6. Tổng quan tài liệu nghiên cứu
3.2. CÁC GIẢI PHÁP NHẰM TĂNG CƢỜNG CÔNG TÁC QUẢN LÝ
3.2.2. Tăng cƣờng công tác tuyên truyền, phổ biến các quy định pháp
pháp luật về đảm bảo CLDV BHYT
càng hiểu biết và chính sách BHYT, trong thời gian tới BHXH thành phố cần đổi mới hình thức tuyên truyền, phổ biến và hƣớng dẫn, triển khai các văn bản quy phạm pháp luật về chính sách BHYT, cần có sự tách bạch trong công tác tuyên truyền giữa chính sách BHXH và chính sách BHYT, đặc biệt tập trung tuyên truyền về các tiêu chuẩn về chất lƣợng dịch vụ BHYT để ngƣời tham gia nắm bắt đƣợc các tiêu chuẩn, có thể giám sát các tổ chức, cá nhân khi triển khai thực hiện có đúng với các tiêu chuẩn đ đề ra không.
- Để tạo thuận lợi cho ngƣời gia BHYT, BHXH thành phố cần mở rộng mạng lƣới đại lý thu BHYT tự nguyện nhƣ: trạm y tế x phƣờng hay Trung tâm y tế các quận huyện… BHXH thành phố cần có kế hoạch xây dựng mỗi đại lý thu nhƣ là một tuyên truyền viên trong việc thực hiện chính sách BHYT tại khu dân cƣ.
- Cần thực hiện các hình thức tuyên truyền tại các cơ sở y tế để trong lúc ngƣời bệnh chờ đợi đến lƣợt khám có thể tìm hiều về các quy định nhƣ: tăng cƣờng công tác truyền thông trong và ngoài bệnh viện về các quy định của bảo hiểm y tế, các chế độ chính sách về khám chữa bệnh, quy trình thủ tục khám chữa bệnh, nội quy bệnh viện, nghĩa vụ và trách nhiệm của cơ sở y tế, nhân viên y tế cơ quan BHXH và viên chức ngành BHXH, ngƣời bệnh; Cho chạy các bảng điện tử có các quy định, hƣớng dẫn về chính sách BHYT…
- Nhằm giải đáp những thắc mắc trực tiếp và kịp thời cho đối tƣợng tham gia BHXH thành phố Đà Nẵng cần thành lập Phòng Tƣ vấn để tiếp nhận các ý kiến, các phản hồi, việc này sẽ nâng cao tinh thần, trách nhiệm phục vụ. Phòng Tƣ Vấn cần tập hợp đƣợc các chuyên viên am hiểu nhiều kiến thức của ngành, từ công tác thu chi, công tác khám chữa bệnh… và các quy định khác về Luật lao động, Luật việc làm để có thể thực hiện nhƣ một kênh tuyên truyền trực tiếp cho ngƣời tham gia. Đồng thời các tƣ vấn viên có thể tiếp nhận các thông tin mà đối tƣợng phản ánh về tình trạng vi phạm pháp luật, không đảm bảo chất lƣợng dịch vụ trong lĩnh vực BHYT. Từ đó chuyển
Phòng Kiểm tra của BHXH tìm hiểu để xác nhận và kịp thời đƣa ra các giải pháp hạn chế những bất cập trong việc thực hiện chính sách BHYT. Việc thiết lập kênh thông tin để có sự phối hợp giữa cơ quan BHXH và đối tƣợng tham gia là thực sự cần thiết, sẽ giúp cho đối tƣợng tham gia có đƣợc niềm tin vào cơ quan BHXH, đồng thời tạo cơ sở để xây dựng cơ chế ngƣời dân tham gia giám sát góp phần nâng cao chất lƣợng dịch vụ BHYT. Sau khi tiếp nhận, kiểm tra thông tin phản ánh nếu thông tin nào giúp ngăn chặn các hành vi vi phạm cần có chính sách khen thƣởng kịp thời với những thông tin chính xác để khuyến khích nhiều ngƣời lao động tham gia BHYT.