NGHIỆMVẬT CHỨA MẪU BỆNH

Một phần của tài liệu CẨM NANG AN TOÀN SINH HỌC PHÒNG XÉT NGHIỆM (Trang 42 - 43)

LUỒNG CÔNG VIỆC CỦA PHÒNG XÉT NGHIỆM

NGHIỆMVẬT CHỨA MẪU BỆNH

VẬT CHỨA MẪU BỆNH

PHẨM

ƒ Họ và tên của bệnh nhân

ƒ Ngày sinh/tuổi

ƒ Địa chỉ của bệnh nhân

ƒ Mã số bệnh nhân

ƒ Thời gian và ngày lấy mẫu

ƒ Loại mẫu và nguồn

ƒ Mã số xét nghiệm

ƒ Thông tin lâm sàng

ƒ Thông tin liên hệ của người yêu cầu xét nghiệm

ƒ Yêu cầu xét nghiệm

ƒ Các yêu cầu bổ sung, ví dụ, xét nghiệm khẩn

ƒ Kết quả xét nghiệm và chẩn đoán cũng có thể được ghi trên phiếu này

ƒ Họ và tên của bệnh nhân

ƒ Ngày sinh/tuổi

ƒ Mã số bệnh nhân

ƒThời gian và ngày lấy mẫu

ƒ Mã số xét nghiệm

ƒ Ngày phòng xét nghiệm nhận mẫu

ƒ Các yêu cầu xét nghiệm

ƒ Kết quả xét nghiệm

ƒ Hệ thống máy tính có thể lưu trữ các bản scan tài liệu, ví dụ, các phiếu yêu cầu.

ƒ Họ và tên của bệnh nhân

ƒ Ngày sinh/tuổi

ƒ Mã số bệnh nhân

ƒ Thời gian và ngày lấy mẫu

ƒ Viết tắt họ tên của người lấy mẫu

ƒ Mã số xét nghiệm (được gán bởi phòng xét nghiệm)

Tại vị trí nhận mẫu của phòng xét nghiệm, một mã số xét nghiệm duy nhất sẽ được gán cho mỗi mẫu bệnh phẩm và phiếu yêu cầu xét nghiệm tương ứng. Mỗi mẫu bệnh phẩm đến với phòng xét nghiệm nên được đăng ký vào một sổ ghi mẫu xét nghiệm cùng với các thông tin cần thiết (xem Bảng 6.1) và mã số xét nghiệm. Ngoài ra, các kết quả xét nghiệm và thời gian nhận mẫu cũng như trả kết quả cũng nên được ghi lại để theo dõi thời gian trả kết quả. Tất cả các thông tin khác, ví dụ như thông tin về chất lượng/tính an toàn/mục đích hoạt động chẳng hạn như thời gian ủ hoặc thời gian bất hoạt, các ghi chép về người thực hiện các bước trong xét nghiệm, cũng sẽ được ghi lại trên hệ thống máy tính hoặc trong sổ ghi chép.

Quản trị thông tin

Phòng xét nghiệm phải bảo vệ sự riêng tư về thông tin của bệnh nhân. Thông tin về bệnh nhân bao gồm các kết quả xét nghiệm và chẩn đoán chỉ có thể được thông báo đến những người hoặc cơ quan có thẩm quyền (ví dụ, bác sĩ điều trị của bệnh viện).

Phòng xét nghiệm ứng phó dịch, đặc biệt là các phòng xét nghiệm từ nước ngoài, nên được tư vấn và làm rõ về các nguyên tắc quyền riêng tư và bảo vệ thông tin của quốc

gia và địa phương. Phòng xét nghiệm nên từ chối những yêu cầu cung cấp thông tin có vẻ không đúng thẩm quyền. Trong các đợt dịch hay các vụ dịch bệnh truyền nhiễm, cần tổng hợp số liệu từ các bảng báo cáo tình hình để phục vụ cho các mục đích dịch tễ và báo cáo.

Phòng xét nghiệm nên đảm bảo rằng họ chỉ chuyển thông tin đến các cơ quan có thẩm quyền và các thông tin này đều được ẩn danh. Việc tiếp cận và sử dụng các thông tin có khả năng xác định danh tính của bệnh nhân phải xác đáng và được thực hiện với sự cẩn trọng. Thông tin về bệnh nhân trên máy tính nên được sao lưu thường xuyên và các biên bản ghi chép nên được lưu giữ một cách an toàn. Tránh sử dụng các tài khoản thư điện tử có nguồn miễn phí để gửi thông tin bệnh nhân để hạn chế các truy cập trái phép.

Một phần của tài liệu CẨM NANG AN TOÀN SINH HỌC PHÒNG XÉT NGHIỆM (Trang 42 - 43)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(80 trang)