- Hình ảnh vi thể
2. Kết quả nhuộm hóa mô miễn dịch
• CK7: d−ơng tính với tỷ lệ cao cho cả 2 nhóm u giáp biên và u ác tính (100% và 88,5%).
• CK20: hầu hết đều (-) cho cả 2 nhóm u giáp biên và u ác tính (80% và 86,2%).
• Cặp CK7(+) và CK20(-) có tỷ lệ cao (79,4%).
• Cặp CK7(-) và CK20(+); Cặp CK7 và CK20 cùng (-); Cặp CK7 và CK20 cùng (+) có tỷ lệ thấp (từ 5%-10%).
• PR: 73,3% u giáp biên có PR (+); 39,1% u ác tính có PR (+). Ung th− biểu mô dạng nội mạc có tỷ lệ (+) cao nhất (70,6%) và giảm dần với các typ mô học khác.
• ER: Ung th− biểu mô dạng nội mạc có tỷ lệ (+) cao nhất (70,6%) và giảm dần từ 13,3% đến 43,8% đối với các typ biểu mô khác.
• Ki67 (+) có tỷ lệ cao từ 81,8%-100% cho tất cả các týp ung th−. • P53: u giáp biên (+) 20%. ung th− thanh dịch, ung th− dạng nội mạc
và u tế bào sáng ác tính có tỷ lệ (+) cao nhất (50%-64,7%).
• Hầu hết các u giáp biên và ác tính đều cho tỷ lệ (+) thấp với dấu ấn Her2/neu.
Kiến nghị
1. áp dụng phân loại mô bệnh học u buồng trứng của TCYTTG năm 2003 cho tất cả các cơ sở giải phẫu bệnh nhằm thống nhất tiêu chuẩn chẩn đoán mô bệnh học các u buồng trứng.
2. Tiến hành nghiên cứu phối hợp nhiều trung tâm về các u biểu mô buồng trứng giáp biên để xây dựng những tiêu chuẩn mô bệnh học thống nhất và chính xác, nhằm phát hiện đúng kịp thời các u có tiềm năng ác tính này.
Cấu tạo Mô học buồng trứng
Biểu mô phủ
mô đệm
Nang trứng nguyên thuỷ Nang trứng hốc Nang trứng thoái hoá
Vùng tuỷ
Nguồn: embryology.med.unsw.edu.au
Buồng trứng
Biểu mô
khoang cơ thể Nang vùi biểu mô
Dị sản biểu mô vòi trứng
Dị sản biểu mô vòi trứng
Dị sản nội mạc tử cung
Dị sản nội mạc tử cung
Dị sản ống cổ tử cung
Dị sản biểu mô chuyển tiếp
Dị sản ruột Nang TD, ung th− BM U xơ TN TD U, ung th− dạng NM Ung th− TB sáng Nang nhầy U Brenner
Nang nhầy, ung th− tuyến
- TD: Thanh dịch - BM: Biểu mô
- TN TD: Tuyến nang thanh dịch - NM: Nội mạc
- TB: Tế bào