LUỒNG CÔNG VIỆC CỦA PHÒNG XÉT NGHIỆM
6.2 Bất hoạt mẫu bệnh phẩm
Việc tuân thủ nghiêm ngặt các quy trình bất hoạt và khử trùng là rất cần thiết để bảo vệ nhân viên phòng xét nghiệm và môi trường. Cần mở ống mẫu, chia mẫu và chuẩn bị để xét nghiệm trong tủ an toàn sinh học hoặc thiết bị tương tự. Nếu thiết bị ngăn chặn thứ nhất là tủ an toàn sinh học cấp III hoặc hoặc tủ cách ly vách mềm thì thiết bị này nên được xem là có khả năng ô nhiễm, còn phạm vi rộng hơn của phòng xét nghiệm có thể được xem là chưa ô nhiễm (trừ khu vực lưu trữ mẫu và loại bỏ chất thải). Nếu sử dụng tủ an toàn sinh học có phần trước để mở (Cấp I hoặc II) hoặc tủ găng tay cơ bản không có bộ lọc HEPA, khi đó, toàn bộ khu vực phòng xét nghiệm nên được xem là có khả năng ô nhiễm (phòng xét nghiệm nóng). Trong trường hợp này, sẽ cần khử trùng và dùng nhiều BHCN hơn, nhưng công việc có thể sẽ nhanh hơn.
Việc sử dụng BHCN sẽ được xác định cụ thể trong đánh giá nguy cơ và phụ thuộc vào mức độ ô nhiễm có thể xảy ra trong phạm vi lớn hơn của phòng xét nghiệm. Trong ví dụ thứ nhất, khi sử dụng tủ an toàn sinh học cấp III, thì BHCN có thể bao gồm áo choàng phòng xét nghiệm, găng tay nitrile (hai lớp) có cổ găng dài và thiết bị bảo vệ mắt. Trong ví dụ thứ hai với tủ an toàn sinh học mở cửa phía trước, có thể cần thiết bị bảo vệ đường hô hấp và sự thay đổi hoàn toàn về trang phục. Nhân viên nên mặc BHCN trước khi vào phòng xét nghiệm và nên cởi bỏ tại lối ra theo một quy trình chặt chẽ và kiểm soát nguy cơ để ngăn ngừa ô nhiễm.
Các biện pháp kiểm soát nguy cơ trong đánh giá nguy cơ có thể chỉ ra rằng phải mở các mẫu bệnh phẩm trong tủ an toàn sinh học và xử lý sau đó. Thông thường, quá trình xử lý này sẽ bao gồm ly tâm. Có thể sử dụng máy ly tâm có cốc li tâm đậy nắp kín bên ngoài tủ để ly tâm được lượng mẫu lớn, hoặc bên trong tủ với lượng mẫu nhỏ. Máy ly tâm nhỏ với rotor có nắp kín có thể được ưu tiên sử dụng trong tủ.
Tùy vào kỹ thuật phát hiện, một thể tích mẫu xác định sẽ được chuyển vào một ống nghiệm mới để bất hoạt. Phần mẫu còn lại có thể được giữ trong phòng xét nghiệm nếu cần làm lại xét nghiệm và để lưu trữ tác nhân gây bệnh. Các mẫu hoặc các phần đã chia phải bị bất hoạt bằng quy trình bất hoạt đã được thẩm định trước khi chúng được mở ở bên ngoài thiết bị ngăn chặn thứ nhất để tiếp tục xử lý. Các quy trình bất
hoạt nên được xem xét lại một cách thường xuyên và được chỉnh sửa căn cứ vào các bằng chứng khoa học mới. Nếu có dùng đến xử lý nhiệt, khi đó, nhiệt độ nên được kiểm tra bằng cách sử dụng một ống kép có chứa nhiệt kế. Phần bên ngoài của ống có chứa mẫu bất hoạt nên được khử trùng một cách triệt để trước khi mang ra khỏi thiết bị ngăn chặn.