Thực trạng xây dựng và tổ chức thực hiện quy hoạch, kế hoạch

Một phần của tài liệu (luận văn thạc sĩ) quản lý nhà nước về chất lượng dịch vụ bảo hiểm y tế trên địa bàn thành phố đà nẵng (Trang 53 - 55)

6. Tổng quan tài liệu nghiên cứu

2.2. THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ CHẤT LƢỢNG DỊCH VỤ

2.2.2. Thực trạng xây dựng và tổ chức thực hiện quy hoạch, kế hoạch

hoạch đầu tƣ cơ sở vật chất, kỹ thuật, trang thiết bị cho việc quản lý chất lƣợng dịch vụ BHYT

Trong thời gian qua, BHXH thành phố Đà Nẵng luôn xác định cơ sở vật chất, kỹ thuật, trang thiết bị luôn là yếu tố quan trọng góp phần nâng cao chất lƣợng dịch vụ BHYT, BHXH thành phố Đà Nẵng đ tổ chức thực hiện các kế hoạch đầu tƣ cơ sở vật chất, kỹ thuật, trang thiết bị cho việc quản lý chất lƣợng dịch vụ BHYT nhƣ: Đầu tƣ cơ sở vật chất cho phòng làm việc, trang thiết bị, trang bị máy bấm số tự động phục vụ đối tƣợng, ngƣời lao động… Bên cạnh đó, năm 2009, BHXH Thành phố đ đặt màn hình cảm ứng tại cơ quan BHXH giúp ngƣời lao động tra cứu thông tin liên quan đến chính sách, cũng nhƣ tra cứu quá trình đóng nộp BHXH, BHYT, BHTN hàng năm của ngƣời lao động. Chỉ cần vài thao tác đơn giản, ngƣời lao động sẽ biết chủ sử dụng lao động có nộp BHXH, BHYT, BHTN cho họ đầy đủ không; các thủ tục hồ sơ đƣợc giải quyết tại bộ phận nào, mã hồ sơ, tình trạng hồ sơ hiện tại ra sao, nhờ việc triển khai lắp đặt hệ thống màn hình cảm ứng tra cứu thông tin mà ngƣời lao động ở Đà Nẵng nắm vững chính sách BHXH, BHYT, BHTN hơn. Đến nay, mỗi năm có hàng chục ngàn ngƣời truy cập, chủ yếu là ngƣời lao động. BHXH Thành phố cũng đ lắp đặt màn hình cảm ứng và đƣờng dây nóng tại trụ sở BHXH các quận, huyện giúp ngƣời lao động dễ dàng tìm hiểu thông tin và đặc biệt, việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT cũng công khai và cán bộ BHXH cũng khó có cơ hội nhũng nhiễu đối tƣợng hơn.

Bảng 2.9. Tổng hợp chi phí cho đầu tư cơ sở vật chất, kỹ thuật, trang thiết bị cho việc quản lý chất lượng dịch vụ BHYT

Năm Chỉ tiêu 2013 2014 2015 2016 2017 Chi phí đầu tƣ cơ sở vật chất, kỹ thuật, trang thiết bị 15.120 17.789 21.675 23.657 26.344 % so với năm trƣớc Tăng 17.6% Tăng 21.8% Tăng 9.1% Tăng 11.35% (Nguồn: Báo cáo kết quả hoạt động qua các năm của BHXH TP Đà Nẵng)

Trong thời gian sắp đến, để hoàn thành đƣợc nhiệm vụ đạt 100% t lệ bao phủ BHYT và thực hiện tốt công tác an sinh xã hội thì phải đảm bảo chất lƣợng dịch vụ BHYT, ngành BHXH đ lập kế hoạch đầu tƣ cơ sở vật chất trang bị đầy đủ kỹ thuật và trang thiết bị hiện đại. Bên cạnh đó, BHXH Việt Nam đang xây dựng kế hoạch thực hiện thẻ BHYT điện tử để quản lý thông tin về khám chữa bệnh. Việc hoàn thành cấp thẻ BHYT điện tử đƣợc Chính phủ giao tại Nghị quyết 01/NQ-CP ngày 01 tháng 01 năm 2018 và BHXH Việt Nam quy định tại Công văn số 383/BHXH-CSXH ngày 31 tháng 01 năm 2018 giao Trung tâm công nghệ thông tin phối hợp với BHXH các tỉnh, thành phố nghiên cứu, triển khai thực hiện thẻ BHYT điện tử. BHXH thành phố Đà Nẵng sẽ là một trong ba tỉnh, thành phố triển khai thí điểm BHYT điện tử đầu tiên, BHXH Thành phố đang phối hợp và thực hiện theo hƣớng dẫn của Trung tâm công nghệ thông tin BHXH Việt Nam triển khai bƣớc đầu về kiểm tra dữ liệu của ngƣời tham gia BHYT. BHXH thành phố đ tập trung mọi nhân lực để hoàn thành dữ liệu của ngƣời tham gia BHYT vào quý 03 năm 2018 để sớm thực hiện triển khai thẻ BHYT điện tử vào năm 2019. Với thẻ điện tử, khi đi khám bệnh, trong trƣờng hợp thẻ chƣa đến tay ngƣời dân nhƣng trong hệ thống đ có thông tin thì chủ thẻ vẫn đƣợc giải quyết bình thƣờng. Các cơ sở khám chữa bệnh chỉ cần nhập mã thẻ, họ tên, ngày tháng năm sinh chủ thẻ,

hệ thống sẽ trả kết quả là thẻ có hợp lệ hay không. Ngƣời dân cũng có thể tra cứu quyền lợi của chủ thẻ, thậm chí tra cứu những lần khám chữa bệnh nếu đ khám chữa bệnh trên Cổng thông tin điện tử của ngành bảo hiểm. Việc này sẽ góp phần giúp ngƣời dân giám sát, tránh gian dối trong hoạt động khám chữa bệnh BHYT ở các cơ sở y tế.

Một phần của tài liệu (luận văn thạc sĩ) quản lý nhà nước về chất lượng dịch vụ bảo hiểm y tế trên địa bàn thành phố đà nẵng (Trang 53 - 55)