6. Tổng quan tài liệu nghiên cứu
1.3. CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐ
VỚI CHẤT LƢỢNG DỊCH VỤ BHYT
Việc xác định các nhân tố ảnh hƣởng đến chất lƣợng dịch vụ BHYT có ý nghĩa quan trọng trong quá trình QLNN về chất lƣợng dịch vụ BHYT, là cơ sở để Nhà nƣớc thực hiện những biện pháp thích hợp để công tác quản lý nhà nƣớc về chất lƣợng dịch vụ BHYT ngày càng đạt hiệu quả, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân. Có thể nêu một vài nhân tố sau:
1.3.1. Hệ thống tổ chức cung ứng dịch vụ cho BHYT
Thật vậy, QLNN về chất lƣợng dịch vụ BHYT là hoạt động liên quan đến hoạt động khám chữa bệnh, hoạt động chăm sóc sức khỏe của nhân dân nên cần thiết phải có sự tham gia cung cấp dịch vụ của rất nhiều cơ quan, tổ chức và cá nhân khác nhau. Chính tính phức tạp của hệ thống cung ứng dịch vụ này sẽ có ảnh hƣởng rất lớn đến công tác quản lý nhà nƣớc về chất lƣợng dịch vụ BHYT. Nếu số lƣợng các cơ sở cung ứng ít, chất lƣợng đồng đều, hình thức sở hữu đồng nhất thì công tác quản lý nhà nƣớc về chất lƣợng dịch vụ BHYT sẽ thuận lợi vì đơn giản. Ngƣợc lại, nếu số lƣợng các cơ sở tham gia cung ứng dịch vụ càng lớn, tính đa dạng càng cao thì công tác quản lý nhà nƣớc trong lĩnh vực này càng phức tạp, chi phí cho việc quản lý càng cao…
1.3.2. Hiệu quả hoạt động của cơ quan BHXH
Cơ quan BHXH cũng nhƣ các đơn vị khác đều cần có bộ máy tổ chức thực hiện các hoạt động trong phạm vi đƣợc giao dựa trên cơ sở quyền hạn và nhiệm vụ của mình. Bộ máy BHXH đƣợc tổ chức theo nguyên tắc tập trung thống nhất theo ngành dọc từ trung ƣơng đến địa phƣơng và không ngừng hoàn thiện bộ máy BHXH Việt Nam từ trung ƣơng đến địa phƣơng để đáp ứng đƣợc yêu cầu nhiệm vụ phát triển trong thời kỳ mới. Nếu tổ chức bộ máy BHXH ngày càng hoàn thiện, trình độ quản lý ngày càng nâng cao sẽ đƣa ra đƣợc các chính sách phát triển, kế hoạch chƣơng trình công tác phù hợp, thực hiện phối hợp giữa các cấp các ngành thực hiện chính sách BHYT, đƣa chính sách BHYT vào cuộc sống một cách hiệu quả.
1.3.3. Ý thức trách nhiệm của đội ngũ CCVCLĐ trong hệ thống quản lý quản lý
Muốn thực hiện chức năng quản lý nhà nƣớc về chất lƣợng dịch vụ BHYT một cách chuyên nghiệp và hiệu quả, đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của x hội thì các cơ quan quản lý nhà nƣớc nói chung và cơ quan BHXH nói riêng cần phải có đội ngũ CCVCLĐ có trình độ, đƣợc trang bị đầy đủ kiến thức về quản lý nhà nƣớc trong lĩnh vực liên quan để thực hiện tốt nhiệm vụ
của mình. Tuy nhiên nếu chỉ có trình độ chuyên môn thôi là chƣa đủ, bởi vì vấn đề quản lý nhà nƣớc trong lĩnh vực này rất phức tạp và khá mơ hồ, lại liên quan đến rất nhiều đối tƣợng khác nhau ngoài cơ quan, khó kiểm soát nên ý thức trách nhiệm, ý thức công dân của mọi chủ thể tham gia vào hoạt động này đóng vai trò rất quan trọng. Nếu đội ngũ này có thức trách nhiệm cao, có đạo đức công vụ tốt thì công tác QLNN về chất lƣợng dịch vụ BHYT sẽ thuận lợi và đạt kết quả cao, ngƣợc lại thì chất lƣợng công tác quản lý sẽ thấp, thậm chí còn phát sinh tiêu cực, tham nhũng…
1.3.4. Trình độ trang bị kỹ thuật, công nghệ của các cơ quan quản lý
Yếu tố công nghệ trang thiết bị máy móc có ảnh hƣởng to lớn đến quản lý nhà nƣớc về chất lƣợng dịch vụ nói chung và chất lƣợng dịch vụ BHYT nói riêng. Khi có trang thiết bị, máy móc hiện đại giúp cho quy trình và phƣơng pháp quản lý của cơ quan nhà nƣớc đối với chất lƣợng dịch vụ BHYT tại các cơ sở y tế đƣợc dễ dàng, nhanh chóng chính xác và thuận lợi hơn. Hệ thống kỹ thuật, công nghệ tốt sẽ giúp cho các cơ quan quản lý nhà nƣớc có đầy đủ thông tin để theo dõi các bệnh nhân BHYT, biết đƣợc họ có những khó khăn gì, nhu cầu gì nhằm giúp cho các cấp hoạch định chính sách có những điều chỉnh thích hợp để ngƣời bệnh BHYT dễ dàng tìm thấy và sử dụng các dịch vụ khám chữa bệnh của bệnh viện, tiết kiệm đƣợc thời gian công sức, giảm thiểu các chi phí liên quan giúp bệnh nhân đƣợc hƣởng nhiều tiện ích hơn, đồng thời hoạt động cung ứng dịch vụ và hệ thống kiếm soát chất lƣợng dịch vụ cũng hiệu quả hơn góp phần tích cực vào công tác QLNN về chất lƣợng dịch vụ BHYT.
1.3.5. Trình độ dân trí và ý thức công dân của ngƣời bệnh BHYT
Khi cuộc sống ngày càng phát triển, trình độ dân trí cũng tăng theo, ngƣời dân có nhu cầu đƣợc hƣởng các dịch vụ chất lƣợng cao, đặc biệt là trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, ngƣời dân hiểu biết và nắm bắt đƣợc đầy đủ các thông tin về các quy định pháp luật sẽ cùng tham gia vào quá trình
giám sát việc thực hiện nhiệm vụ của các cơ quan, tổ chức, cá nhân trong thực thi nhiệm vụ, giúp cho công tác QLNN về chất lƣợng dịch vụ đƣợc thực hiện theo đúng những gì luật đ đề ra.