6. Tổng quan tài liệu nghiên cứu
2.1. NHỮNG ĐẶC ĐIỂM CỦA BHXH TP ĐÀ NẴNG CÓ ẢNH HƢỞNG
2.1.3. Cơ cấu tổ chức bộ máy quản lý
Ban l nh đạo của BHXH thành phố Đà Nẵng hiện có 01 Giám đốc, 02 phó giám đốc, bọ máy quản lý gồm 11 phòng nghiẹ p vụ và 07 BHXH quạ n, huyẹ n trực thuọ c.
- Giám đốc là ngu ời đại diẹ n pháp luật của BHXH thành phố Đà Nẵng. Giám đốc trực tiếp điều hành chung mọi hoạt đọ ng của đo n vị, nắm vững chủ tru o ng, chính sách của Đảng, Nhà nu ớc và ngành cấp trên, tổ chức thực hiẹ n nhiẹ m vụ chính trị, các hoạt đọ ng và sinh hoạt của đo n vị.
- Phó giám đốc: đu ợc giám đốc phân công phụ trách quản lý và điều hành về mạ t chuyên môn của mọ t số bọ phạ n, và chịu trách trách nhiẹ m tru ớc giám đốc những nọ i dung công viẹ c, nhiẹ m vụ công tác
đu ợc phân công.
- Phòng Tiếp nhận và Trả kết quả thủ tục hành chính: tiếp nhạ n và hu ớng dẫn hồ so tham gia BHXH, BHYT, BHTN; hồ so giải quyết chế đọ BHXH; hồ so giám định y tế, hồ so cấp và sửa đổi sổ BHXH, thẻ BHYT.
- Phòng Quản lý Thu: quản lý và thu BHXH, BHYT, BHTN bắt buọ c; quản lý thu đối tƣợng chỉ tham gia BHYT; thu BHXH tự nguyẹ n.
Hinh 2.1. Cơ cấu tổ chức bộ máy quản lý của BHXH thành phố Đà Nẵng
(Nguồn: BHXH TP Đà Nẵng)
- Phòng Chế độ bảo hiểm xã hội: Giải quyết các chế đọ chính sách BHXH; thẩm định xét duyẹ t hồ so chi ốm đau, thai sản... quản lý và theo
dõi các đối tu ợng hu ởng lu o ng hu u, trợ cấp BHXH hàng tháng. - Phòng Cấp sổ, thẻ: Quản lý và cấp sổ BHXH cho đối tu ợng tham gia BHXH, BHYT, BHTN; cấp thẻ BHYT cho đối tu ợng tham gia BHYT; quản lý và in tờ rời tham gia BHXH hàng na m cho các đối tu ợng tham gia BHXH.
- Phòng Giám định BHYT: Kiểm tra viẹ c áp giá thuốc và các dịch vụ kỹ thuạ t y tế của trung tâm y tế theo đúng danh mục quy định, tổ chức thực hiện chế độ, chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn theo quy định của pháp luật và của BHXH Việt Nam.
- Phòng Kế hoạch -Tài chính: Có chức na ng giúp giám đốc quản lý các mạ t công tác tài chính, hạch toán kế toán, kế hoạch và thống kê đảm bảo cho mọi hoạt đọ ng và sự phát triển của đo n vị.
- Phòng Thanh tra - Kiểm tra: thực hiẹ n chức na ng kiểm tra, kiểm soát thu chi của đo n vị, 7 BHXH quạ n, huyẹ n trực thuọ c; kiểm tra các hoạt đọ ng nọ p BHXH, chi trả BHXH khi đu ợc BHXH thành phố Đà Nẵng ủy quyền tại các dơn vị sử dụng lao động.
- Văn phòng: Văn phòng BHXH thành phố có chức năng giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh quản lý và tổ chức thực hiện các công tác: Tổng hợp, hành chính, quản trị, ISO, tuyên truyền, pháp chế và công tác lƣu trữ hồ sơ nghiệp vụ theo quy định của pháp luật và của BHXH Việt Nam.
- Phòng CNTT: quản lý, bảo vẹ toàn bọ phần mềm của đo n vị, thu ờng xuyên cạ p nhạ t phiên bản mới các phần mềm ứng dụng, quản trị mạng vi tính BHXH thành phố Đà Nẵng, sửa chữa máy móc thiết bị khi bị hu hỏng.
- Phòng Khai thác và thu nợ: Phòng Khai thác và thu nợ có chức năng giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh quản lý và tổ chức thực hiện công tác phát triển đối tƣợng tham gia và công tác quản lý nợ, đôn đốc thu hồi nợ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp của các tổ chức và cá nhân
theo quy định của pháp luật và của BHXH Việt Nam.
- Phòng Tổ chức cán bộ: Phòng Tổ chức cán bộ có chức năng giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh quản lý và tổ chức thực hiện các công tác tổ chức, biên chế, công tác cán bộ, công tác k luật, đào tạo, bồi dƣỡng, cải cách hành chính, phòng chống tham nhũng, thi đua, khen thƣởng, công tác quân sự địa phƣơng và công tác thanh niên; tổ chức thực hiện chế độ, chính sách đối với công chức, viên chức thuộc Bảo hiểm xã hội tỉnh theo quy định của pháp luật và của BHXH Việt Nam.
BHXH quận huyện có chức năng tổ chức thực hiện chế độ, chính sách BHXH, BHYT; quản lý quỹ BHXH, BHYT trên địa bàn quận theo phân cấp của BHXH thành phố; quản lý thu BHXH, BHYT, BHTN; quản lý chi trả các chế độ BHXH thƣờng xuyên hàng tháng, các chế độ ngắn hạn; quản lý cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho ngƣời lao động, học sinh và nhân dân trên địa bàn quận mình quản lý.
Cơ cấu tổ chức của BHXH Đà Nẵng thời gian qua ngày càng đƣợc hoàn thiện và công tác tổ chức, cán bộ đƣợc kiện toàn. Công việc đƣợc phân nhiệm chi tiết cụ thể cho từng phòng ban để tổ chức thực hiện gắn liền với quyền lợi và trách nhiệm. Phân công phân nhiệm cụ thể đến từng viên chức đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ chung của toàn ngành.