhân thƣờng bị thất lạc/ mất
4.4. Thống kê mô tả văn hóa an tồn ngƣời bệnh, hành vi an tồn ngƣời bệnh và tần suất ƣớc đoán xảy ra sự cố y khoa
4.4.1. Thống kê mô tả 12 nội dung văn hóa an tồn ngƣời bệnh
Kết quả thống kê mơ tả 12 nội dung văn hóa an tồn ngƣời bệnh cho thấy, tỷ lệ đáp ứng tích cực của NV đối với từng nội dung (1) làm việc theo ê kíp trong cùng một khoa, (2) quan điểm và hành động về an tồn ngƣời bệnh của ngƣời quản lý, (3) tính cải tiến liên tục và học tập một cách hệ thống, (4) hỗ trợ về quản lý cho an toàn ngƣời bệnh, (5) quan điểm tổng quát về an toàn ngƣời bệnh, (6) phản hồi và trao đổi về sai sót/lỗi, (7) trao đổi cởi mở, (8) làm việc theo ê kíp giữa các khoa, (9) nhân sự, (10) bàn giao và chuyển bệnh, (11) việc trừng phạt khi có sai sót/lỗi, (12) tần suất ghi nhận sự cố/sai sót/lỗi lần lƣợt là 86%, 83%, 87%, 85%, 66%, 72%, 70%, 62%, 24%, 42%, 51%, 35%. Trong đó, 04 nội dung có tỉ lệ đáp ứng tích cực thấp nhất là trừng phạt khi có sai sót (51%), bàn giao và chuyển bệnh (42%), tần suất ghi nhận sự cố/ sai sót/lỗi (35%) và cuối cùng là vấn đề liên quan đến nhân sự (24%). 04 nội dụng quan điểm và hành động về an toàn ngƣời bệnh của ngƣời quản lý, hỗ trợ về quản lý cho an toàn ngƣời bệnh, làm việc theo ê kíp trong cùng một khoa, tính cải tiến liên tục và học tập một cách hệ thốngcó tỉ lệ đáp ứng tích cực cao nhất (83%-87%).